Чем лечить аллергическую реакцию на коже у ребенка

Обновлено: 19.04.2024

Каждый родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с аллергическими проявлениями у ребенка. У одних возникает зуд и сыпь на теле, если они съели много сладкого, цитрусовых, орехов, клубники,молочных продуктов. У других — при наличии животных в доме, на цветение растений, на пыль, у третьих — не удается выявить причину. У некоторых детей появляются не только высыпания, но еще и эпизоды кашля, слезотечение и насморк, как следствие аллергии. Рассказываем об информативности анализов на аллергены, кому и в каких случаях показаны.

У родителей стало популярным сдавать тесты на аллергены, чтобы выявить аллергию или узнать наличие риска ее развития у ребенка. Но это бесполезно, если у ребенка нет симптомов. Да и тестов, которые могли бы показать наличие риска аллергии не существует, что бы не говорила реклама.

С любым аллергическим проявлением нужно обратиться к врачу. Только он назначает анализы, расшифровывает результат и дает необходимые рекомендации. Самостоятельно сдавать такие анализы не надо, так как это приводит к неправильной интерпретации и назначению ненужного лечения. Но знать, что может назначить врач — нужно, так как некоторые тесты не несут в себе никакой информации, а могут только запутать и привести к неправильной тактике.

Какие есть тесты

Анализ крови на общий иммуноглобулин Е — IgЕ. Его часто рекомендуют для исключения аллергии . Возрастных ограничений для проведения теста нет, условное — возраст до 1 месяца из-за сложности сбора достаточного количества крови. Но у детей до 1 месяца в 99% случаев анализы на аллергены и не требуются. Иммуноглобулины класса Е вырабатывается В-лимфоцитами , которые, через взаимодействие с тучными клетками приводят к формированию аллергической реакции.

Повышенный уровень IgЕ — общий маркер аллергической реакции, но у детей он может повыситься и при других состояниях, например заражении глистами. В тоже время, не редки случаи, когда при явных аллергических проявлениях уровень общего IgЕ снижен или соответствует нормальным значениям. Это следствие аллергической реакции, которая протекает по-другому, не вовлекая IgE механизмы. Поэтому, нельзя считать этот тест показательным и часто ориентироваться на него. Непонимание этого приводит к тому, что будет назначена неправильная или ненужная диета, отдано любимое животное, а также возникнут последствия для здоровья и даже жизни ребенка.

«Вирусы, бактерии, паразиты, сопутствующие болезни стимулируют выработку IgЕ, — говорит к.м.н., аллерголог-иммунолог GMS Clinic Ольга Сидорович . — Иногда повышенный уровень отмечается и у здоровых людей. То есть, измерение уровня общего IgЕ в сыворотке крови не несет решающего диагностического значения и может в частных случаях использоваться в качестве дополнительного метода обследования. Самостоятельно сдавать этот анализ не нужно!».

Анализ крови на специфические IgЕ. Эти тесты назначаются для определения причинно-значимого, то есть вызывающего патологическую реакцию аллергена и в тех случаях, когда невозможно провести кожные аллергологические тесты (обострение аллергических реакций, прием антигистаминных препаратов). Метод часто используется в практике, и при наличии показаний играет важную роль в постановке диагноза. При помощи анализа крови на специфические IgЕ можно определить чувствительность к большому спектру аллергенов: пищевые продукты , домашняя пыль, шерсть и эпидермис животных, даже яд пчел и ос.

«Анализ крови на специфические IgЕ , — объясняет Ольга Сидорович, — универсальный. Тест делают и в обострении болезни. Альтернативными тестами вне обострения болезни являются кожные пробы ».

Метод Фолля. Метод Фолля представляет собой биорезонансное исследование на специальном аппарате. Тест неинформативный и не рекомендуется для подтверждения или исключения аллергии.

Скарификационные тесты / прик-тесты. Врач наносит на кожу каплю аллергена и аккуратно прокалывает кожу специальным ланцетом через эту каплю. Если есть реакция на конкретный аллерген , то на коже появится покраснение и припухлость вокруг разреза.

«К минусам прик-тестов относят невозможность проведения во время болезни, — рассказывает к.м.н., врач высшей категории, аллерголог-иммунолог, педиатр клиники „Фэнтези“ Николай Смирнов , — при приеме антигистаминных препаратов, при наличии болезней кожи. К проблемам исследования относят отсутствие качественных аллергенов в нашей стране, которые с большой долей вероятности показали бы верный результат и не вызвали бы нежелательных реакций. Поэтому, чаще назначается обследование на основе заборов крови с определением специфических антител».

Провокационный тест. Оценка прямого контакта человека с возможным аллергеном в присутствии врача. Проводится путем введения подозреваемого источника аллергии через носовые ходы , конъюнктивально, ингаляционно , или внутрь. Метод информативный и считается “золотым стандартом” для диагностики пищевой аллергии. Тест проводится обученным персоналом с наличием набора для неотложной помощи, если возникнет анафилактическая реакция.

Патч тест или аппликационный тест. Представляет собой метод накладывания возможных аллергенов на кожные покровы в течение суток. Используется преимущественно для диагностики аллергических реакций замедленного типа, например для диагностики аллергии на металлы (никель, титан, цинк). Ограничений по возрасту нет.

Элиминационный метод. Легкодоступный и дешевый метод диагностики пищевой аллергии. Заключается в исключении подозреваемых продуктов питания на 2-4 недели с последующей оценкой эффекта. При улучшении самочувствия и исчезновении жалоб — аллергическая природа болезни подтверждается.

«Если присутствуют сомнения в аллергической природе болезни у маленьких детей до года, — рассказывает Николай Смирнов, — то используются альтернативные методы диагностики, например диагностическая элиминационная диета».

Анализ крови на sIgG (или IgG4). Этот тест не рекомендуется выполнять для оценки аллергии. Анализ определяет наличие уровня IgG4, который естественно нарастает при контакте с конкретными пищевыми продуктами. Наличие специфических IgG4 к продуктам питания у здоровых людей без признаков аллергии говорит о формировании толерантности — встрече и привыканию. Поэтому этот вид анализа категорически не рекомендован научным сообществом, т.к. это пустая трата денег и времени.

Результаты аллергологических тестов — дополнительные, подтверждающие методы исследования, и информативны только когда есть симптомы. Если их нет, положительные результаты тестов говорят о только повышенной предрасположенности к развитию аллергии. В этом случае нет необходимости в специальном лечении, диетах и приеме каких-либо препаратов. При пищевой и дыхательной аллергии вероятность найти причину при помощи тестов 90%.

Когда проверка на аллергены важна

Если есть аллергические: крапивница, отеки, ринит , конъюнктивит, бронхиальная астма . Для того, чтобы подтвердить аллергическую природу болезни важно провести дополнительные анализы в виде проб на специфические иммуноглобулины Е или кожные пробы.

Если нет проявлений аллергии и никаких жалоб, то тесты просто так делать не нужно. Также тесты не показательны при таких болезнях как: контактный аллергический дерматит, атопический дерматит, эозинофильный эзофагит , эозинофильный энтероколит.

«Диагностические тесты не делают в тех случаях, — говорит Николай Смирнов, — когда нет вопросов в плане диагностики, например отмечаются клинические проявления на конкретный продукт. Также тесты не делают при псевдоаллергических реакциях, реакциях нарушения толерантности. Иначе родители потратят время и деньги на уже известный результат».

Довольно распространенным проявлением аллергической реакции являются высыпания на коже. Вид сыпи и масштаб ее распространения по кожным покровам отличается в зависимости от причины возникновения. Аллергию на коже у ребенка может вызвать практически любое вещество, с которым он контактирует в окружающей среде или употребляет внутрь. Под воздействием аллергена сыпь может появляться на лице и шее, на руках и ногах, а также на других частях тела.

Причины аллергии на коже у ребенка

Ученые продолжают проводить исследования в отношении того, почему именно развиваются аллергические реакции. При этом они уже четко могут выделить ряд факторов, значительно повышающих риск возникновения патологии как у взрослых, так и у детей:

предрасположенность, заложенная на генетическом уровне;
склонность к частым респираторным заболеваниям;
неблагоприятная экологическая обстановка того региона, где проживает ребенок;
постоянные попытки родителей создать для своего ребенка «стерильные условия» проживания;
ранний отказ от лактации, слишком раннее и неконтролируемое введение прикорма.

Непосредственно аллергическая реакция развивается при проникновении в детский организм аллергенов, которые выступают веществами раздражителями. Они могут попадать в организм одним из способов: пероральный (ребенок потребляет их с пищей, питьем или лекарствами), респираторный (малыш вдыхает аллергены), контактный (ребенок напрямую соприкасается с раздражителем).

У детей, которым еще не исполнился один год, развитие патологического состояния прежде всего провоцируют пищевые аллергены: коровье молоко, яйца, рыба, злаковые, овощи и оранжевые или красные фрукты.

У детей постарше и у взрослых лиц в ответе за аллергию на коже выступают другие раздражители:

бытовые (пыль, скапливающаяся на различных предметах в доме, пылевые клещи);
пыльцевые (пыльцевые зерна различных трав, деревьев и злаковых культур);
животные аллергены (частицы кожного покрова, шерсть, протеины, вырабатываемые сальными или слюнными железами);
грибковые (плесневые или дрожжевые грибы);
бактериальные (токсины, продуцируемые золотистым стафилококком).

Уязвимость детских организмов перед воздействием аллергенов повышают: ухудшающаяся экологическая обстановка, изменение климатических условий, несбалансированное питание, злоупотребление лекарственной терапией (бесконтрольное употребление антибактериальных средств и НПВС), гиподинамия, частая подверженность стрессовым ситуациям.

Важно! В том что у ребенка формируется непереносимость определенных веществ большую роль играет наследственный фактор. В большинстве случаев склонность к атопии передается от родителей.

Симптомы

В зависимости от раздражителя, который спровоцировал появления кожной аллергии, выделяют несколько видов сыпи. Возможные экзантемы (общее название сыпей) на кожных покровах ребенка делятся на такие виды:

пустулы — полостной элемент кожной сыпи, заполненный гноем;
бляшки — патологические элементы с четкими краями;
пятна (макулы) — локальное изменение цвета кожного покрова;
везикулы — водянистые образования;
пузыри — крупные водянистые образования, достигающие в диаметре более 0,5 см.

Если у малыша развилась пищевая аллергия, то высыпания прежде всего обнаруживаются на щеках или в периоральной области. Если ребенок столкнулся с контактной аллергией, то сыпь на кожных покровах появится там, где произошло непосредственное соприкосновение с аллергеном. Если в качестве аллергена выступают лекарственные средства, то проявления аллергии на коже будут локализованы прежде всего в области лимфатических узлов.

Кожную аллергию делят на 3 основных заболевания со своими симптомами:

Крапивница. Для такой патологии характерно появление мелкой красной сыпи, которая сильно зудит и хорошо заметна на коже. Она не проходит на протяжении 3-24 часов. Затем сыпь исчезает и через время появляется снова на новых участках тела. Наряду с сыпью у 40% пациентов с крапивницей также появляются отеки в области лица, рук и ног. Особенно опасно, когда отечность распространяется на язык и глотку.
Атопический дерматит (атопическая экзема). Распространенная патология, проявляющаяся преимущественно зудом, высыпаниями. Они чаще всего локализованы на лице, в области локтевых и коленных суставов. У малышей, в семейном анамнезе которых имеется склонность к аллергии, при проявлениях атопии возможно появление зудящей красной сыпи. Также могут появляться мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, которые лопаются с образованием мокнущих участков.
Контактный дерматит. Под воздействием раздражителя или аллергена на кожных покровах развиваются воспалительные процессы. При такой форме дерматита появляются везикулы, кожа краснеет, становится сухой, шелушится. Появляются трещины, границы которых распространяются за пределы области непосредственного контакта с раздражающим веществом.

Аллергия на коже у ребенка может развиваться спустя сутки или двое после непосредственного контакта с веществом. Проявления аллергии могут давать о себе знать на протяжении 2-4 недель. Иногда симптоматика полностью не проходит даже после получения должной терапии.

В зависимости от характера аллергена реакция организма может быть сезонной или круглогодичной. Последнюю провоцируют аллергены, постоянно присутствующие в среде обитания ребенка: домашняя пыль, плесневые грибки, обитающие в ванных комнатах, лекарства, бытовая химия и подобные им. Периоды обострения сезонной аллергии достаточно легко определяются, поскольку связаны с временем года и жизнедеятельностью растений.

Важно! Довольно часто встречается аллергическая реакция немедленного типа, которая подразумевает появление высыпаний на покровах в считанные секунды после контакта с раздражителем.

Аллергия на коже и психосоматика

Чтобы объяснить негативное влияние эмоций на общее состояние организма, ученые используют теорию стресса. Согласно ей, отдельные заболевания возникают при психологической перегрузке организма, когда резко меняется привычный уклад жизни (переезд на новое место жительства, расставание с друзьями, смерть одного из родителей или их развод).

Эмоциональный всплеск и степень тяжести патологического процесса, который развивается на его фоне, имеют прямую взаимосвязь. Под влиянием стресса серьезно нарушается работа сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной и нервной системы. Аллергия на коже у ребенка может быть спровоцирована следующими эмоциональными состояниями:

сильный испуг, паника;
угрызения совести;
глубокая печаль;
сексуальное возбуждение на фоне раннего полового созревания;
ревность.

На фоне отрицательных эмоций может состояться дебют аллергической реакции или произойдет обострение аллергии.

Диагностика аллергии

Прежде чем начать лечение аллергии на коже у ребенка, выполняют диагностику на основе клинического осмотра, анамнеза, а также дополнительных обследований:

общий и биохимический анализ крови;
анализ крови на IgE;
кожные аллергопробы;
элиминационный тест.

Терапию начинают с элиминации аллергена. Также локально наносят кремы и мази с антигистаминными и глюкокортикоидными компонентами. При необходимости подключают системные средства для борьбы с аллергией.

Важно! Кожные скарификационные пробы проводят у больных старше 3 лет, поскольку у маленьких детей реактивность кожи повышенная и в большинстве случаев возможен ложноположительный результат.

Диета при аллергии

Если на коже у ребенка выявляют признаки аллергии и есть вероятность, что она была спровоцирована пищевым продуктом, то наряду с медикаментозным лечением назначается неспецифическая диета. Конечно, если конкретный пищевой продукт, вызвавший реактивность кожи известен, то диета подразумевает исключение этого продукта из рациона питания. Но чаще всего конкретный продукт неизвестен, поэтому назначается диета, исключающая из пищи все продукты, способные вызвать аллергию.

Чаще всего детям с аллергией на коже назначают диету по А.Д. Адо. Ее разработал советский патофизиолог и основоположник отечественной аллергологии. Согласно такой диете, из рациона рекомендуется исключить:

цитрусовые (апельсины, мандарины, помело, лимоны);
яйца и всевозможные соусы на их основе;
орехи (арахис, фундук, миндаль);
рыбу и рыбные продукты (в любом виде);
птицу (курица, утка, индейка) и продукты, приготовленные из нее;
горчицу, уксус и всевозможные специи;
томаты, баклажаны;
редис, редьку, хрен;
грибы;
цельное коровье молоко;
сладости, содержащие какао-бобы, мед;
кофейные напитки, какао;
кондитерские изделия;
клубнику, дыню, ананас, арбуз.

Такая система питания предполагает исключение из рациона питания ребенка всех потенциальных пищевых аллергенов. После стабилизации самочувствия эти специфические продукты поочередно вводят в меню. Диета по Адо помогает нейтрализовать симптомы аллергии и снизить риск их появления в дальнейшем. Также с ее помощью удается наверняка выявить конкретные пищевые аллергены.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность появления на коже ребенка аллергии целесообразно придерживаться следующих профилактических мер:

максимально долго кормить ребенка материнским молоком, на которое у малыша не может развиться аллергическая реакция;
не спешить вводить в меню грудничка «нестабильные» продукты до тех пор, пока его иммунная система не укрепится;
кормящая женщина должна следить за своим рационом, вводя новые продукты постепенно и контролируя реакцию организма малыша;
если лактацию необходимо приостановить, то для грудничка важно грамотно подобрать сухую смесь;
минимум до 5 месяцев, а лучше до 12 месяцев не давать ребенку продукты животного происхождения (мясо, мед, яйца, сливочное масло);
до полутора лет не давать ребенку потенциальные аллергены — цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты, клубнику, малину, помидоры, и продукты, содержащие краситель и ароматизаторы;
регулярно делать влажную уборку в помещении, бороться с грибком;
минимизировать контакты малыша с домашними животными.

При соблюдении таких несложных правил, ребенок будет реже соприкасаться с возможными аллергенами, а защитные силы его организма будут укреплены.

Средства при дерматите

Если аллергия на коже у ребенка проявляется в виде атопического или контактного дерматита, то наряду с элиминационной терапией полезно применять комплексные эмоленты. Хорошо себя в этом вопросе зарекомендовали серии средств «Эмолиум». Дерматологи разработали такие косметические продукты для ухода за кожей, страдающей от сухости, раздражения и зуда.

По статистике, аллергия — одно из самых распространенных заболеваний, каждый третий человек в мире сталкивается с ее проявлениями. У детей она бывает намного чаще, чем у взрослых. Рассказываем, почему начинается аллергия, как она проявляется и что с этим можно сделать.

Что это

Аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на безвредные вещества. В обычном состоянии иммунитет защищает от патогенных микроорганизмов или других опасных белков, которые проникают в организм. Но если иммунная система слишком остро реагирует, то она может воспринимать обычные продукты, пыльцу или другие белки как агрессора.

«Аллергия — это процесс, протекающий при участии иммунной системы, — говорит к.м.н., аллерголог-иммунолог GMS Clinic Ольга Сидорович , — обусловленный ее сверхчувствительностью на определенные вещества — аллергены при повторном воздействии этих веществ на организм».

Аллергия начинается не сразу. При первом контакте с веществом, которое показалось подозрительным, клетки иммунитета распознают и запоминают его — это сенсибилизация. И в следующий раз, когда это же вещество попадает в организм, начинается аллергическая реакция.

После контакта контакта с аллергеном вырабатываются иммуноглобулины Е. Они взаимодействуют с тучными клетками, которые и ответственны за появление симптомов аллергии. Выделяются вещества, которые вызывают отек и воспаление, а затем повреждение окружающие ткани. От того, насколько сильно отреагирует иммунная система, зависят проявления аллергической реакции.

Точные причины такой реакции иммунитета не ясны. Но риск развития аллергии у ребенка увеличивается , если кто-то из родителей — аллергик. Наследуется не определенный вид аллергии, а предрасположенность к такой реакции иммунитета.

«В семье, где кто-то из родителей страдает аллергией, — говорит Ольга Сидорович, — риск появления малыша с любым аллергическим заболеванием увеличивается до 60%. Это может быть пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма. Со временем респираторные проявления могут присоединяться к кожным».

Вещества, которые вызывают такую реакцию иммунитета — аллергены. Чаще всего иммунная система реагирует на:

пыльцу травы и деревьев,
пылевые клещи и плесень,
продукты, особенно , орехи, фрукты, молоко и куриные яйца,
лекарства, например, антибиотики и аспирин.
бытовую химию.

Но вызвать аллергию может любой белок, с которым сталкивается иммунная система.

Аллергические реакции не обязательно сохраняются на всю жизнь. Иногда со временем иммунная система перестает так реагировать, в таком случае говорят, что ребенок перерос аллергию.

«Есть такое понятие спонтанная ремиссия или перерастание, — рассказывает к.м.н., аллерголог-иммунолог, педиатр, врач высшей категории клиники „Фэнтези“ Николай Смирнов , — когда с возрастом уменьшается уровень сенсибилизации к определенным пищевым продуктам, например, к белку коровьего молока. Если у ребенка была аллергия в младшем возрасте, то она не обязательно будет сохраняться во взрослом возрасте. Часто аллергия на белок коровьего молока и яйца проходит в возрасте 3–5 лет».

Аллергия на другие продукты, например, орехи или рыбу, может сохраниться во взрослом возрасте.

Как проявляется

Симптомы могут проявляться по-разному и зависят от места проникновения аллергена и особенностей реакции организма. Различают несколько видов аллергии.

Респираторная или дыхательная: поллиноз или аллергический ринит, синусит, другие заболевания органов дыхания и бронхиальная астма. Появляется насморк, зуд, заложенность носа, кашель и отек слизистых. Как отличить аллергический насморк, мы уже писали . Самые тяжелые проявления развиваются при бронхиальной астме: хрипы в легких, сильный кашель, становится тяжело дышать.

Контактная: крапивница, экзема, отек Квинке, при котором поражается кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки. Появляется сыпь разной формы и размера, кожные зуд, шелушения. При крапивнице появляются розоватые пятна, приподнятые над кожей, а при отеке Квинке отекают веки, шея и все лицо.

Пищевая: после употребления в пищу аллергена могут быть как кожные высыпания, так и расстройства желудочно-кишечного тракта.

Инсектная аллергия, возникает после контакта с насекомыми или продуктами их жизнедеятельности, например, с медом.

Лекарственная . Появляется после лечения определенными препаратами: обезболивающими, антибиотиками или другими лекарствами.

Атопический дерматит. Это отдельное заболевание, которое не всегда связано с аллергией. Периоды чистой кожи могут быть не связаны с питанием, тогда аллергия здесь ни при чем. Чаще проявляется у детей, но в некоторых случаях впервые возникает у взрослых. Обычно начинается после нервно-эмоциональных перенапряжений и стрессовых ситуаций или обострения хронического заболевания.

«При атопическом дерматите нарушается выработка белка — филаггрина, — объясняет Ольга Сидорович, — своеобразного „цемента“ между клетками кожи. Он отвечает за ее прочность, создавая хороший барьер от внешних воздействий. При недостатке филлагрина кожа становится сухой и поврежденной, она не может сохранять влагу и пропускает через себя бактерии и аллергены».

При атопическом дерматите нужен постоянный уход за кожей. Важно использовать специальные средства — эмоленты, которые будут обеспечивать увлажнение кожи.

Анафилактический шок. Это самое опасное проявление аллергии, которое крайне редко встречается. Он развивается в течение нескольких минут после повторного попадания аллергена в организм. Становится трудно дышать, начинается одышка, зуд кожных покровов, крапивница и потеря сознания. При анафилактическом шоке нужно как можно скорее оказать медицинскую помощь.

У ребенка может развиться несколько видов аллергии, особенно, без лечения или если сохраняется контакт с аллергенами. Такое развитие заболевания называется аллергическим маршем.

«Часто бывает, что сначала у ребенка развивается аллергия на пищевые продукты в виде кожных высыпаний, — говорит Николай Смирнов, — затем эта аллергия может смениться в уже более старшем возрасте на аллергический ринит. Если это состояние не лечится и не контролируется, то могут возникать эпизоды бронхиальной астмы в виде одышки и эпизодов затрудненного дыхания».

Акне новорожденных и себорейные корочки у малышей не относятся к аллергическим заболеваниям. Это гормональная адаптация новорожденного и такие проявления проходят самостоятельно. В этом случае кормящей маме не нужна строгая диета.

«Акне новорожденных возникает на второй–третьей неделе жизни, — поясняет Ольга Сидорович, — и часто самостоятельно разрешается в течение 1–3 месяцев. Себорейный дерматит у младенцев чаще всего временное состояние. Появляются типичные корочки на голове и в области подгузника. В этом случае нужны смягчающие и отшелушивающие средства».

Как предотвратить

Если у ребенка есть наследственные риски, например, родители — сами аллергики, то есть несколько способов уменьшить вероятность развития аллергических заболеваний.

Не создавать стерильные условия после рождения. Не надо кипятить воду для купания и запрещать ребенку тянуть в рот «грязные» игрушки с пола. Кроме этого, дети, которые растут и развиваются не в городских, а в сельских условиях, также реже болеют.

«У детей,которые на первом году жизни растут в окружении естественных бактериальных и вирусных стимулов, в том числе животных: коней, свиней, собак и кошек, — рассказывает Николай Смирнов, — а также контактируют с окружающей средой, иммунная система начинает работать по правильному пути. Она правильно реагирует на внешние стимулы. А у детей, которые растут и развиваются в чистых городских условиях, иммунная система часто начинает реагировать на безопасные вещи, домашнюю пыль, пищевые или бытовые аллергены».

Разнообразить питание ребенка. Разнообразие пищевых стимулов в раннем возрасте снижает риск пищевой аллергии. Но при этом, лучше ограничить молоко из питания матери, если ребенок на грудном вскармливании.

«У детей с риском развития аллергии на арахис и куриные яйца, — советует Николай Смирнов, — есть рекомендация по более раннему введению прикорма этими продуктами. Не стоит откладывать, нужно вводить в рацион уже с четырехмесячного возраста».

Не ограничивать ребенка от контакта с другими людьми. У младших детей в семье аллергия развивается реже. Они постоянно в контакте с вирусами и бактериями, которые приносит старший ребенок.

«В этих случаях мы говорим родителям, чтобы они не помещали детей под стеклянный колпак, — говорит Николай Смирнов, — инфекционные заболевания положительно влияют на развитие иммунной системы по правильному пути. Уменьшается риск развития аллергии. Важно понимать, что невозможно от всего ограничиться, а для иммунной системы полезно тренироваться».

Естественные роды и грудное вскармливание тоже уменьшают риск развития аллергии.

«Во время прохождения ребенка через родовые пути, происходит обсеменение кожных покрововов и слизистых, — напоминает Николай Смирнов, — это формирует пленку, которая защищает от аллергии, как и грудное вскармливание. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, первые полгода после рождения ребенку важно находиться исключительно на грудном вскармливании».

Кроме этого, риск аллергии увеличивается при:

пассивном курении, когда кто-то из домашних курит в квартире;
частом применении лекарств, например, антибиотиков;
жизни в загазованных условиях в крупном городе с плохой экологией;
употреблении в пищу добавок и усилителей вкуса;
контакте с агрессивными моющими средствами и стиральными порошками.

Что делать

Если ребенок — аллергик, дома должен быть запас антигистаминных препаратов, которые назначил врач. Это нужно на случай резкого обострения заболевания. Если у ребенка уже была тяжелая аллергическая реакция, то важно иметь под рукой эпипен или анапен — адреналин в шприц-ручке. Если нет возможности купить такой препарат, то можно взять в аптеке адреналин в ампуле и шприц, но важно уметь ими правильно пользоваться.

«Эпипены рекомендуем иметь при инсектной аллергии, — предупреждает Николай Смирнов, — когда укус пчелы или осы может вызвать жизнеугрожающее состояние. Или при тяжелой аллергической реакции, например, на арахис».

При тяжелой аллергической реакции на какое-то вещество, важно полностью исключить его из окружения ребенка. Например, нельзя держать дома орехи для других детей или взрослых. Могут подействовать даже следы аллергена.

Если избавиться от аллергена не так просто, например, при пыльцевой аллергии, то нужно максимально уменьшить контакт:

оставаться дома, если в воздухе высокая концентрация аллергена;
переодеваться и умываться сразу после прогулки;
часто делать влажную уборку в квартире;
закрывать окна в сухую и ветреную погоду.

Если эти меры не помогают, нужно обратиться к аллергологу за консультацией. Он назначит лекарства, которые уменьшают проявления аллергии.

Основной способ лечения аллергии, когда нельзя избавиться от раздражающего вещества — АСИТ или аллерген-специфическая терапия. Она «учит» иммунную систему не реагировать на аллерген

«Если есть аллергия, например, на березу, — рассказывает Николай Смирнов, — то проводим лечение аллергенами, которые позволяют трансформировать иммунную реакцию по благоприятному для нас пути. Вырабатывается толерантность и ребенок может спокойно контактировать с этими веществами».

Этот метод доказал свою эффективность и безопасность, но у него есть ограничения. АСИТ нельзя использовать при тяжелой бронхиальной астме, обострении заболевания или если нет эффекта на первом году лечения. АСИТ проводится в течение трех–пяти лет и не используется у детей младше пяти–шести лет.

«В основном этот метод используется для лечения аллергии на домашних животных, — рассказывает Николай Смирнов, — пылевых клещей или пыльцевой аллергии. Идут исследования лечения аллергии на арахис».

Аллергия – это специфическая реакция иммунной системы ребенка на какой-либо аллерген (вещество-раздражитель), возникающая из-за повышенной чувствительности организма к данному веществу.

Диагностикой и лечением этого патологического состояния занимается врач-аллерголог.

Описание заболевания

Аллергия не является болезнью в привычном понимании этого слова. Аллергия – это очень сильная реакция иммунной системы ребенка, возникающая исключительно при повторном контакте с раздражителем (аллергеном). В этом и заключается сложность диагностики патологии. При первом контакте с аллергеном иммунная реакция проявляется далеко не всегда. Чаще всего аллергия развивается уже после того, как организм изучит структуру неизвестного ему вещества и поймет, «свой» он или «враг».

Виды аллергии у детей

Существует множество разновидностей аллергических реакций, в зависимости от клинической картины и группы веществ, вызывающих патологию. Наиболее встречающиеся из них:

респираторные (дыхательные) аллергозы;
контактные (кожные) аллергозы;
пищевая аллергия;
инсектная аллергия (реакция на контакты с насекомыми и их укусы);
лекарственная аллергия;
инфекционная аллергия;

С каждым годом детей с аллергическими проявлениями становится все больше. На данный момент патология диагностируется у 25-30% населения. При отсутствии лечения аллергии у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения: астма, отек Квинке, анафилактический шок, потеря сознания и др.

Симптомы аллергии

Клиническая картина аллергической реакции напрямую зависит от вида патологии и локализации патологического процесса.

Проявления кожной аллергии у ребенка – это различные виды сыпи:

покраснение участков кожи;
возникновение сыпи;
шелушение кожи;
зуд.

Данный вид аллергии наиболее распространен в младенчестве, однако может сохраняться и во взрослом возрасте.

Проявления аллергического ринита и поллиноза:

нарушение носового дыхания, заложенность носа;
водянистые выделения из носа;
чихание;
зуд в области носа;
слезотечение.

Проявления аллергического конъюнктивита:

отечность и покраснение век;
покраснение белка глаз;
обильное слезотечение;
чувство рези в глазах (или ощущение «песка);
светобоязнь.

Острые аллергические реакции у детей

Родителям необходимо также знать признаки серьезных состояний, протекающих на фоне аллергии у ребенка: отека Квинке, анафилактического шока и бронхиальной астмы.

При отеке Квинке внезапно развивается отечность кожи и слизистых оболочек. Наиболее опасен отек слизистой горла, который проявляется затруднением дыхания, охриплостью голоса, сильным лающим кашлем и помутнением сознания (из-за нехватки кислорода). Анафилактический шок можно определить по падению артериального давления, бледности или синюшности кожи, бронхоспазму, потере сознания. Бронхиальная астма диагностируется на основании следующих симптомов: кашель с трудноотделяемой мокротой, свист или хрипы при дыхании, одышка (затруднен преимущественно выдох), кислородное голодание организма, приступы удушья.

Причины аллергии у детей

Причина развития аллергических реакций заключается в проникновении в детский организм аллергенов (веществ-раздражителей). Вещества могут попасть в организм тремя способами:

Пероральным – при употреблении пищи, различных напитков.
Респираторным – при вдыхании аллергена с воздухом (например, пыльцы растений).
Контактным – при прямом соприкосновении с аллергеном.

В детском возрасте аллергия чаще всего возникает при контакте организма с пыльцой, шерстью животных, некоторыми лекарственными препаратами, насекомыми, чистящими и моющими химическими средствами, а также продуктами питания с высокой аллергенностью (цельным коровьим молоком, яйцами, орехами, шоколадом, медом и др.).

Почему именно развивается аллергия, ученым до сих пор неизвестно. Однако выделяются факторы, значительно повышающие риски возникновения данной патологии:

Наследственный фактор.
Подверженность частым инфекционным заболеваниям.
Плохая экологическая обстановка в регионе проживания.
Стремление родителей создать ребенку «стерильные условия» для жизни.
Слишком раннее введение прикорма, ранний отказ матери от грудного вскармливания.

Диагностика аллергии

При подозрении на наличие у ребенка аллергии родителям обязательно нужно показать его врачу-аллергологу. Цель диагностики – не только выявить патологию, но и определить причину ее развития, т.е. идентифицировать аллерген, вызывающий повышенный иммунный ответ.

Для этого врач осматривает маленького пациента, беседует с ним и его родителями, собирая анамнез (историю болезни). Затем ребенок направляется на прохождение различных исследований:

Кожные аллергопробы, позволяющие определить аллергены-раздражители (прик-тест, скарификационный тест, аппликационная проба, провокационная проба).
Определение функции внешнего дыхания (для исключения бронхиальной астмы или аллергического бронхита).

В соответствии с полученными в ходе диагностики данными специалист подбирает наиболее подходящую для каждого ребенка тактику лечения.

Лечение аллергии

Самый эффективный способ борьбы с аллергией – исключение контактов ребенка с аллергенами. Следует максимально оградить ребенка от воздействия раздражающих факторов (контактов с химическими веществами, пылью, табачным дымом и др.).

В острый период детям назначается лечение, зависящее от типа аллергии, ее причин и основных симптомов:

Прием антигистаминных препаратов для снятия проявлений патологии.
Нанесение на кожу противовоспалительных и противозудных мазей, кремов или гелей для снятия раздражения, зуда и жжения.
Использование гормонсодержащих препаратов при ярко выраженных проявлениях аллергии (обычно в виде кремов или мазей).

В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» активно используется современный метод лечения аллергии - аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Суть данной методики заключается во введении ребенку специальной аллерговакцины, содержащей микродозы вещества-аллергена. С течением времени объем препарата постепенно увеличивают, тем самым обучая иммунную систему правильно реагировать на вещество-раздражитель. К концу курса лечения детский организм намного легче переносит контакты с аллергенами. А в 90% случаев терапия помогает полностью избавиться от проявлений аллергии.

Профилактика аллергии

Современный мир считается очень аллергогенным. Поэтому родители должны придерживаться ряда правил, которые способны предупредить развитие неадекватной реакции иммунной системы ребенка на факторы внешней или внутренней среды. Особенно это касается детей с отягощенной наследственностью.

Мерами профилактики являются:

длительное продолжение грудного вскармливания, отказ от использования смесей детского питания;
правильное введение прикормов;
отказ от употребления продуктов, содержащих консерванты, красители, ароматизаторы и другие синтетические заменители;
питание натуральными простыми продуктами (мясо, сезонные овощи и фрукты, каши), отказ от сложных многокопонентных (колбасы, соусы промышленного приготовления, торты и т.д.);
использование гипоаллергенных средств личной гигиены.

Осложнения аллергии у детей

При отсутствии медицинской помощи и профилактических мероприятий, аллергический процесс может стать причиной неприятных осложнений. Наиболее часто родители маленьких пациентов сталкиваются со следующими проблемами:

частые головные боли, связанные с постоянной заложенностью носа;
утомляемость, сонливость, ухудшение успеваемости в школе;
расчесы на коже, которые могут инфицироваться;
глазные инфекции на фоне аллергического конъюнктивита;
жизнеугрожающие состояния (острые реакции): отек Квинке, анафилактический шок и т.п.

Если держать процесс под контролем, минимизировать контакт с аллергенами и своевременно принимать назначенные врачом лекарства, этих осложнений удастся избежать.

Прогноз при аллергии у детей

Когда ребенок впервые сталкивается с аллергией, трудно сказать, как будет проявляться патология в дальнейшем, какие симптомы и как часто будут возникать. Одни малыши успешно перерастают недуг и в дальнейшем не сталкиваются с ним, у других диагноз сохраняется на протяжении всей жизни. Главное не пускать процесс на самотек, действовать в единой команде с врачами и со временем объяснить ребенку важность постоянного контроля за состоянием здоровья.

В медицинском центре «СМ-Доктор» каждый ребенок может получить квалифицированную помощь. Наши специалисты проводят качественную диагностику, устанавливают причинный аллерген и составляют персонифицированную программу лечения. Обращайтесь к лучшим аллергологам, чтобы подарить ребенку здоровье!

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

В нашем современном и динамично меняющемся мире с его комфортом и шагающим вперед прогрессом, существенно возросло количество новых заболеваний, в том числе и в детском возрасте. Одной из таких болезней является набирающая обороты аллергия. Порою очень сложно понять, с чем связано у организма проявление признаков этого заболевания. Особенно если дело касается детского организма. Далее узнаем какие лекарства подойдут от аллергии для детей?

Определение аллергии

Аллергия мамы может передаваться будущему малышу

Аптечная сеть предлагает огромное количество лекарственных препаратов, способных оказать положительный эффект и устранить симптомы заболевания. Но если дело касается ребенка, важно не просто избавиться от аллергии, но и не причинить при этом существенного вреда растущему организму. Поэтому перед современными мамами стоит сложная задача выбора лекарственного противоаллергенного препарата, способного оказать лечебный эффект и быть абсолютно безопасным для их чад.

Самолечение в данном случае ни в коем случае не приветствуется, оказать правильную помощь ребенку при аллергии сможет только опытный врач. В этой статье мне хотелось бы рассмотреть особенности протекания аллергии, причины возникновения и рассмотреть набор лекарственных препаратов для лечения детей от этого недуга.

Не все симптомы, нарушающие работоспособность и хорошее самочувствие у ребенка следует относить к проявлениям аллергии. Многие из них являются признаками развития в детском организме других заболеваний. Аллергия у детей характеризуется появлением зуда, покраснением кожного покрова, чихание, слезоточивость и многое другое. Если эти признаки появились у ребенка после прогулки или контакта с определенной группой предметов, значит, организм действительно подхватил какой-либо аллерген, и заболевание стало развиваться у ребенка.

Под аллергией подразумевается целый комплекс симптоматических проявлений, обусловленный высокой чувствительностью иммунитета на чужеродные вещества или аллергены. Симптоматическими проявлениями аллергического заболевания в детском организме являются:

Появление отеков;
Приступы непрекращающегося чихания;
Зуд на отдельных участках кожи;
Сильный насморк;
Слезоточивость.

Эти признаки являются самыми распространенными признаками данного заболевания в детском организме. При их обнаружении маме следует обратиться к детскому врачу, чтобы остановить развитие заболевания и предотвратить появление более глубоких симптомов. В лечебном учреждении опытные специалисты обязательно дадут полную консультацию по лечению болезни. По результатам анализов, врач сможет определить вид аллергена, вызывающим проявление аллергическим симптомов у ребенка. Шутить и пренебрегать таким заболеванием в детском организме не стоит, так как последствия халатного отношения могут быть самыми непредсказуемыми. Самостоятельно покупать и давать лекарства ребенку без консультации врача тоже не рекомендуется, так как у ребенка может развиться аллергия на компоненты самих лекарственных средств.

Что вызывает аллергию?

Диатез у грудничка

Австрийский педиатр в двадцатом веке впервые заметил гиперчувствительность своих пациентов по отношению к действию на их организм одного и того же вещества. Эти вещества, вызывающие проявления симптомов аллергии и были названы аллергенами. При проникновении их в детский организм начинается защитная реакция, вызванная действием иммунитета. Иммунная система ребенка пытается подавить аллерген, проникший в организм. После первичного контакта иммунитета ребенка с аллергеном, его система пытается запомнить тип чужеродного вещества, который если вновь попадет в организм, вызывает запуск чувствительных клеток иммунитета.

В этот момент начинает развиваться и воспалительный ответ, в виде усиления кровотока, появления отечности тканей и повышения температуры. Данные симптомы своим усилением могут угрожать даже жизни детского организма. В современном мире выделяют следующие причины, способные вызывать развитие проявлений аллергии у детей:

Нарушения микрофлоры в кишечнике ребенка (дисбактериоз);
Слабое развитие иммунной системы ребенка;
Чрезмерный контакт с химическими агентами в условиях быта, улицы или пищи.

Вышеперечисленные причины напрямую вызывают у ребенка проявление различной степени аллергических симптомов. С усилением контакта, симптомы аллергии также начинают усиливаться, приводя к общему ухудшению самочувствия детского организма. Даже молоко матери может содержать аллергены, которые при грудном кормлении обязательно попадут в детский организм. Мамам нужно быть внимательными к состоянию и реакциям ребенка от контакта с веществами, входящими в приведенную группу.

Диатез у детей

Самолечением заниматься не стоит!

Диатез или чрезмерная склонность детского организма к проявлению и развитию в нем аллергических симптомов или состояний появления воспалительных процессов. Диатез часто возникает на первых годах жизни детского организма. Это заболевание относится к специфической форме проявлений аллергии в детском возрасте. По статистическим данным диатезом страдают многие дети первого и второго годов жизни.

Диатезу в большей степени подвержены организмы грудничков. При возникновении данной формы аллергии у них проявляются на коже так называемые опрелости. Это своего рода области кожного покрова, возникающие на голове в ее волосистой части. К тому же при диатезе у ребенка заметны появления молочного струпа, образующегося в области ярко-красных щек.

В большинстве случаев причиной появления диатеза у грудничков служит употребляемая ими пища. Это может быть как неправильно подобранный искусственный корм для ребенка или неправильное питание будущей матери, носящей малыша. Проявления диатеза служит предвестником появления в будущем у грудничка таких болезней как: псориаз, себорейный дерматит, экзема, нейродермит. Поэтому будущей маме следует внимательно следить за собственным рационом питания, исключать быстрые перекусы, не употреблять в пищу продукты, содержащие огромное количество красителей и канцерогенов, не использовать в приготовлении блюд генетически модифицированные овощи и фрукты, а также отказаться от спиртного.

Причинами возникновения диатеза у детей являются и частые проявления токсикоза при беременности, употребление разного рода фармакотерапии в период внутриутробного развития малыша, а также чрезмерное употребление будущей мамой пищевых аллергенов (цитрусовые, орехи, яйца, мед).

Лечение аллергии

При наступлении у ребенка аллергического состояния, связанного с усиленным проявлением признаков заболевания следует немедленно оказать первую помощь. Во-первых, нужно мгновенно убрать или прекратить контактирование аллергена с организмом малыша. Если Вы находитесь на улице, где многообразие пыльцы цветущих растений, следует немедленно зайти в помещение. Если аллергию вызывает контакт с домашним животным, нужно убрать его от ребенка. В случаях развития аллергии и отдельные виды пищи необходимо отказаться от ее употребления.

Если Вы перешли на искусственное кормление и у ребенка появилась чрезмерная сыпь на теле, что тоже является проявлением аллергии, надо поменять вид прикорма для ребенка. Другими словами на первых этапах борьбы следует прекратить контакт детского организма с источником аллергенов для него.

Аллергические реакции проявляются по-разному

Когда лечащим врачом точно определен вид аллергена, вызывающий в детском организме чрезмерное проявление аллергических симптомов, ребенку необходимо дать прописанный врачом антигистаминный противоаллергический препарат. Далее нужно облегчить проявления выступивших на теле признаков аллергического заболевания. Участки кожи, где у малыша проявляется кожный зуд можно помазать салициловым спиртом. Хорошо для таких случаев подходит и любая другая спиртовая настойка.

Если у ребенка начались приступы проявления анафилактического шока, следует немедленно позвонить в больницу для вызова медицинской бригады, оказывающей скорую помощь. До приезда скорой помощи ребенку следует обеспечить беспрепятственный приток воздуха в легкие. Для этого в душном помещении надо распахнуть окно и расстегнуть одежду на груди ребенка. Использовать препараты, обладающие чрезмерным запахом, не следует, так как это может привести к усилению в детском организме симптомов бронхоспазма.

Детские лекарства от аллергии

Все многообразие производимых в мире лекарственных препаратов устраняющих симптомы аллергии ученые подразделяют на три большие группы:

К первой группе средств от аллергии относятся лекарственные препараты, выпущенные одними из первых для борьбы с ней. Сюда относится известный многим поколениям димедрол, эффективно помогающий еще нашим родителям диазолин и конечно не без известный в нашей стране тавегил. На сегодня эффективность от действия этих препаратов является не самой высокой и может приводить к воздействию на детский организм различных побочных эффектов. Наиболее распространенными из них являются: появление чрезмерной сонливости, ощущение сухости в ротовой полости ребенка, а также существенное замедление поведенческих ответных реакций организма. Последние в свою очередь отнюдь противопоказаны в детском возрасте.
Во вторую группу препаратов относятся антигистаминные лекарственные средства. Они включают в себя зиртек и кларитин.
К третьей группе препаратов ученые относят: телфаст и эриус. В отличие от первой группы препаратов от аллергии для детей, эти лекарственные средства практически безопасны для детского организма.

Фенистил

Тавегил для лечения аллергии

Хорошим лекарственным средством от проявления аллергических симптомов в детском возрасте является новы препарат под названием фенистил. Это лекарственное средство обладает положительным и мягким эффектом, устраняю любую аллергию и ее признаки. Применять препарат фенистил можно детям с первого месяца жизни. Прием лекарства осуществлять на основе рекомендаций лечащего врача, но давать его перед засыпанием ребенка не следует.

В состав фенистила входит активное вещество — диметиден, способный избавлять детский организм от проявлений зуда, устраняет раздражение и заглушает развитие воспаления. Данное лекарство назначают детям и при получении ими разного рода ожогов. Данное антиаллергическое средство выпускается у нас в стране в форме капель, которые можно давать грудным детям. В отличие от твердых таблеток, которые не сможет проглотить грудной ребенок и мазей, остающихся на одежде из-за его подвижного тела, капли легки для приема внутрь малыша. Выпуск лекарства подразумевает наличие в пачке удобной капельницы для дозирования препарата.

Фенистил начинает бороться с симптомами аллергии уже на первых минутах проникновения лекарства в детский организм. Лекарство обладает приятными вкусовыми качествами и легко переносится малышами.

Эриус

Действие эриуса основано на прекращении развития, а также облегчении проявившихся в организме аллергических реакций. Лекарственный сироп характеризуется как противозудное средство. Он способствует уменьшению капиллярной проницаемости и не дает отекам развиваться в детском организме. Под его воздействием не происходит появления спазмов в гладкой мускулатуре. Эриус не воздействует на течение процессов в центральной нервной системе. К тому же он не приводит к возникновению сонливости у ребенка. Препарат не замедляет скорость протекания психомоторных реакций в организме.

Телфаст

Зодак для устранения симптомов аллергии

Врачами с шестилетнего возраста ребенка прописывается новый противоаллергенный препарат под названием телфаст. Он также довольно безопасен для детского организма и эффективен в борьбе с аллергией. Телфаст всасывается очень быстро, за счет чего ускоряется лечебное действие на организм. Он относится к категории антигистаминных средств. Малышам до указанного шестилетнего возраста принимать данное лекарственное средство не рекомендуется. Основным действующим компонентом препарата является вещество фексофенадин, действие которого на организм детей, не достигших шестилетнего возраста, полностью не изучено.

Для детей старше шестилетнего возраста, дозировка приема телфаста несколько увеличивается, так как увеличивается масса тела организма. Принимать телфаст можно в любой период времени, но не перед употреблением пищи. Лекарство не вызывает привыкания, что очень удобно для организма. Прием телфаста следует осуществлять согласно инструкции лечащего врача.

Зодак

Препарат зодак рекомендуется для лечения аллергических симптомов, в том числе и в детском возрасте. Данное лекарственное средство нужно принимать внутрь в не зависимости от времени приема пищи. Выпускается в форме капель и таблеток. Назначается детям от достижения ими двенадцатилетнего возраста по два раза за сутки, обычно в утренние и вечерние часы. Активным веществом зодака является цетиризин. Он может оказывать воздействие на гистаминозависимые этапы аллергических реакций.

Действие препарата основано на предупреждении развития и облегчение течения аллергических симптомов. К тому же зодак характеризуется как противоаллергическое средство, обладающее противозудным действием. Использовать данный препарат для лечения аллергических реакций в детском возрасте следует согласно предписаний лечащего врача. Сочетать прием зодака с другими лекарственными средствами не желательно. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Среди представленного многообразия лекарственных препаратов представленных для борьбы с симптомами аллергии у детей родителям следует внимательно ознакомиться с подробными инструкциями по их применению. Заниматься самолечением и употреблением лекарств детьми по назначению родителей не желательно.

Читайте также: