Чем лечить спиртовой ожог на члене

Обновлено: 22.04.2024

По данным статистики, на ожоги гениталий приходится 3,5 -12,5% всех случаев термических травм. Ожоги только полового члена крайне редки. Как правило, повреждениям подвергается вся область промежности.

Недооценивать тяжесть травмы пениса нельзя. Даже ожоги 1 степени могут привести к нарушениям эректильной функции и мочеиспускания. Термические и химические повреждения 2-3 степени требуют немедленной врачебной помощи, могут стать причиной ампутации полового члена.

Факторы риска и симптомы ожога

Изолированные ожоговые травмы мужского полового органа в современной урологической практике встречаются редко. Как правило, термическому, электрическому, химическому или лучевому воздействию подвергается вся нижняя часть тела, включая мошонку, паховую область и ноги. Основные факторы риска получения ожогов пениса:

  • воспламенение одежды,
  • неосторожное обращение с кипятком, кислотами и другими химическими веществами,
  • возгорания на производстве и в быту.

Вероятность получить ожог пениса наиболее высока у детей и лиц с замедленной реакцией — мужчин старшего возраста, людей с ограниченными физическими возможностями. Кожа пениса очень тонкая, поэтому все ткани полового члена особенно восприимчивы к гипертермии. Признаки ожога:

  • первая степень — мгновенное покраснение и отечность кожи, жжение при прикосновении к коже и мочеиспускании;
  • вторая степень — точечное отслоение верхнего эпидермального слоя, образование пузырьков с серозным содержимым;
  • третья степень — кровотечение и появление струпьев, повышение температуры тела и резкое ухудшение общего состояния.

При ожоговых травмах паха необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше оказана первая помощь, тем лучше будет прогноз. В некоторых случаях требуется операция.

Консервативное лечение и операции при ожогах

Первая помощь при ожоге полового члена направлена на обезболивание и обеспечение оттока мочи до того момента, как спадет отечность. Рану очищают от некротизированных тканей, применяют антибактериальные мази и системные противомикробные средства.

Операция на члене при ожоге проводится с целью санации раны и удаления омертвевших тканей, иссечения струпьев. Хирургическое вмешательство выполняют в тот момент, когда четко определена зона некроза. Это необходимо, чтобы обеспечить качественный результат и избежать осложнений.

В случаях обширных поражений и медленного заживления при ожоге члена проводят операцию с аутодермопластикой — пересадкой кожного лоскута. В зависимости от тяжести травмы может потребоваться восстановление мочеиспускательного канала и тканей мошонки.

Операции на мужском половом органе проводят опытные специалисты нашей клиники андрологии в Москве. Записаться на прием и получить подробную консультацию можно по телефону, указанному на сайте.

Согласно статистике, доля ожогов полового члена составляет 3,5-12,5% от общего количества ожоговых травм. Изолированные химические ожоги пениса встречаются крайне редко. Обычно травмируются и прилегающие ткани: мошонка, промежность, кожа в области паха.

Причины

Химический ожог полового члена у мужчин часто является следствием неосторожного обращения с агрессивными веществами:

  • уксусной и соляной кислотами,
  • щелочами — барием, гидроксидом калия,
  • бензином и пестицидами,
  • солями тяжелых металлов — азотнокислого серебра, хлористого цинка,
  • летучими маслами — битумом и фосфором,
  • бытовой химией.

Эти химические реагенты оказывают сильное воздействие на кожу и глубокие ткани полового члена. Даже при коротком контакте с химикатами возможные серьезные травмы. Чтобы не допустить развития осложнений и получить квалифицированную медицинскую помощь, при ожогах сразу обращайтесь к врачу.

Степени повреждения тканей

Выделяют несколько степеней поражения полового члена при химическом ожоге.

  • Первая — травмируется только эпидермис, возникает покраснение кожи.
  • Вторая — характеризуется повреждением дермы до сосочкового слоя. Сосуды остаются незатронутыми, в области повреждения появляются волдыри.
  • Третья — сопровождается повреждением элементов, участвующих в циркуляции крови.
  • Четвертая — наиболее тяжелая. Поражение охватывает все ткани.

Чтобы минимизировать повреждение, необходимо сразу же прекратить воздействие реагента и обратиться к врачу. Даже небольшие на первый взгляд травмы могут привести к эректильной дисфункции и другим проблемам, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.

Методы лечения

Лечение химических ожогов полового члена подбирают индивидуально с учетом следующих факторов:

  • степени повреждения,
  • площади пораженного участка,
  • вида реагента и длительности его воздействия на ткани.

При ожогах первой-второй степени используют заживляющие гели и аэрозоли. При более серьезных травмах тщательно очищают рану от участков некроза, иссекают рубцы, проводят системную антибактериальную терапию, назначают инъекции с витаминами.

При тяжелых ожогах выполняют дермопластику, при необходимости восстанавливают мошонку и мочеиспускательный канал. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше вероятность избежать импотенции.

Специалисты нашей клиники андрологии в Москве проводят диагностику и лечение химических, термических, электрических ожогов полового члена, помогают решить другие урологические проблемы. Подробная информация — по телефонам.

Химический ожог уретры у мужчин — это повреждение тканей из-за краткосрочного или длительного контакта с тем или иным химическим веществом. При такой травме клетки в пораженной области частично погибают. Сроки восстановления зависят от степени и характера поражения.

Факторы риска и проявления

Основная причина химического ожога уретры у мужчин — неосторожное обращение с лекарственными средствами при самостоятельной обработке мочеиспускательного канала. Факторами риска травмирования являются:

  • использование спирта, нитрата серебра, керосина;
  • применение медицинских препаратов для промывания уретры в неправильной дозировке.

Первыми проявлениями ожога уретры могут стать:

  • гиперемия наружного отверстия уретрального канала,
  • жжение, рези и боли при мочеиспускании.

Симптомы поражения тканей могут проявиться сразу после обработки уретры химическим составом или дать о себе знать через некоторое время. Многие мужчины не обращают на них внимания и не обращаются к врачу. Без своевременной медицинской помощи могут развиться тяжелые осложнения.

При легком повреждении тканей погибшие клетки отторгаются, выздоровление занимает от 1 до 3 недель. При агрессивном воздействии препаратов возможно присоединение вторичной инфекции. В отдельных случаях образуются дивертикулы уретры, что требует более длительной реабилитации.

Игнорировать даже незначительные ожоги уретры мужчинам нельзя, так как легко недооценить тяжесть поражения тканей. Самолечение может не только привести к инфицированию, но и стать причиной развития стриктуры уретры.

Помощь при ожогах

При химических ожогах уретры мужчине нужно немедленно прекратить обработку используемым препаратом и сразу же обратиться к врачу. Чем раньше будет проведен осмотр, тем выше шанс на быстрое выздоровление. Специалист проведет комплексную диагностику, в соответствии с обширностью поражения назначит лечение.

При незначительных повреждениях проводят динамическое наблюдение или назначают медикаментозную терапию. В сложных ситуациях может потребоваться пластика уретры. Она необходима для замещения дефектов тканей, которые не могут быть восстановлены в процессе естественной регенерации.

Лечение химических ожогов уретры проводят опытные специалисты нашей клиники андрологии в Москве. Запись на прием и дополнительная информация — по телефонам. Обращайтесь — поможем решить возникшую проблему.

Термин баланопостит определяет воспалительную реакцию головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти, который соприкасается с ней.

Эта патология характерна только для мужчин.

К ее развитию приводит несколько причин.

Лечение баланопостита у мужчин направлено на устранение воздействия причинного фактора и снижение выраженности воспалительного процесса.

В этой статье мы разберем все нюансы терапии баланопостита, все виды лекарственных препаратов, которые могут быть использованы.

Вы узнаете, как проводят диагностику заболевания, и, куда обращаться, если есть подозрение на баланопостит.

Причины баланопостита

К развитию баланопостита у мужчин приводит несколько причин, знание которых необходимо для эффективного лечения заболевания, к ним относятся:

  • бактерии – стафилококки, стрептококки, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы

бактерии - Причины баланопостита

  • вирусы – папиллома вирус человека
  • грибки рода Candida
  • травматизация слизистой головки члена

Также развитию этой патологии способствуют провоцирующие факторы, которые включают:

воспаление мочеиспускательного канала;

  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет) (изменение соотношения и количества нормальной микрофлоры)

В большинстве случаев развитие баланопостита происходит после:

  1. I. незащищенного полового акта
  2. II. недостаточной гигиены наружных половых органов
  3. III. травматизации головки при чрезмерно частых половых контактах

травматизации головки при чрезмерно частых половых контактах приводит к баланопоститу

Баланопоститом называют воспалительное поражение тканей головки полового члена и крайней плоти. Течение этого заболевания нередко хроническое.


О том, как проходит лечение
баланопостита у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ДНК Candida albicans 1 д. 300.00 руб.
Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков 7 д. 940.00 руб.

Симптомы баланопостита

Для такого воспалительного процесса у мужчин характерны локальные (местные) проявления, которые включают:

  • покраснение
  • появление высыпаний (в зависимости от причины они могут иметь желтый или белый цвет)
  • ощущение зуда или жжения – небольших углублений в виде дефекта, которые могут кровоточить (такие образования характеризуются интенсивной болью)

появление эрозий на головке члена

  • белый налет на головке появляется, если развился кандидозный баланопостит у мужчин (лечение данной патологии предполагает использование противогрибковых препаратов)

При выраженной воспалительной реакции, вызванной бактериальной инфекцией, может изменяться и общее состояние мужчины с повышением температуры тела, слабостью, снижением аппетита, ломотой в теле.

Диагностика

Локальные проявления патологического процесса дают возможность поставить диагноз баланопостит у мужчин.

Лечение обычно начинают после диагностики причин воспаления

Лечение обычно начинают после диагностики причин воспаления, которая включает лабораторные исследования:

  1. A. Бактериологический анализ мазка поверхности полового члена и уретры.
  2. B. Иммуноферментный анализ крови – определение роста титра (активности) антител к определенному возбудителю, кровь на аллергию и уровень сахара
  3. C. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – современная методика выявления генетического материала возбудителя даже при минимальном его количестве.

ПЦР диагностика причин баланопостита

Также лабораторная диагностика проводится для контроля эффективности лечения и уничтожения возбудителя воспалительной реакции.

Лечение баланопостита у мужчин

Основой терапии данного заболевания является устранение причинного фактора и уменьшение выраженности воспалительной реакции.

В зависимости от выясненной этиологии баланопостита, используются различные лекарственные средства:

  • Антибиотики группы макролидов и доксициклин – уничтожают специфическую инфекцию вызванную хламидиями, уреаплазмами или микоплазмами.
  • Антибиотики широкого спектра активности – применяются для уничтожения стафилококков, стрептококков.
  • Противогрибковые средства (клотримазол) при кандидозной причине.

Противогрибковые средства при баланопостите

  • Противовирусные при герпесе.
  • Антиаллергические при аллергической природе (эриус, энтерос гель).

Применяется и местное лечение баланопостита у мужчин.

Мазь, которая используется, должна содержать антисептики.

Она назначается в дополнение, а не вместо системных противомикробных препаратов.

Мазей служат левомиколь, тетрациклиновая мазь

Примерами таких мазей служат левомиколь, тетрациклиновая мазь.

мази при лечении баланопостита

Возможно назначение фунгицидных средств, если диагностируется кандидозный баланопостит у мужчин.

Лечение в домашних условиях проходит после выяснения причин заболевания и соответствующих назначений врача.

Не рекомендуется заниматься самостоятельной терапией без лабораторного обследования.

Так как это может привести к осложнениям в виде распространения инфекционного процесса на внутренние половые органы.

Баланопостит: лечение при помощи мазей

Баланопостит сопровождается воспалительным процессом, который появляется в результате поражения мочеполового органа инфекцией.

Часто пациенты спрашивают: «чем мазать баланопостит?»

Разберем, целесообразно ли применять мазь для лечения, и как это правильно сделать.

Несомненно, для лечения инфекции часто применяют препараты местного действия.

Это могут быть противогрибковые или антибактериальные мази.

Препарат назначается в зависимости от вида инфекции, которая спровоцировала воспаление.

Кроме того что данные средства борются с микроорганизмами, они обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством.

Запомните! Самолечение при помощи мазей категорически запрещено.

Мазь против баланопостита должен назначить специалист.

Как только вы обнаружили признаки болезни, следует немедленно посетить врача.

Он проведет осмотр и сможет поставить точный диагноз.

Часто от этого будет зависеть эффективность лечения.

Перед тем как назначить какую-либо мазь пациенту, проводят лабораторные исследования.

Во время лабораторной диагностики выясняют, какая флора спровоцировала заболевание.

Назначенная мазь будет воздействовать именно на этот микроорганизм.

Чаще всего, лечение при помощи мазей комбинируется с таблетками.

При комплексном подходе удается получить быстрый результат.

Как наносить мазь?

Перед применением следует обязательно вымыть половой орган.

Гигиенические процедуры рекомендуется проводить с использованием отвара ромашки.

Она поможет быстрее снять воспаление.

После этого следует нести мазь тонким слоем.

При этом средство втирается в кожу легкими движениями.

Крем должен покрыть все участки, которые были поражены.

Выделяют несколько основных видов лечебных мазей против баланита:

  • Эритромицин
  • Клотримазол
  • Бепантен
  • Тридерм
  • Левомеколь

Рассмотрим каждую подробнее.

Левомеколь это антимикробный препарат, обладает широким спектром действия.

Наносить следует 1 раз в день.

Хорошо борется с микроорганизмами и воспалением.

К группе макролидов относится эритромицин.

Используется для лечения баланопостита вызванного хламидиями.

Смазывать пораженные участки следует три раза в день.

Курс лечения будет отличаться в зависимости от симптоматических проявлений.

Клотримазол является препаратом, направленным на борьбу с грибком.

Длительность лечения составляет от одной до двух недель.

Применять необходимо 3 раза в сутки.

После полного снятия симптомов следует продолжать лечение на протяжении недели.

Это поможет избежать рецидивов баланита.

Тридерм можно использовать при запущенном течении болезни.

Длительность курса 2-4 недели.

Применять нужно три раза в день.

Помогает снять зуд, отек и воспаление.

Бепантен помогает восстановить поврежденные участки кожных покровов.

Способствует их скорейшему заживлению.

Кожу смазывают 3 раза за день.

Следует использовать до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.

Лечение баланопостита у мужчин: таблетки

Вылечить баланопостит легко, если пациент вовремя обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозная терапия предполагает применение препаратов внутрь.

Таблетки назначаются в качестве основного лечения, или как дополнение.

Они помогают ускорить процесс выздоровления и заживления пораженных участков.

Лечение проводится комплексно.

Для лечения врач может назначить следующее препараты:

  1. 1. Пимафуцин
  2. 2. Генферон
  3. 3. Фурагин
  4. 4. Невиграмон

Генферон является многофункциональным препаратом.

Он борется с бактериями, вирусами.

Кроме этого помогает работе иммунной системы.

Широко используется при баланопостите и хорошо переноситься всеми пациентами.

Фурагин это противомикробное средство, следует применять на протяжении недели.

Помогает при инфекционном заражении половых органов.

Пимафуцин это антибактериальный препарат, который легко справляется с запущенной формой баланопостита.

Обладает широким спектром действия.

Невиграмон кроме терапевтического лечения, можно использовать и в профилактике баланопостита.

Если у мужчины имеются проблемы с дыхательной системой, данный препарат следует использовать с особой осторожностью.

Длительность применения не должна превышать 7 дней.

В курс лечения входят препараты против аллергии.

Эти средства применяются, если баланопостит стал причиной контакта с аллергеном.

Лекарственные препараты для каждого человека подбираются индивидуально.

Назначаются обязательно после полного обследования лечащего врача.

Лечение хронического баланопостита у мужчин

Для того чтобы избавиться от баланопостита хронической формы требуется много времени.

Первым делом, следует пройти обследование, чтобы установить причину появления заболевания.

Для профилактики и быстрого лечения следует выполнять некоторые требования:

  • Интимная гиена должна быть регулярной
  • На время лечения, половые контакты следует прекратить

Бывают случаи, когда баланопостит имеет запущенную форму.

При этом происходит закрытие крайней плотью головки члена.

В таком случае рекомендуется проведение хирургического удаления крайней плоти.

Важно! Курс лечения начать при первом проявлении признаков баланопостита.

Если баланопостит имеет легкое течение, для обработки кожных покровов назначают антисептики.

Чаще всего это фурацилин или перекись водорода.

Их используют в качестве вспомогательной терапии и при запущенных формах заболевания.

Если вовремя не начать лечение хронического баланопостита, это может привести к развитию серьезных осложнений.

Оперативное лечение хронического баланопостита у мужчин

Хроническое течение данного заболевания подразумевает применение хирургического лечения.

Этот метод позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов.

После данной операции осложнений, как правило, нет.

Удаление крайней плоти выполняют с использованием местной анестезии.

После удаления, половые контакты следует ограничить на две недели.

Для того чтобы снять симптомы воспаления можно использовать примочки из отвара зверобоя.

Если в процессе диагностики были обнаружены бактерии, назначают Цефтриаксон или Азитромицин.

Осложнения баланопостита у мужчин

Если лечение было назначено неправильно, могут появиться осложнения.

Часто они проявляются, в виде следующих заболеваний:

  1. 1. Фимоза
  2. 2. Уретрита
  3. 3. Простатита
  4. 4. Нефрита

Поэтому, при лечении необходимо следовать всем указаниям доктора.

Иногда осложнения могут быть спровоцированы нарушением рекомендаций.

Особенно это касается раннего начала половой жизни.

Помните! После курса терапии или хирургического лечения мужчине рекомендован половой покой не менее 2х недель.

Затем следует пользоваться презервативом.

Какой врач занимается лечением баланопостита у мужчин?

Если появились симптомы баланопостита, обращайтесь к урологу или венерологу.

Они работают с заболеваниями мочеполовой системы у мужчин.

При необходимости вы можете проконсультироваться и задать вопросы этим специалистам.

Врач проведет необходимый осмотр и даст направление на лабораторные исследования.

После получения результата поставит точный диагноз и назначит лечение.

При любых симптомах баланопостита обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Из-за наружного расположения, половые органы мужчин травмируются чаще, чем женские.

Одна из разновидностей ранения – ожог члена: термическое или химическое повреждение органа.

Подобные травмы возникают по разным причинам, отличаются тяжестью поражения, распространенностью и последствиями.

Сильная боль при ожоге

Соответственно, и лечатся по-разному.

Мужские половые органы в повседневной жизни прикрыты одеждой и при осторожном поведении, обжечь их непросто.

Тем не менее в урологической практике, такие случаи не редкость.

Травмы половых органов

Ожог члена: причины

Повреждающие факторы типичные:

  • Горячие жидкости и нагретые предметы.
  • Чрезмерная солнечная инсоляция.
  • Химически агрессивные вещества.
  • Открытое пламя.
  • Радиационное поражение.

Достаточно частыми являются обращения с маленькими детьми, которые по неосторожности (своей или родителей) ошпарились кипятком.

Такой механизм ожоговой травмы наиболее распространен в быту.

Термический ожог полового члена горячими жидкостями – чаем, кофе – нередко и взрослых мужчин приводит в больницу.

Ожоги члена в быту

Ультрафиолетовое облучение изолированной области половых органов практически никогда не бывает изолированным и сочетается с поражением других частей тела.

Химические ожоги чаще всего встречаются при работе с концентрированными кислотами и щелочами.

Ожог химическими веществами

Поражение открытым пламенем может произойти при неосторожном обращении с огнем или на пожаре.

Ионизирующее излучение – весьма экзотическая причина ожоговой травмы, но очень тяжелая в плане прогноза для пациента.

Может отмечаться при лучевой терапии онкологических заболеваний области таза.

Определение тяжести ожоговой травмы играет определяющую роль в плане тактики в отношении пострадавшего человека.

Поверхностные повреждения можно вести амбулаторно, а глубокие и/или распространенные ожоги, требуют госпитализации.

Ожоговая травма после пожара

Точную оценку состояния и рекомендации относительно лечения, необходимо доверить врачу – пострадавшего необходимо показать медику как можно скорее.

  • І степень – покраснение и отек. При ограниченном ожоге головки члена, выраженного отека может не быть.
  • ІІ степень протекает с появлением пузырей. Они могут возникать не сразу, что затрудняет точную оценку тяжести ожога.
  • При ІІІ степени уже отмечается некроз кожи и тканей головки.
  • IV степень сопровождается гибелью (обугливанием) поверхностных слоев органа и повреждением губчатых тел.

Начиная с третьей степени, ожоговая травма в острой фазе может приводить к нарушениям мочеиспускания.

Если лечение проводить неквалифицированно, то рубцы после ожогов III способны привести к стойким нарушениям диуреза и в дальнейшем снизить качество жизни пострадавшего.

Наиболее тяжелая IV степень.

Практически никогда не ограничивается областью полового члена, за редким исключением самоповреждения или криминальной травмы.

Изредка попадаются психически нездоровые люди, которые наносят повреждения сами себе.

Если аутоагрессия направлена на детородный орган, то стоит ожидать тяжелейший термический или химический ожог члена, зачастую – и мошонки.

Ожог члена: как поступать при повреждениях?

Любая травма половых органов требует обращения к специалисту.

Это необходимо, чтоб пострадавшему сразу оказали медицинскую помощь и помогли уберечь от возможных проблем в отдаленной перспективе.

Первое, что нужно сделать – прекратить действие повреждающего агента: вынести пострадавшего из очага возгорания, отбросить подальше емкость с кислотой или щелочью и так далее.

Термические поражения требуют немедленного и длительного (10-15 минут) охлаждения поврежденной части тела.

Сразу обрабатывать поверхность антисептиками не следует: популярный в быту перманганат калия необходимо тщательно растворять, что в условиях ожоговой травмы не всегда удается.

Как следствие, возникает ожог члена марганцовкой – не растворившиеся кристаллы вызывают точечные химические повреждения и требуют смывания водой.

Ожог марганцовкой

Ожоги от кислот и щелочей также долго промываются холодной водой.

Раньше считалось, что кислоту нужно поливать содовым раствором, а щелочь – уксусом.

Врачи использовать нейтрализующие жидкости не рекомендуют по двум причинам.

Точно установить природу повреждающей жидкости удается не всегда, и к тому же при нейтрализации выделяется тепло, что может отяготить химическую травму термической.

Затем нужно включить здравый смысл и, если тяжесть визуально больше I степени, есть смысл немедленно доставить пострадавшего в больницу.

Разумно будет вызвать неотложную помощь, так как, скорее всего, потребуется медикаментозное обезболивание.

Скорая помощь

Своевременно оказанная медицинская помощь без преувеличения, может спасти жизнь, так как половые органы – рефлексогенная зона.

Это значит, что термический или тяжелый химический ожог слизистой члена или его ствола способны привести к болевому шоку.

Поэтому своевременное и адекватное обезболивание крайне важно.

Отдаленные последствия чреваты рубцовыми изменениями.

Грубые соединительнотканные рубцы способны деформировать половой орган, нарушать эрекцию, эякуляцию и мочеиспускание.

Квалифицированная помощь врачей ожогового отделения поможет предотвратить или хотя бы уменьшить такие расстройства.

Возможно, потребуется консультация у пластического хирурга.

Игнорирование медицинской помощи при ожогах мужского полового органа способно сделать человека инвалидом.

Такие ситуации, увы, не редкость, так как визуально определить степень поражения неопытному глазу сложно.

Другой рискованный сценарий – самостоятельное лечение.

Причем не полученной ожоговой травмы, а другого заболевания.

Попадаются советы «выжигать» генитальные бородавки прикладыванием особых трав.

Не удивительно, что следствием такого «лечения» будут ожоги члена чистотелом, которые быстро переходят в некроз.

Бороться с их последствиями очень сложно даже специалистам.

Так что при ожогах или любых других проблемах с мужскими половыми органами, нужно обязательно получить консультацию врача.

При ожоге полового члена обращайтесь к автору этой статьи – урологу, дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также: