Чем хорош витамин а для кожи лица
Обновлено: 22.04.2024
Врачи и учёные называют «гусиную кожу» фолликулярным гиперкератозом, или волосяным кератозом. Какие процессы при этом заболевании происходят в кожных покровах?
Наталья Котова, дерматовенеролог:
Кератоз — поражение устьев сальных волосяных фолликулов, которое проявляется кератотическими пробками. Волосяной фолликул (лат. — folliculus pili, также «волосяная луковица») — корень волоса вместе с окружающим его корневым влагалищем. К фолликулу прикреплены сальные железы, а также иногда потовая железа. А гиперкератоз — это увеличение толщины рогового, или внешнего слоя кожи.
Получается, что фолликулярный гиперкератоз — это состояние, при котором пробки из омертвевших клеток рогового слоя кожи заполняют входные отверстия волосяных фолликулов. Тонкий волосок не может пробиться сквозь пробку и остаётся внутри кожи. В результате некоторые фолликулы воспаляются, а некоторые приобретают красный или розовый цвет. Если провести рукой по такой коже, возникает ощущение, как будто вы касаетесь тёрки. В народе кератоз называют «гусиной кожей».
Роговой слой кожи утолщается при многих дерматологических заболеваниях — чаще это наследственные болезни. Однако в некоторых случаях гиперкератоз бывает приобретённым. При этом гиперкератоз сам по себе — не болезнь, а скорее особое состояние кожи, примерно как толстая кожа на пятках у людей, которые много ходят пешком.
Большинство людей, у которых есть волосяной кератоз, совершенно здоровы. Склонность к этому состоянию связана с наследственными особенностями строения кожи.
Четыре факта о фолликулярном гиперкератозе
- фолликулярный гиперкератоз обычно возникает у детей — как правило, у малышей в возрасте от одного до трёх лет поражаются лицо и руки. Однако «гусиная кожа» может появляться у подростков и иногда у взрослых — тогда поражаются в основном руки и голени;
- чем старше становится человек, тем менее заметной делается «гусиная кожа». У большинства людей проявления исчезают во взрослом возрасте, к середине третьего десятилетия;
- фолликулярный гиперкератоз — чисто косметическая проблема. Если его не лечить, ничего страшного не произойдёт, в тяжёлую дерматологическую болезнь он не перерастёт;
- фолликулярный гиперкератоз может обостряться зимой — скорее всего, из-за того, что кожу раздражает толстая одежда. К лету и весне проявления обычно становятся менее заметными.
Как распознать фолликулярный гиперкератоз
«Гусиную кожу» сложно перепутать с болезнью или инфекцией кожи, потому что области, подверженные гиперкератозу, не болят и не зудят. Поскольку фолликулярный гиперкератоз — это не болезнь, консультироваться c дерматологом не обязательно.
Но важно знать, что у некоторых людей фолликулярный гиперкератоз сопровождает атопический дерматит или ихтиоз — болезнь, при которой нарушается процесс ороговения кожи. Поэтому, если человек испытывает дискомфорт, имеет смысл запланировать визит к дерматологу.
Как лечат фолликулярный гиперкератоз
Предотвратить появление «гусиной кожи» и навсегда избавиться от неё вряд ли получится. Обычно это состояние либо проходит само, либо его приходится контролировать всю жизнь при помощи лекарственной косметики, которая облегчает неприятные симптомы и временно улучшает внешний вид кожи.
Косметические средства*, которые могут помочь избавиться от кератоза:
- лосьоны или кремы с 2—10%-ной молочной кислотой (лактат аммония);
- кремы с мочевиной;
- крем или гель с 0,1% третиноина;
- крем или гель с 0,1% адапалена;
- крем или гель с 0,05% тазаротена.
* Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.
Наталья Котова, дерматовенеролог:
Кожа, поражённая фолликулярным гиперкератозом, требует постоянного длительного ухода. Наносить кремы нужно как минимум раз в день — это поможет устранить шелушение.
Возможно, в развитии фолликулярного гиперкератоза определённую роль играет дефицит витамина А. Поэтому наряду с основным лечением пациентам часто прописывают витамины A, группы B, витамины C и E и воздействие ультрафиолетового излучения — проще говоря, советуют чаще бывать на солнце. Ещё имеет смысл обсудить с дерматологом график приёма солевых ванн.
Если вы еще не знаете, на что способен витамин А (он же ретинол) в составе косметики по уходу за кожей, мы исправим это недоразумение. Возможности его обширны — от разглаживания морщин до коррекции акне.
Алина Хараз Автор
Мария Невская Дерматолог
Что такое витамин А
Это жирорастворимый витамин. Насчитывается несколько форм витамина А, которые называют ретиноидами. В косметике чаще всего используются:
эфиры ретинола: ретинола ацетат, ретинола пальмитат;
«Все эти вещества можно обнаружить в средствах для коррекции морщин и придания коже плотности. Но эффективность средств будет отличаться в зависимости от выбранной формы витамина А», — говорит Алла Мимикина, эксперт Garnier.
Наиболее действенной считается чистая ретиноевая кислота, а прочие формы витамина А служат ее «заготовками»: именно в ретиноевую кислоту они будут преобразованы после нанесения крема на кожу».
Формулы с чистой ретиноевой кислотой довольно мощные и при использовании могут вызвать сухость, покраснение, жжение. К этому надо быть готовыми, и об этом вас предупредит врач-дерматолог, рекомендуя подобную косметику.
Витамин А – это жирорастворимый витамин.
Польза для кожи
Ретиноиды совместимы с рецепторами в эпидермисе и дерме, поэтому возможности витамина А в бьюти-сфере огромны:
помогает выравнивать тон и текстуру кожи;
повышает синтез коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты в дерме;
улучшает защиту волокон коллагена от разрушения при воздействии ультрафиолета;
повышает плотность кожи;
сокращает глубину выраженных морщин, помогает заметно сократить видимость тонких морщин.
Ретинол помогает в борьбе с пигментацией кожи.
Ограничения к использованию
Противопоказаниями к применению средств на основе ретинола могут быть:
индивидуальная непереносимость различных форм этого вещества;
высокая концентрация вещества — для кожи с поврежденным липидным барьером или признаками фотоповреждения;
Чтобы исключить возможность чрезмерной реакции (ретиноидный дерматит), проведите тест на чувствительность к этому ингредиенту. Нанесите небольшое количество средства на запястье. При появлении покраснения, раздражения, зуда отмените использование.
Есть доказательства, что, проникая в кожу, ретиноиды могут влиять на генетический аппарат клеток. Применение косметики с ретинолом во время беременности и лактации не рекомендуется. Более того, использование таких средств желательно прекратить за несколько месяцев до начала беременности.
Особенности применения
Витамин А — эффективный, но довольно капризный компонент. Ретинол не устойчив к дневному свету и к солнечному излучению. Поэтому дерматологи рекомендуют следующие варианты использования косметики с его содержанием:
в вечернее время, за час до сна;
в период неактивного солнца, например, зимой или поздней осенью;
утром с последующим обязательным нанесением солнцезащитного средства с SPF 30 или 50.
С какого возраста можно применять косметику с ретинолом
Средства на основе ретинола могут прописывать в подростковом возрасте при акне.
Средства с витамином А и его производными врач-дерматолог может назначать пациентам 15–17 лет при акне — воспалительном заболеваним сальных желез, для которого характерны повышенная жирность кожи, нарушение процессов обновления рогового слоя (гиперкератоз), размножение патогенных бактерий.
В этом возрасте витамин А используют для профилактики признаков старения кожи. При выборе косметического средства обязателен индивидуальный подход.
При каких проблемах применять ретиноиды
Помощь витамина А в терапии акне практикуется с конца 1950-х, для коррекции признаков старения — с 1980-х годов. Сейчас выпускаются комплексные антивозрастные средства, которые справляются не только с морщинами, но и с пигментацией, недостатком влаги, неровным рельефом.
Применение курсами
Средства с витамином А, как правило, назначают курсом продолжительностью 3 месяца — для коррекции акне или пигментации. И на постоянной основе — для профилактики и коррекции возрастных изменений.
Необходимая концентрация
Концентрация ретинола в кремах для профилактики старения должна быть не менее 0,1%. Для повышения упругости кожи и коррекции глубоких морщин концентрация составляет от 0,4% до 1%.
Витамин А часто применяется в средствах против признаков старения.
Применение витамина А в домашних условиях
В последнее время с применением витамина А для кожи связаны кое-какие риски. Часто, прочитав статьи о его пользе для кожи в непроверенных интернет-источниках, девушки покупают в аптеке масляный раствор витамина А (ретинола ацетат) и наносят его на лицо либо добавляют в кремы по уходу. Насколько это безопасно?
Любителям самостоятельного приготовления косметики можно сразу сказать: не стоит добавлять масляный раствор витамина А в крем, так как результат может быть не просто неудовлетворительным, но непредсказуемым.
«Использование этого раствора в качестве косметического продукта приводит к тому, что поры забиваются, кожа становится тусклой. К тому же в домашних условиях невозможно создать сбалансированную эффективную формулу крема», — предупреждает Алла Мимикина.
Незнание правильной дозировки и особенностей химических процессов не освободит вас от ответственности за собственную кожу лица, если что-то пойдет не так. Поэтому лучше купить готовое средство со сбалансированной формулой, прошедшей дерматологический контроль.
Обзор средств
Мультиактивный крем Blue Therapy Multi Defender SPF 25, Biotherm
Обеспечивает защиту от агрессивных факторов окружающей среды и ультрафиолета, а заодно уменьшает морщины, пигментацию и дряблость кожи благодаря солнцезащитному фильтру и ретинолоподобной водоросли A. Flos Aquae.
Высокоэффективный ночной крем-уход с ретинолом Retinol 0.3, SkinCeuticals
Средство с ретинолом в концентрации 0,3%, маслом сои, экстрактами люцерны и ромашки рекомендовано против гиперпигментации, акне, признаков старения. Наносить перед сном, в течение первой недели — 1 раз в 3 дня, затем — через день.
Ночной интенсивный лифтинг-уход Revitalift, L’Oréal Paris
Формула с проретинолом и эластифлексом укрепляет волокна эластина и стимулирует их синтез, повышая упругость кожи. А кроме того, отвечает за клеточное обновление, в результате разглаживая морщины.
Дневной комплексный антивозрастной уход «Ультра Лифтинг», Garnier
Предназначен для разглаживания морщин, возвращения эластичности и упругости возрастной коже. Помимо проретинола растительного происхождения, среди компонентов есть экстракт имбиря и масло черешни.
Концентрированный антивозрастной уход с ретинолом Redermic R, La Roche-Posay
Имеет нежирную нелипкую текстуру флюида, справляется с коррекцией морщин разной глубины и проявлениями пигментации благодаря двум формам ретинола в формуле. Наносить утром или вечером, после применения не подвергать кожу воздействию солнца.
Кремами с ретинолом пользуются и девушки с проблемной жирной кожей, и женщины в возрасте — они с упоением мажут его и на лицо, и даже на тело. Выясняем, как действует это замечательное вещество и выбираем крем, учитывая потребности кожи.
Эка Инаури Автор
Мария Невская Дерматолог
Особенности кремов с ретинолом для лица и тела
Ретинол, синтетический аналог витамина А, давно и заслуженно признан мощным антиэйдж-ингредиентом, способным если не повернуть время вспять, то значительно уменьшить проявления возраста.
Ретинол относится к тем немногочисленным косметическим ингредиентам, которые влияют не только на поверхностный слой кожи, но и на глубокий, дермальный. Своей активностью он во многом обязан небольшому молекулярному весу и способности быстро проникать в ткани.
Антивозрастное действие ретинола постоянно изучается и подтверждается исследованиями.
Как действует ретинол?
Стимулирует обновление клеток на поверхности и в глубине кожи.
Снижает сальность.
Выравнивает цвет и рельеф кожи.
Сглаживает морщины.
Делает кожу более плотной.
Крем с ретинолом может вызвать раздражение. © Getty Images
Несмотря на почтенный возраст ретинола как косметического ингредиента, создавать эффективные кремы для кожи лица на его основе научились не так давно. Дело в том, что это вещество:
нестабильно — легко разрушается ультрафиолетом, плохо переносит соседство с другими компонентами;
может спровоцировать раздражение, красноту и шелушения.
Современные производители научились создавать формулы с учетом непростого характера ретинола и максимально использовать его способности без негативных последствий. Обычно в формулы с ретинолом включают успокаивающие и увлажняющие компоненты, чтобы предупредить раздражение кожи.
Виды ретиноловых кремов
Оговоримся сразу, что кремы с ретинолом для тела — большая редкость, а если они и встречаются, то скорее всего это будет крем для рук с очень низкой концентрацией ретинола либо с ретиноидоподобными компонентами, действующими по схожему принципу. Дело в том, что ретинол — очень активный ингредиент, направленный на решение определенных проблем. Прежде всего это несовершенства и морщины. Плюс средства на его основе требуют особых правил применения.
Для лица
Выпускаются кремы с различной концентрацией и формой ретинола. Учитывая его активность и вероятность временного покраснения кожи и шелушения, производители варьируют содержание этого компонента, а также включают в формулы дополнительные ингредиенты, способные снизить возможные побочные эффекты.
Для тела
Как сказано выше, крем для тела с ретинолом — редко встречающаяся категория средств. Для решения проблемы дряблости кожи тела существуют специальные тонизирующие и укрепляющие кожу бьюти-продукты, но ретинола в них нет. Об этом читайте здесь.
Для кожи вокруг глаз
Да, есть кремы с ретинолом для кожи вокруг глаз, предназначенные для борьбы с морщинами в этой зоне. Содержание чистого ретинола в них невелико, так как кожа век очень тонка и чувствительна. А вот такие компоненты, как ретинопептиды или проретинол встречаются и в кремах для возрастной кожи век, стимулируя регенерацию клеток. Но работают они гораздо мягче, чем чистый ретинол.
Определите с помощью нашего теста, какой уход необходим вам для кожи вокруг глаз.
Для шеи и декольте
В этих зонах, как правило, применяется крем с ретинолом для лица — для борьбы с морщинами, пигментными пятнами, то есть признаками фотостарения (особенно им подвержена зона декольте). Впрочем, в рнашем обзоре вы найдете такой редкий продукт, как крем с ретинолом для шеи.
Для рук
При возрастной пигментации, по собственному желанию можно применять крем для лица и на коже рук, но только ночью и в сезон низкой солнечной активности.
Рейтинг лучших кремов с ретинолом в составе
Интенсивный концентрированный антивозрастной гель-крем Redermic Retinol, La Roche-Posay
Подходит даже для чувствительной кожи, в средстве содержится два вида ретинола для борьбы с признаками фотостарения, а также отшелушивающий компонент и успокаивающий нейросенсин.
Лифтинг-уход для кожи вокруг глаз «Возраст эксперт 45+», L'Oréal Paris
Содержит проретинол, помогающий ускорить регенерацию клеток и бороться с морщинами.
Сыворотка с микродозой ретинола на каждый день для борьбы с признаками старения кожи, Kiehl's
Высокоэффективный ночной крем Retinol 1.0, SkinCeuticals
Содержит чистый инкапсулированный ретинол (1%) и успокаивающие компоненты, чтобы борьба с морщинами не доставляла дискомфорта.
Интенсивный концентрированный антивозрастной уход Redermic R для контура глаз, La Roche-Posay
Содержит два вида ретинола для постепенного облновления и укрепления кожи, помогает в борьбе с морщинами на веках, а также с отечностью. Содержит кофеин, обладающий тонизирующим и дренажным действием.
Высокоэффективный антивозрастной лифтинг-крем для шеи с трипептидом и ретинолом Tripeptide-R Neck Repair, Skinceuticals
Эта легкая эмульсия содержит инкапсулированный ретинол и трипептид для повышения упругости кожи шеи и разглаживания морщин.
Как выбрать крем с ретинолом
Кремы с ретинолом адресуют не только возрастной, но и проблемной коже, страдающей от акне или его последствий. Кстати, изначально ретинол использовался дерматологами именно для лечения угревой болезни.
Тип кожи
Кремы с ретинолом не назначаются по типу кожи. Единственное предостережение касается обладателей чувствительной кожи, которым всегда нужно выбирать средства с учетом этой особенности.
Увлажняющие компоненты в составе
Поскольку ретинол может вызвать обезвоживание и покраснение кожи, производители стараются сбалансировать формулу увлажняющими и успокаивающими компонентами.
Возраст
После 30 морщин становится больше, а средства с ретинолом прекрасно решают эту проблему. Впрочем, ретинол не только антивозрастной компонент. Благодаря способности обновлять кожу и оказывать пилинг-эффект средства на его основе используются в терапии, направленной против акне. Но только по назначению специалиста.
Крем с ретинолом обновляет кожу и борется с морщинами. © Getty Images
Дневной
Чистый, то есть наиболее активный ретинол в дневных кремах используется нечасто. Обычно в их состав включаются ретинолоподобные соединения, но бывают исключения.
Ночной
Ночь — благодатное время для работы фоточувствительного ретинола. К тому же кожа в это время суток хорошо воспринимает уход, стимулирующий обновление клеток.
Как правильно пользоваться ретиноловым кремом
К крему всегда прилагается инструкция с подробным описанием, что и как делать. Однако нередко косметологи советуют, если заходит речь о продуктах с чистым ретинолом, сначала протестировать его действие. Поэтому, на всякий случай, если вы пользуетесь таким средством впервые, протестируйте его на небольшом уастке кожи. Если негативной реакции не последует, применяйте его поначалу 2 раза в неделю, затем — через день, после чего можно перейти на ежедневное использование.
Не наносите крем с ретинолом для кожи лица на веки и губы.
Применяйте крем с ретинолом вечером.
Во время применения ретиноло-содержащих продуктов используйте днем средство с солнечными фильтрами широкого спектра.
Противопоказания
Содержание ретиноидов могут повысить чувствительность кожи, поэтому нужно отслеживать индивидуальную реакцию.
Витамины А и Е — легенды советской аптечки. Многие верят, что они лечат акне, улучшают обмен веществ в клетках кожи и защищают от морщин. Кое-что из этого правда, но все не так радужно, как описывают на сайтах с БАДами. Разбираемся, как на самом деле витамины А и Е влияют на кожу и организм в целом.
Что такое витамин А
Витамины — это регуляторы биологических процессов, без которых нарушается биохимия тела и работа органов. Большинство из них поступает с едой, а некоторые синтезируются организмом или кишечной флорой. Витамины делятся на водорастворимые и жирорастворимые. Первые не задерживаются в организме надолго и выводятся с продуктами обмена, а вторые накапливаются в печени. Мы писали о витамине D — единственном, который влияет на иммунную защиту организма. А вот С оказался не таким полезным, как о нем пишут производители БАДов.
Витамин А — жирорастворимый. Человек получает его из пищи в виде предшественников — ретиноидов и каротиноидов. Они содержатся в жировом депо печени, а когда нужно превращаются в ретинол и отправляются в ткани. Витамин А регулирует эмбриогенез, работу репродуктивных органов, желез кожи, воспаление, создание новых клеток и их гибель. Производное ретинола — один из компонентов родопсина. Это пигмент глаз, отвечающий за цветоощущение.
Наружные ретиноиды используют в дерматологии: лечат акне и назначают для профилактики возрастных изменений кожи. Доказано, что изотретионин препятствует ферментативной деградации коллагена — главного структурного компонента кожи. Производные витамина А добавляют в солнцезащитные крема для антиоксидантной защиты.
«Наружно витамин А применяют при многих дерматозах, особенно — связанных с нарушением ороговения, салоотделения и заживления, — рассказывает дерматолог детской клиники „Фэнтези“ Нина Сергеева. — Он ускоряет восстановление целостности кожного покрова, снижает салообразование и регулирует ороговение».
Системные ретиноиды — это средства для лечения тяжелого акне, псориаза, розацеа, предраковых состояний и немеланомного рака кожи. Они нормализуют образование клеток верхнего слоя эпидермиса, снижают секрецию кожного сала и воспаление, обеспечивая длительную ремиссию. Назначают их в случаях, когда наружная терапия неэффективна или дает временный результат.
Как понять, что витамина А мало
Ежегодно от недостатка витамина А гибнет 500 тысяч детей во всем мире, а 250 тысяч — слепнет из-за помутнения роговицы. В основном страдают жители Азии и Африки — это связано с ранним отлучением от груди и недостаточность витамина А в рационе. В группе риска люди, у которых нарушено усвоение цинка и жиров, а еще те, кто злоупотребляет алкоголем.
Недостаток витамина А заметен внешне. У человека «сохнут» глаза и слизистая, он с трудом ориентируется в темноте и часто болеет. Кожа становится «жабьей» — усыпанной мелкими бугорками из-за фолликулярного гиперкератоза — скопления роговых чешуек в устьях волосяных мешочков. Если вовремя не восполнить баланс витамина А, можно ослепнуть: роговица «засохнет» и станет непрозрачной.
«Поскольку витамин А и каротиноиды играют большую роль в росте клеток и тканей, недостаточное потребление веществ может привести к ослаблению кожи, — говорит дерматолог GMS Clinic Надежда Набатникова. — Возникает сухость, раздражение и акне, после которого кожа заживает хуже или медленно, появляются рубцы».
Что делать
Если беспокоит качество кожи, заказывать витамины рано. Сначала надо пойти к врачу и узнать, в чем причина. Может, организму не хватает железа, или у человека гипотиреоз — это установит только обследование. Если показатели в норме, врач назначит анализ на содержание витаминов в крови. Когда их мало, сначала меняют рацион. Добавки назначают только тем, у кого проблемы с пищеварением.
«Большая часть витамина А поступает из продуктов, богатых бета-каротином и каротиноидами провитамина А. Это мощные антиоксиданты. Они нивелируют действие свободных радикалов, которые расщепляют коллаген и способствуют появлению морщин, — объясняет Надежда Набатникова. — Вещества также снижают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, обеспечивая естественную защиту от покраснений и пигментации, вызванных солнцем».
Норма для человека с четырех лет — 5000 международных единиц витамина А. Он должен получать его из еды животного и растительного происхождения. Лучший источник — печень трески. Одна чайная ложка ее масла содержит 150% от суточной потребности. Много также содержит говяжья печень, филе лососевых рыб и тунец. Самое богатое витамином А растение — батат, сто грамм которого покрывает дневную норму. Его в изобилии содержат листовая капуста, зимняя тыква и турнепс, а морковь занимает только шестое место. Важно: учитывается термически обработанный корнеплод, а не сырой.
Некоторые люди, устав от акне, покупают системные ретиноиды и пьют по дозировкам из интернета. Это опасно — при превышении дозировки эти препараты вызывают пороки развития плода — атрезию ушной раковины, недоразвитие конечностей, дефект межпредсердной перегородки и смещение крупных сосудов. Поэтому системные ретиноиды врач-дерматолог назначает после теста на беременности и обязательства пациентки использовать двойную контрацепцию — гормональные таблетки плюс презерватив.
«При использовании системных ретиноидов и других препаратов витамина А возможно тератогенное влияние на плод. Поэтому даже перед приемом БАДов, а тем более — лекарств, стоит посоветоваться с лечащим врачом, — говорит Нина Александрова. — Неблагоприятный эффект высоких доз витамина А сохраняется и после прекращения его приема, в зависимости от препарата — от 1 месяца до 2х лет».
Что такое витамин Е
Это семейство из токоферолов и токотриенолы — восьми антиоксидантов, ограждающих клетки организма от свободных радикалов. Так называют атомы кислорода, лишенные одного электрона. Они стремятся забрать его у всего, до чего дотянутся, повреждая окружающие клетки и вызывая их гибель. Витамин Е поглощает свободные радикалы, снижая вредное воздействие солнечного излучения и улучшая противоопухолевую защиту.
Попадая в клетки кожи, он уменьшает синтез простагландинов и оксидов азота — медиаторов воспаления. Известны его ранозаживляющие свойства. Поэтому витамин Е используют для лечения воспалительных заболеваний кожи — псориаза, атопического дерматита, язв и пустулезного дерматоза. Доказана противовоспалительная эффективность токоферола при акне. Опыт на мышах показал, что токоферол предотвращает рак кожи, но на людях это не сработало.
Волшебные эффекты витамина Е — результат его приема внутрь. При наружном применении он не лечит раны, ожоги и шрамы — это показало исследование. Зато в комбинации с ретинолом, фитонадионом и витамином С он иногда помогает убрать круги под глазами. Его часто добавляют в антивозрастные крема, но пока не ясно, поможет ли он защитить кожу от старения. Зато известно, что у некоторых людей наружное использование этого витамина вызывает побочную реакцию в виде контактного дерматита.
Нужно ли пить витамин Е в добавках
Если человек питается более-менее нормально, ему нужно 4 года экстремального рациона, чтобы истратить все запасы витамина Е в печени. Поэтому дефицит токоферола — редкость. Обычно он появляется, если у человека нарушено всасывание липидов.
«Без жиров невозможно нормальное усвоение витамина Е, поэтому важно включать в ежедневный рацион масла — объясняет Надежда Набатникова. — Витамином Е богато масло из зародышей пшеницы, подсолнечное, сафлоровое и соевое. Также в качестве источников подойдут орехи — миндаль и арахис».
Надо ли пить витамин Е в добавках — решает только врач. Если заниматься самолечением и пить «для здоровья», можно получить гипервитаминоз. Он проявляется тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью и помутнением зрения. Особо упорные доводят себя до нарушений свертывающей системы крови.
Почему «солнечный» витамин D нужен не только зимой, стоит ли доверять поливитаминам, как выбирать омега-3, чем грозит недостаток йода в организме и как поддержать «худеющий» организм на диете? Эндокринолог GMS Clinic Ольга Игнатова дала интервью для интернет-портала Posta Magazine.
Про важное влияние витаминов на наш организм говорят повсюду. Зачастую данные о чудо-эффектах либо надуманны, либо взяты из небольших исследований или из описания интересных клинических случаев. Сейчас много говорится о роли витаминов C и D в лечении рака, например. Но грамотный врач в своих рекомендациях обычно ориентируется на принципы доказательной медицины, на международные рекомендации в этой области, и эта позиция, безусловно, отличается более спокойным отношением к пользе витаминов. Польза — и доказанная — несомненно, есть. Но, во-первых, никаких сенсаций, во-вторых, витамины нужно принимать с умом и регулярно. В настоящее время люди достаточно неплохо и регулярно питаются, поэтому практически не встречаются авитаминозы и полиавитаминозы, а вот гиповитаминоз — нехватка определенного витамина — сплошь и рядом. Именно по этой причине не стоит, по моему мнению, употреблять поливитамины: не все 15–30 витаминов из этой баночки действительно нам нужны, нет точного понимания, какие из них и в каких объемах всасываются именно вашим организмом. Обычный человек, если он не страдает тяжелыми гастроэнтерологическими заболеваниями и у него нет, например, синдрома мальабсорбции либо перенесенной операции на желудке, просто не нуждается в таком комплексе витаминов.
Россияне склонны иметь дефицит определенных витаминов и микроэлементов: например, люди, придерживающиеся строгих диет, и вегетарианцы склонны к дефициту железа, B12, магния, незаменимых аминокислот и достаточно часто страдают от выпадения волос, слабости, анемии, судорог мышц ног.
Мужчин чаще характеризует дефицит витаминов группы В (недостаточное употребление цельнозерновых, круп, злоупотребление алкоголем). Так как они предпочитают мясное и почти не едят фрукты и овощи, растительные жиры, орехи и рыбу, им не хватает полиненасыщенных жирных кислот (омега-3), полезной для пищеварения клетчатки. Плюс из-за недостаточного употребления молочных продуктов рацион беден кальцием и пребиотиками. Очень многие страдают от недостатка полиненасыщенных жирных кислот, так как в нашем районе нет рыбы хорошего качества — и в силу ее дороговизны, и в силу некачественных продуктов: рыба, выращенная на фермах, питается совершенно не так, как должна. Ну и мало кто из нас постоянно употребляет в пищу, например, оливковое масло или орехи.
Ну и точно все страдают от сезонного дефицита витамина D .
Что пить: йод
В первую очередь я, как эндокринолог, должна сказать о дефиците йода. Наша страна принадлежит к региону со средним и умеренным дефицитом йода в почве. Во многих других странах с такой же особенностью раз и навсегда введено обязательное йодирование соли на производстве, и жители страны, покупая, например, хлеб, получают с ним необходимый организму йод. У нас же обязательное йодирование было ошибочно отменено еще в 80-х, и до сих пор, несмотря на усилия ведущих эндокринологов страны, эта проблема не решена.
Для чего нужен йод? Он важен в развитии плода в утробе матери, для развития нервной системы и формирования возможностей головного мозга ребенка.
По данным исследования, проведенного в 2000-х, уровень IQ школьников уже в то время стал ниже на 20% по сравнению с 80–90-ми годами.
Как пить
Детям до 3 лет — препараты калия йодида в таблетках по 100 микрограмм в день, можно растворять в воде, можно купить детские пастилки с йодом, рассасывающиеся во рту. Также йод нужно пить беременным и подросткам с 15 лет, когда идет активный рост щитовидной железы. Впрочем, бездумно «есть йод» не стоит: просто так его пить во взрослом возрасте бесполезно, а после 45 еще и рискованно из-за большого распространения узлового зоба в категории людей 45+.
Что пить: витамин D
В России ввиду ее географического расположения наблюдается тотальная нехватка у населения витамина D . Причем от Владивостока до Сочи. Даже сочинские малыши, все лето «купающиеся» в солнце, уже к октябрю нуждаются в подпитке. Дефицит витамина D даже в Испании испытывают офисные сотрудники, живущие в режиме «офис — машина — дом»! Так что уж для нашей страны витамин D — точно история круглогодичная. В прошедшем декабре ярко солнце светило в сумме всего 6 минут! Помните об этом.
Причем дефицит наблюдается у людей всех возрастов. На витамин D сейчас настоящий «бум», исследований масса, но мы будем говорить лишь о доказанных эффектах. Их три:
- Влияние на формирование костей у ребенка. Профилактика остеопороза у взрослых.
- Повышение иммунитета за счет воздействия на клетки иммунной системы — именно поэтому он используется в комплексном лечении грибковых и вирусных заболеваний.
- Витамин D не повышает риски рака, в отличие от группы В, и есть достаточно авторитетное исследование, где показано, что риски рака он даже снижает.
Кроме того, витамин D положительно влияет на репродуктивную функцию у мужчин, способствуя увеличению мужского гормона тестостерона, и у женщин, в том числе стимулируя обновление волосяных фолликулов и улучшая состав рогового слоя и смягчая его. Поэтому он используется в комплексном лечении атопического дерматита и псориаза.
Как пить
Витамин D не обязательно принимать каждый день. Например, если вы побрызгали горлом люголем (это годовая норма йода), организм возьмет лишь дневную норму, а остальное выведет. А вот для витамина D у нас есть депо, как, например, для железа. Можно принимать раз в неделю, раз в месяц или даже раз в полгода — про запас. Самый простой способ определить необходимую дозу — сдать анализ крови на содержание витамина D (сейчас стоимость анализа становится все доступнее). Если такой возможности нет, то ориентируйтесь на усредненную безопасную норму: дети — 500 МЕ в день, взрослые — 800–1000 МЕ, женщины в менопаузе — 1000–1500. Эффект виден сразу: чувствуешь бодрость, дети в два раза меньше болеют, утром вставать проще. Главное — понимать, что самому себе можно прописать только вот этот неактивный витамин колекальцеферрол D3, который организм запасет и будет «активировать» по мере надобности. Активная же форма витамина альфакальцидол прописывается врачами и только по определенным показаниям, например, при проблемах с почками. В этом случае вся доза, попавшая в организм, будет «работать» сразу.
Витамин D: взгляд в будущее
Исследования продолжаются, результаты благоприятные: предположительно, у людей с ожирением витамин D регулирует жировой обмен и помогает похудеть. Согласно многим данным, он также может помочь снижать уровень сахара у диабетиков. Еще одно направление исследований — влияние витамина D на нервную ткань, что может помочь нам продвинуться в лечении невропатической боли. Есть интересные исследования по предотвращению им депрессии. Плюс, если будет доказана эффективность, витамин D может облегчить жизнь пожилым, у которых из-за слабости мышц и головокружений нередки падения и переломы, и именно у пожилых они часто заканчиваются летальным исходом. Человек сломал ногу, лег в постель и уже не встает, потому что от лежачего образа жизни в этом возрасте появляется масса проблем, например, застой в легких и пневмония. Все перечисленные пункты еще не вошли в серьезные «руководства к действию» для врачей, но эти исследования уже точно вышли из рамок студенческих.
Что пить: омега-3
Омега-3 — находка-антиэйдж , но, как и в случае с витамином D, принимать ее нужно не только тем, кого заботят лишние морщины. Мы — не жители счастливого Средиземноморья, у нас нет нужного качества рыбы, а всем нам важна профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В омеге-3 содержатся докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), которые наш организм использует для регулировки жирового обмена, но сам не вырабатывает. Это сильная защита от атеросклероза, который превращает наши сосуды в ржавые трубы, закупоренные холестериновыми бляшками. Омега-3 важна в качестве профилактики деменции, так как помогает регулировать и пластичность мозговых тканей. Пока нет доказательной медицинской базы, но омеге-3 приписывается и возможность восстановления теломер в молекулах ДНК, которые с возрастом становятся короче, приводя собственно к увяданию организма: предположительно, омега-3 достраивает нити ДНК и тем самым поднимает иммунитет.
Как пить
Важная ремарка: пить нужно именно омега-3, а не омега-6 и -9, так как они склонны вызывать воспалительные процессы в организме. Содержание ДГК и ЭПК должно быть не меньше 200–300 мг. Детям пить по 1000 мг в день, взрослым — 2000. Больше нужно, только если, например, пара готовится к ЭКО. Но тут, безусловно, требуется консультация врача.
Что пить: витамин С
Про витамин С данных много, но все они противоречивы. Долгое время считалось, что он незаменим при борьбе с гриппом, что он борется с вирусами, восстанавливает клетки, способен побороть рак. Но сегодня крупные метаанализы подвергают все эти заявления сомнению. Многое не доказано, применение в онкологии имеет значение, если речь идет не о витаминках, а о внутривенном введении больших доз препарата, примерно в 100–200 раз превышающих обычные. Пожалуй, единственная отрасль, где эффект витамина C доказан, — это косметология: он улучшает синтез коллагена . А вот в борьбе с гриппом, согласно последним научным данным, сильно эффективнее использовать витамин D. Причем этим его польза не ограничивается.
Как пить
Пить для антиэйдж-эффекта по 200 мг. С той же целью можно пить альфа-липоевую кислоту — это самый сильный антиоксидант с доказанным эффектом.
Что пить: кальций
Кальций рекомендуется пить пожилым , особенно если человек недостаточно регулярно ест молочные продукты.
Как пить
Ирина Мирошниченко в рекламе донесла до нас, что важно принимать кальций, но не предупредила, что он не усваивается без достаточной дозы витамина D. Если витамина D достаточно, то 3 обычные порции молочных продуктов в день — например, стакан молока в кашу, 30 г сыра или баночка йогурта в полдник и кефир на ночь — легко восполнят норму кальция и без витаминов, а вот если наблюдается его дефицит, то кальций не будет усваиваться, и организм начнет разрушать кости, чтобы достать кальций оттуда — именно так появляются отложения кальция в организме: это наш внутренний кальций.
Также пожилым людям рекомендуется пить калий и магний — их недостаток вызывает судороги и проблемы с сердцем.
Читайте также: