Чем лечить дерматит на лице у подростка

Обновлено: 29.04.2024

Атопический дерматит у подростков проявляется в период полового созревания в форме высыпаний различной формы на локтях, кистях рук, голенях, шее, вокруг глаз и на верхней части туловища. Появляются пигментные полосы на шее, подмышками, на животе от пупка до лобка. Появляются уплотненные участки кожи, покрытые сыпью синюшного оттенка. Почти у всех больных-подростков сыпь имеет вид папул, сливающихся в сплошные образования.

Если проявления болезни исчезли – это не говорит о том, что она отступила. Она может принять форму ринита, конъюнктивита, а может и переродиться в астму. Если не продолжать лечение до полного, подтвержденного врачом-дерматологом излечения, подросток вступит во взрослую жизнь с хронической формой атопического дерматита.

Одним из важных факторов возникновения атопического дерматита является пищевой. Однако для подростков он играет небольшую роль и постепенно может исчезнуть.

Более значимый фактор – зимнее время года. Приходится тепло одеваться. Не всегда есть возможность сразу снять в помещении верхнюю одежду, подросток сильно потеет, пот разъедает дерматозные высыпания, зуд усиливается. Таким образом, течение заболевания усугубляется.

В подростковом возрасте начитается перестройка гормонального фона (у девочек – раньше, у мальчиков – чуть позже), что вызывает стрессы и отрицательно сказывается на работе всех систем организма, в том числе и проблемах с кожей.

Из-за неправильного, нерегулярного питания атопический дерматит тоже может проявиться.

Для подростков течение заболевания также зависит от реакции организма на шерсть животных, пыльцу, плесень и некоторые другие летучие аллергены. Также причинами атопического дерматита у подростков могут быть:

прием лекарственных препаратов;

проблемы с нервной системой;

проблемы с сосудами.

Необходимо помнить, что в подростковом возрасте, в период полового созревания мальчики и девочки уделяют много внимания своей внешности. И если сверстники насмехаются над дерматозными высыпаниями, особенно на лице и открытых участках кожи, то у подростка может произойти нервный срыв. Поэтому в этот период времени родители должны быть очень внимательными к своему ребенку.

Лечение атопического дерматита у девочек и мальчиков всегда индивидуально. Заключается в системной терапии и применении наружных средств. Для этого необходимо проконсультироваться с аллергологом, обследоваться у рекомендованных им специалистов и полностью выполнять назначенные рекомендации.

Специалисты предлагают два варианта лечения: медикаментозный, когда назначают препараты, которые подавляют воспаление и иммунную реакцию, а также уменьшают зуд и оздоровительный. Чаще их стараются сочетать.

Как вылечить атопический дерматит у подростка? Это очень сложно. Лечить нужно под наблюдением высококвалифицированного врача-дерматолога антигистаминными препаратами (как внутрь, так и наружно) глюкокортикоидными средствами. Также для лечения назначают иммунотерапию.

Однако, если вылечить атопический дерматит у подростков очень сложно, то его можно постараться предотвратить, выполняя ряд несложных правил:

мыться только теплой водой;

не вытираться жестким полотенцем;

использовать только качественную косметику;

носить свободную одежду только из натуральных тканей;

ежедневно проветривать и делать влажную уборку квартиры;

есть только диетическую пищу.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

14 сентября весь мир отмечал день атопического дерматита (АтД), задача которого заключается в повышении осведомленности общественности об этом заболевании и возможностях терапии, а также привлечения внимания к проблемам людей с атопическим дерматитом.

В последние десятилетия в мире наблюдается рост заболеваемости атопическим дерматитом (АтД) – хроническим системным воспалительным заболеванием кожи, которое характеризуется появлением высыпаний, зудом, сухостью и потрескиванием кожи . Сегодня, согласно официальным данным, распространенность заболевания среди детского населения составляет до 20%, а исследование, проводимое в Москве и Томске среди детей в возрасте 15-18 лет, указало на наличие симптомов у 33,35% подростков.

Несмотря на то, что атопический дерматит является аутоиммунным заболеванием и не передается контактным путем, подростки сталкиваются с проблемами, которые не только влияют на их обучение, социализацию и развитие, но и на психологическое здоровье. Исследование о влиянии АтД на поведение подростков утверждает, что 39% подвергаются буллингу (англ. Bullying – травля) или шуткам со стороны сверстников , 47% испытывают апатию, а 35% раздражены из-за своего внешнего вида.

Для того, чтобы поддержать подростка с АтД, помочь ему в борьбе с симптомами, а, самое главное, начать лечение, которое направлено на предотвращение неприятных симптомов, необходимо знать о трех важных факторах атопического дерматита:

Атопический дерматит не заразен и может быть связан с другими заболеваниями.
Атопический дерматит – мультифакторное заболевание с генетической предрасположенностью, оно развивается у 80% детей, если оба родителя которых страдают этим заболеванием, и более чем у 50% детей – когда болен только один родитель2. Заразиться от другого человека атопическим дерматитом невозможно.
При атопическом дерматите организм аномально реагирует на аллергены окружающей среды и на процессы, происходящие внутри организма. Частыми триггерами заболевания, по словам пациентов, являются стресс, контакт кожи с водой и моющими средствами, пищевые продукты, контакт с животными и повышенное потоотделение . Среди пациентов с АтД также может наблюдаться постепенное вовлечение в патологический процесс нескольких органов и систем, которое называют «атопическим маршем». Данное явление характеризуется возможным появлением у пациента других связанных с АтД заболеваний: бронхиальной астмы и аллергического ринита.

Ранее из-за схожести симптомов было принято считать атопический дерматит проявлением аллергии, сейчас же специалисты советуют не заниматься самостоятельными поисками аллергенов, а сразу консультироваться с врачом.

Атопический дерматит может способствовать возникновению депрессии

Помимо влияния на общее самочувствие, атопический дерматит также связан с нарушением психического здоровья у подростков8. У них могут появиться проблемы со сном и учебой, неуверенность в себе, раздражительность, тревога, страх и даже депрессия . Подростки являются самой уязвимой группой , - переходя из детского возраста в юный, ребенок учится воспринимать себя в обществе, развивает критическое мышление и социальные навыки. Все эти процессы взросления, связанные с психологическими и социальными изменениями, делают подростка более чувствительным и восприимчивым.

Стресс является одним из главных провокаторов обострения, что приводит к «замкнутому кругу». Насмешки со стороны сверстников могут оставить след на психике подростка: 51% пациентов с АтД сообщают, что всегда или часто находятся в депрессии, 37% испытывают состояние подавленности, а 27% чувствуют себя беззащитными во время вспышек заболевания3.

АтД может оказывать влияние и на близких пациентов: по статистике от 66 до 87% родственников пропускают по крайней мере 1 рабочий день в месяц по причине болезни ребенка , 36% родственников детей с атопическим дерматитом заявили о наличии тревоги и/или депрессии , 60% членов семьи пациентов АтД обращают особое внимание на проблемы со сном .

Исследования утверждают, что частота и интенсивность зуда зависят от начального психологического статуса пациента: депрессии, уровня самооценки и тревожности. Поэтому при диагнозе АтД важно не только проконсультироваться с аллергологом и дерматологом, но и обратиться к психологу, который поможет пациенту научиться техникам релаксации и снятию стресса, а также при необходимости посетить психотерапевта, если требуется дополнительное психотерапевтическое лечение2.

Атопический дерматит необходимо и возможно лечить

На сегодняшний день не существует методов лечения, способных навсегда избавить от атопического дерматита, однако с современной терапией возможно достигнуть ремиссии. Чаще в лечении АтД используются различные увлажняющие средства, в том числе эмоленты, но более адресно лечить АтД можно только после консультации с врачами и в зависимости от тяжести заболевания.

Важно помнить, что лечение АтД – это комплексный процесс, включающий элиминационные мероприятия (исключение контакта пациента с аллергеном), диету, гипоаллергенный режим, местную и системную фармакотерапию, коррекцию сопутствующей патологии, обучение больного, реабилитацию. Этот процесс направлен на уменьшение клинических проявлений АтД, снижение частоты обострений и предотвращение инфекционных осложнений2.

Симптомы атопического дерматита не всегда очевидны, однако даже периодическая чрезмерная сухость кожи и зуд являются поводами проконсультироваться с врачом. В подростковом возрасте проявления АтД могут серьезно сказаться на психологическом и общем состоянии пациента.
Родителям и окружающим важно знать об особенностях заболевания и трудностях, с которыми сталкиваются пациенты, а, главное, о том, что при помощи комплексного лечения и современной инновационной терапии заболевания возможно достигнуть ремиссии, при которой значимо повысится качество жизни пациента.

Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.

Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:

эффективно снимает жжение и зуд;
купирует острые и хронические воспалительные процессы;
увлажняет кожу;
снижает выраженность болевых ощущений;
препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).

Какими негормональными мазями можно лечить дерматит

Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.

Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:

Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.

Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:

Бепантен,
Пантенол,
Цинковая мазь,
Радевит,
Видестим,
Левосин,
Фенистил,
Топикрем.

Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.

Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:

могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.

То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.

Гормональные мази

Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.

В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:

слабые,
средние,
сильные,
очень сильные.

Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:

Гидрокортизоновая,
Целестодерм,
Акридерм,
Адвантан,
Элоком,
Дермовейт,
Фуцикорт.

Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:

Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.

венерические заболевания;
туберкулез;
беременность и лактацию;
герпес;
бактериальные или грибковые поражения кожи.

Какую же мазь использовать

Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.

В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.

Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.

Атопический дерматит — является одним из наиболее распространенных аллерго-дерматозов. Острота проблемы обусловлена не только высокой распространенностью, но и ростом числа больных тяжелыми формами, приводящими к ограничению повседневной активности (профессиональной, физической), к сложностям социальной адаптации, резкому снижению качества жизни.
Наряду с общественными факторами, влияющими на возникновение и развитие атопического дерматита, такими как нарушение иммунитета, функциональные изменения ЦНС, на современном этапе приобретают значение личностные особенности больного, уровень психоэмоционального напряжения во взаимосвязи с клинико-патогенетическими особенностями того или иного дерматоза, включая атопический дерматит.

Целью нашей работы было выявление взаимосвязи между личностными особенностями и характером клинических проявлений дерматоза.
Для решения поставленной цели было проведено обследование 45 больных (32 девушки, 13 юношей) в возрасте от 14 до 18 лет. У всех наблюдаемых проводилось исследование уровня тревожности по личностной шкале проявлений тревоги (Тейлор) и методики Айзенка.
В результате проведенного обследования установлено, что среди больных атопическим дерматитом преобладают интроверты 82% и у 62% больных отмечается повышенный уровень тревожности, причем уровень тревожности более выражен у девочек.

У больных атопическим дерматитом интровертов в сравнении с экстравертами наблюдается большее количество анатомо-топографических зон кожи, вовлеченных в патологический процесс (более 8 зон), а также преобладает сильный зуд. Причем у девочек — интровертов в сравнении с мальчиками имеется тенденция к более высокой частоте встречаемости сильного зуда и вовлечение в процесс большого количества анатомо-топографических зон кожного покрова (более 10).

При исследовании уровня тревожности удалось установить, что его повышение в сравнении с нормальным уровнем сочеталось с увеличением количества топографических зон (более 9), а также с повышенной частотой встречаемости сильного зуда. У девочек эта тенденция прослеживается по параметру интенсивности зуда, а у мальчиков по количеству анатомо-топографических зон, вовлеченных в патологический процесс.

Таким образом, в результате проведенного предварительного исследования можно предположить, что некоторые клинические параметры атопического дерматита у подростков имеют взаимосвязи с личностными особенностями пациента, причем их выраженность, вероятно, зависит и от пола больных. Кроме того, полученные предварительные данные при дальнейшем их углублении могут послужить дополнительными критериями прогноза развития заболевания и формирования комплекса терапевтических и профилактических мероприятии. 2 апреля 2019

Современные методы лечения атопического дерматита на лице у взрослых в клинике ПсорМак. Эффективная схема терапии с ремиссией до 5-6 лет.

Атопический дерматит кожи лица – наиболее проблематичная форма заболевания, поскольку все признаки видны невооруженным глазом. Из-за этого пациент испытывает не только физиологический, но и психологический дискомфорт. В большинстве случаев болезнь проявляется еще в детстве, но иногда первые симптомы возникают уже в зрелом возрасте. Поэтому причины и лечение атопического дерматита могут быть абсолютно различны. Чтобы добиться хороших результатов, необходимо подбирать терапию индивидуально.

Почему на лице возникает атопический дерматит

Атопический дерматит на лице развивается как одна из форм такого заболевания. Термин «атопия» указывает на повышенную чувствительность организма пациента к внешним раздражителям. Она может быть причиной развития разных заболеваний, в том числе дерматита. Основную роль в его возникновении играет наследственная предрасположенность. Если оно было у одного или двух родителей, то вероятность его передачи ребенку может достигать от 30 до 80%.

Атопический дерматит – многофакторное заболевание. Его могут провоцировать абсолютно разные внешние или внутренние раздражители. К основным причинам дерматита на лице относят:

регулярный контакт с химическими веществами;
постоянная работа с бытовой химией;
употребление пищевых аллергенов;
прием некоторых лекарственных препаратов;
проживание в регионе с неблагоприятной экологией;
курение, недостаточный сон, частые стрессы;
пыль, пыльца растений, шерсть животных;
резкая смена климатических условий.

По каким симптомам можно распознать заболевание

Основным симптомом атопического дерматита на лице выступает сильный зуд. Он сопровождается покраснением и образованием чешуек и корост. Во взрослом возрасте могут наблюдаться слабо выраженные системные симптомы: повышенная температура, головные боли и даже дисбактериоз. Заболевание часто сочетается с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, которые имеют схожий механизм развития.

К характерным признакам атопического дерматита на лице также относятся:

отечность кожи;
сильное жжение;
болезненность при прикосновениях;
сыпь в области щек, лба и около носа;
повышенная чувствительность кожи.

Виды и стадии заболевания

Дерматит кожи лица протекает в несколько стадий, которые отличаются симптомами. Все начинается с острой формы, сопровождающейся обильными высыпаниями, сильной отечностью и покраснение кожи. Все симптомы выражены ярко.

Далее болезнь переходит в подострую стадию. На этом этапе пузырьки лопаются и подсыхают, оставляя шелушащиеся участки. У человека может возникать головная боль, повышаться температура. После схода чешуек на их месте остаются гиперпигментированные пятна. Когда симптомы стихают, болезнь перетекает в хроническую стадию. Для нее характерна смена периодов обострения и ремиссий.

Кроме стадий, существуют разные виды дерматита на лице:

экссудативная, характерная для детского возраста;
эритематозно-сквамозная, часто встречающаяся у взрослых;
пруригинозная, совмещающая в себе обе формы.

Как нужно лечить атопический дерматит

Лечение дерматита на лице особенно важно, поскольку здесь необходимо как можно скорее привести в порядок визуальную эстетику. Для достижения цели особое внимание уделяют подбору местных препаратов. В клинике «ПсорМак» используется негормональная мазь, не имеющая побочных эффектов. Такое средство не вызовет ухудшений, что очень важно именно для кожи лица.

Лечение атопического дерматита на лице предполагает не только местную терапию. Чтобы снизить число рецидивов, назначаются диета, витаминно-минеральные комплексы и курсы физиотерапии. В клинике «ПсорМак» каждому пациенту подбирают свой курс лечения, что позволяет добиться наиболее эффективных результатов. Вы можете ознакомиться с ними в специальном разделе на сайте.

Почему при атопическом дерматите важно профессиональное лечение

При атопическом дерматите не допускается самолечение. Если не учесть тип кожи и симптомы заболевания, можно ошибиться с выбором препаратов. Это чревато не просто ухудшением состояния, но и распространением высыпаний и даже появлением рубцов из-за постоянных рецидивов.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

Проведет осмотр.
Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
Даст подробные рекомендации.
Составит персональный план лечения.
Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Проблема: Поражение кожи на ладонях, ступнях — псориаз.
Лечащий врач: Мак В.Ф.
Пройденное лечение: мазь.

За 2,5 мес. лечения мазью всё прошло, зажило и на ладонях и на ноге. Спасибо большое Владимиру Федоровичу, буду советовать клинику знакомым.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Читайте также: