Болят ли синяки при болезни раком крови
Обновлено: 19.04.2024
Поражения кожи и волос у больного раком - диагностика, лечение
Кожные проявления раков очень вариабельны. Во-первых, кожа может быть инфильтрирована первичным или вторичным раком. Во-вторых, косвенно повреждена в связи с общими метаболическими последствиями (например, механической желтухой или стеатореей) от рака, расположенного в другом месте. В-третьих, некоторые наследственные нарушения имеют кожные проявления и повышенную вероятность развития опухоли.
Наконец, кожная сыпь может являться неспецифическим проявлением внутренней опухоли. Некоторые из таких нарушений (такие как дерматомиозит и тромбофлебит) описаны ранее в этой главе. Ниже дана краткая характеристика ряда дерматологических синдромов, которые не обсуждались в других главах.
Acanthosis nigricans у больного раком
Синдром характеризуется появлением в подмышечных впадинах, в паховой области и на туловище темно-коричневых высыпаний с бархатистой поверхностью и множественными сосочковыми выпячиваниями. Бывает наследственная форма синдрома, не связанная с раком; а также данный синдром может развиться без злокачественного нарушения в среднем возрасте.
Однако когда он появляется у взрослого, то за ним часто стоит рак, как правило, аденокарцинома и нередко опухоль желудка. Также с данным синдромом имеют связь лимфомы. Кожные повреждения могут проявляться ранее рака, а после лечения могут предвещать его рецидивы.
Гипертрихоз (lanuginosa acquisita) у больного раком
Крайне редко при аденокарциноме легкого, молочной железы или кишки либо при карциноме мочевого пузыря возникает лануго, то есть тонкие пушковые волосы на лице, туловище или конечностях.
Этот синдром может быть связан с acanthosis nigricans и с ихтиозом. Рост волос не всегда ослабляется после лечения первичной опухоли.
Эритродермия у больного раком
Распространенная красная макулопапулезная сыпь может являться осложнением ракового заболевания, почти всегда лимфомы. Состояние больного иногда прогрессирует до эксфоли-ативного дерматита. При его лечении основным является контроль самой лимфомы. По мере того как сыпь ослабевает, она становится слегка чешуйчатой и приобретает цвет отрубей. При рецидивах лимфомы может происходить дополнительное высыпание.
Sweet's syndrome — это лихорадочное состояние с эритемой лица и тела, связанное с лейкемией и лимфомой.
Васкулит у больного раком
В основе многих разновидностей васкулита (множественный артериит, лейкоцитокластический васкулит) может лежать рак.
Среди опухолей самую тесную связь с данным синдромом имеет лейкемия волосковых клеток, причем повреждения кожи могут опережать клинические проявления злокачественности.
Гангренозная пиодермия у больного раком
Гангренозная пиодермия является нечастым осложнением раковых заболеваний, может встречаться и с другими болезнями, такими как неспецифический язвенный колит. Повреждения сначала имеют вид красных узелков, затем они быстро увеличиваются, разрываются в центре, формируя некротические болезненные инфицированные язвы с закрученным эритематозным краем. Такое состояние подвергается лечению стероидами, однако обычно требуются очень высокие дозы данных препаратов.
Чаще других опухолей в связи с гангренозной пиодермией встречается лимфома или миелоп-ролиферативный синдром. Повреждения кожи могут проходить при успешном лечении самой опухоли.
Буллезная сыпь у больного раком
В очень редких случаях в связи с раком, как правило лимфомой, описывается типичный буллезный пемфигоид и герпетиформный дерматит.
Ихтиоз у больного раком
При болезни Ходжкина, других лимфомах и иногда при раке легкого возникает утолщение и шелушение кожи, обычно на лице и теле. Такие изменения кожи проявляются после клинических признаков самого заболевания. При гистологическом исследовании может обнаруживаться атрофия эпидермиса или гиперкератоз.
Кератодермия ладоней (Tylosis palmaris) — это наследственный гиперкератоз ладоней, связанный с раком пищевода.
Алопеция (облысение) у больного раком
Очаговая алопеция иногда сопровождает лимфому (как правило, болезнь Ходжкина). Может возникать фолликулярный муциноз кожи. Такие нарушения могут быть самоограничивающимися.
Генерализованный зуд у больного раком
В некоторых случаях у больных отмечается общий зуд без какой-либо сыпи. Рак является не частой причиной такого явления, но важной; к тому же зуд может предшествовать клиническому проявлению опухоли, иногда на несколько лет.
Среди наиболее часто встречающихся опухолей в этой связи — болезнь Ходжкина, при которой зуд может стать нетерпимым. Зуд, как правило, усиливается в ночное время, в случае полицитемии обостряется после горячей ванны. Другие первичные опухоли, вызывающие зуд, — это раки легкого, толстой кишки, молочной железы, желудка и простаты. Облегчение состояния больного часто, и обязательно в случае болезни Ходжкина, наступает при эффективном лечении рака.
Acanthosis nigricans
Наследственные заболевания (связанные с раком и с незлокачественными кожными поражениями)
- Синдром Гарднера: эпидермоидные кисты и дермоиды, с множественными полипами ободочной кишки, что ведет к карциноме
- Нейрофиброматоз: нейрофибромы, пятна cafe-au-lait и другие повреждения кожи, с саркоматозными изменениями, медуллярная карцинома щитовидной железы и феохромоцитома
- Tylosis Palmaris: гиперкератоз ладоней и подошв с раком пищевода
- Синдром Пейтца-Егерса: щечная, ротовая пигментация и пигментация пальцев с множественными полипами тонкой кишки, ведущими в редких случаях к раку кишки, опухолям яичника
- Атаксия-телеангиэктазия: телеангиэктазия на шее, лице, внутри локтевого сгиба и под коленями, с атаксией мозжечка, недостаточностью IgA и увеличенной частотой лимфом и лейкемий
- Синдром Чедиака-Хигаси: нарушения цвета кожи и волос, рецидивирующие инфекции, высокая частота лейкемий и лимфом
- Синдром Вискотта-Олдрича: экзема, пурпура, пиодермия, тромбоцитопения, сниженный IgM, лейкемия и лимфома
- Туберозный склероз: сальная аденома щек, слабоумие и эпилепсия, гамартома и астроцитома
- Синдром Блума: фоточувствительная светлая сыпь, эритема лица, карликовый рост, лейкемия, плоскоклеточная карцинома кожи
- Прогерия взрослых (синдром Вернера): утолщенная плотная кожа, кальцификация мягких тканей, замедление роста; саркомы мягких тканей
- Анемия Фанкони: гиперпигментация в виде пятен, нарушения скелета, анемия, приводящая к острой миеломоноцитарной лейкемии
Все указанные дерматологические синдромы описаны в отдельных статьях на сайте - пользуйтесь формой поиска на главной странице.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Мы можем разделить лейкоз как по его течению, так и по его поверхности. Различают острый и хронический лейкоз, а также лимфолейкоз и миелоидный лейкоз. Каждый из видов рака крови представляет собой угрозу для здоровья и жизни пациента, поэтому так важны профилактика рака и систематическое периодическое тестирование, которое может выявить любые отклонения в изображении образца крови, взятого для исследования. Периферические анализы крови с мазком должны проводиться один раз в год. Это простое, но спасающее жизнь исследование, которое мы всегда должны помнить.
Отдельные виды лейкемии имеют сходные симптомы, но они затрагивают другую группу пациентов. У детей наиболее распространенным является острый лимфобластный лейкоз, которым страдает лишь небольшой процент взрослых. Взрослые и пожилые люди чаще страдают от острого и хронического миелогенного лейкоза.
Виды лейкемии
Лейкемия все еще остается большой загадкой для врачей. До настоящего времени не было найдено точной причины, которая заставляет клетки начать делиться неправильно. Одной из гипотез является случайная ошибка при делении одной клетки, которая вызывает заболевание. Несмотря на многочисленные исследования, до сих пор недостаточно убедительно доказано, что рак крови наследуется вместе с генами и передается потомству родителями.
Считается, что одна мутированная клетка становится «матерью» для рака и порождает пролиферирующее «потомство» аномальных клеток, которые атакуют организм, что приводит к развитию заболевания.
Причины лейкоза
Причины развития лейкемии изучались в течение многих лет, но нет надежных результатов, которые позволили бы нам полностью определить причину заболевания и принять конкретные профилактические меры, и которые могли бы стать эффективным оружием против рака крови. Только в одном случае удалось выделить вирусную основу лейкемии — вирус HTLV1 ответственен за развитие лейкемии у японцев, присутствие которых в организме повышает риск развития заболевания. Это единственный научно подтвержденный случай выявления специфического фактора, вызывающего лейкоз. В этом случае мы имеем дело с болезнью, ограниченной областью, в которой обнаружен вирус.
5 факторов, которые увеличивают риск развития лейкемии.
Факторы, которые увеличивают риск лейкемии, являются прежде всего факторами окружающей среды. Среди них мы выделяем:
- длительное облучение,
- низкая частота электромагнитного поля,
- контакт с химическими веществами, например, бензолом,
- курение,
- лечение рака.
Эти факторы могут увеличить риск развития рака крови. Лейкемия может также быть связана с определенными генетическими условиями, включая они часто встречаются у людей с синдромом Дауна, но здесь мы имеем дело не с наследственным наследованием генов, которое вызывает развитие лейкемии. А с врожденной предрасположенностью к заболеванию, причина которого не установлена.
Подводя итог, лейкемия является серьезным заболеванием, и последствия его лечения во многом зависят от своевременной диагностики. Тенденция к развитию различных типов лейкемии не передается вместе с генами, и причины окружающей среды, по-видимому, являются наиболее вероятной основной причиной заболевания. Исследования показали, что одной из наиболее распространенных причин лейкемии у взрослых является курение и другие вредные вещества, в том числе химические вещества, с которыми контактируют представители различных профессий, например, автомеханики, лакировщики и работники химического завода.
Костный мозг справляется с одной из самых сложных функций, которую выполняет организм в целом. Он отвечает за кроветворение.
Если из-за каких-то причин клетки подвергаются нехарактерным изменениям, они приобретают раковые свойства и активно делятся и
распространяются по организму. Через некоторое время мутировавшие клетки уничтожают здоровые, в следствии чего развивает
онкологическое заболевание. Не смотря на большое количество летальных исходов, рак можно вылечить, особенно у детей.
Основная сложность состоит в том, что из-за долговременного не проявления симптомов лейкоза, его сложно вовремя диагностировать.
Поэтому, к сожалению, часто рак обнаруживают на поздних стадиях, когда сделать ничего нельзя.
Что такое лейкоз крови – симптомы и характеристики
Это заболевание — симбиоз нескольких недугов. Лейкемия — это не одно новообразование, а очень большое количество измененных кровеносных
клеток, оно быстро поражает все внутренние органы. Поэтому вовремя понять, что у больного лейкемия, очень сложно.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- мигрень;
- нарушения работы суставов;
- бледность кожного покрытия;
- постоянные простуды и инфекции;
- сильные кровотечения из-за легких порезов;
- необъяснимая слабость.
Лейкоз, за характером воздействия на организм, делят на острый и хронический. Дополнительную классификацию составляют по виду мутировавших клеток.
Проявления болезни зависят о ее форм.
Острый лейкоз. Причиной этого недуга являются патогенные изменения бластов — клеток крови, которые еще не успели созреть.
Характерные признаки: костная и суставная боль, симптомы гриппа, включая повышенную температуру; кровотечения; появления синяков и гематом
неизвестного происхождения; пятна на коже, которые приобретают красный или пурпурный цвет; истощение; увеличение лимфатических узлов.
Если проявился другой вид лейкоза, лимфобластный или миелоидный, дополнительными симптомами станет увеличение внутренних органов —
печени и селезенки. Эти два вида недуга чаще всего развиваются у мальчиков, которым еще не исполнилось и 6 лет.
Хронический лейкоз. В период заболевания клетки мутируют либо во время созревания, либо тогда, когда они полностью сформированы. Хронический
лейкоз характеризируется повышенным уровнем лейкоцитов в крови и костном мозге. Это заболевание может протекать на протяжении 20(!) лет.
Им, в большей мере, страдают не совсем молодые люди. Почему развивается хронический лейкоз? На первых парах он проявляется быстрым утомлением и
несколько увеличенным лимфоузлами, на что многие не обращают внимания. Этим самым люди дают болезни шанс прогрессировать и развиваться.
На последних стадиях лейкемии появляются следующие симптомы: анемия, постоянная слабость, повышенная температура тела, которую не удается сбить,
а также потливость. Заболевание может сопровождаться тяжестью в правом боку, резком похудении и нежеланию употреблять пищу.
Существует еще один вид лейкоза — моноцитарный. Он не похож ни на один из вышеперечисленных видов, поскольку у него только один симптом —
анемия, которую можно выявить, сделав анализ крови или во время планового визита к врачу.
Редким видом рака крови является волосатоклеточный лейкоз, симптомы которого появляются через очень длинный промежуток времени. Болезнь развивается
медленно, она поражает, в большей мере, мужчин, которые прожили больше 50 лет. Его особенность состоит в том, что этот недуг поражает селезенку, в следствии
чего орган существенно увеличивается в размере. Другими признаками называют снижение аппетита, обильную ночную потливость.
Необходимо знать, что острая вид лейкоза не обретает хроническую форму, а он, в свою очередь, не имеет периодов обострения. Из-за этого возвращение лейкоза
невозможно, и симптомы, которые со временем становятся сильнее, сообщают о прогрессе заболевания и уменьшении количества здоровых клеток.
Симптомы лейкемии не всегда заметны, но если вы знаете, на что нужно обратить внимание, вы можете вовремя их распознать.
Хотя при некоторых заболеваниях, таких как синусит, симптомы очень четкие, при лейкемии это может быть не так, потому что часто бывает, что человек не испытывает каких-либо заметных симптомов, которые могли бы выявить проблему. Общие симптомы лейкемии могут быть легко связаны с напряженным днем или стрессом, например, с ночным потоотделением или синяками, и по этой причине диагноз часто ставится поздно.
Однако если прислушаться к своему организму и обратить внимание на новые изменения, то можно вовремя их заметить и сразу обратиться к врачу. Вот несколько симптомов, которые означают, что срочно необходимо обследование.
Каковы симптомы лейкемии?
Симптомы будут различаться в зависимости от типа лейкемии, и некоторые из них часто встречаются у взрослых:
- хроническая усталость и слабость;
- лихорадка и жар;
- частые болезни;
- потеря веса;
- увеличение лимфатических узлов;
- из носа часто течет кровь;
- ночные поты;
- боль в костях;
- сыпь.
У вас не обязательно будут именно эти симптомы, но те, кто их замечает, могут принять их за что-то еще, особенно за хронический лейкоз, который прогрессирует медленнее и менее агрессивно, чем другие формы болезни.
Какие симптомы лейкемии указывают на необходимость срочного обращения к врачу?
Прежде всего, следует отметить, что важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо вышеуказанные симптомы, а ниже немного более детальный обзор конкретных симптомов, связанных с лейкемией.
1. Синяки
Лейкоз — это рак крови, который возникает в спинном мозге, где вырабатываются красные и белые кровяные тельца и тромбоциты. У людей с лейкемией слишком много белых кровяных телец, которые играют важную роль в иммунитете, но во время этого заболевания они разрастаются и никак не помогают.
Необъяснимые синяки без предшествующих физических травм — один из многих симптомов лейкемии. Необычный синяк — результат низкого количества тромбоцитов или проблем со свертыванием крови. Синяки возникают спонтанно и могут быть где угодно на теле, но обычно появляются на конечностях — руках и ногах.
2. Вы постоянно болеете
Имеется в виду, что у вас появляется одна небольшая инфекция, которая не проходит, что бы ни прописал врач. В этом случае пора сделать общий анализ крови, который может показать отклонения в уровнях лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов. Значения, которые сильно отклоняются от нормы, приводят к ослаблению иммунной системы, что может объяснить частые инфекции и ощущение, что вы всегда находитесь на грани гриппа. Этого, наряду с другими признаками, такими как усталость или синяки, должно быть достаточно, чтобы спланировать визит к врачу.
3. Вы постоянно уставшие и обессилившие
Это, вероятно, наиболее распространенные симптомы лейкемии, вызванные анемией (уменьшением объема красных кровяных телец). Эти симптомы со временем ухудшаются по мере прогрессирования болезни. При некоторых формах лейкемии большое количество лейкоцитов может сделать кровь более густой, а это означает, что поток через мелкие кровеносные сосуды в мозг замедляется. Эти проблемы могут вызвать усталость.
4. Увеличение лимфатических узлов
Если вы заметили безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, подмышках или паху во время принятия душа, это может быть легкий воспалительный процесс. Однако, если узелки остаются увеличенными или продолжают расти, возможно, это симптом лейкемии или лимфомы. Поскольку лейкемия также влияет на лимфатические узлы, которые помогают фильтровать кровь, если кровь поражена раковыми клетками, клетки могут накапливаться в узлах и, таким образом, расти.
5. Вам холодно, Вы бледны
Недостаток эритроцитов также может привести к анемии, которая вызывает бледность кожи, одышку и чувство постоянного холода.
6. Ваши кости болят
Боль в костях, похожая на ту, которую вы чувствуете при гриппе, бывает относительно редко, но, следовательно, это явный признак того, что вы страдаете лейкемией. Больные клетки образуются внутри костного мозга, поэтому, если вы испытываете легкую или сильную боль в костях, лучше немедленно обратиться за медицинской помощью. У очень бледных пациентов болезнь быстро прогрессирует. Такие пациенты обычно очень устают, потому что, если количество эритроцитов настолько низкое, что вызывает бледность, вероятно, даже самая короткая прогулка до туалета станет для вас проблемой.
7. Затрудненное дыхание
По мере нарастания слабости и утомляемости усиливаются и другие симптомы, одним из которых является одышка в результате анемии или, в гораздо более редких случаях, злокачественных новообразований грудной клетки. Возникают затруднения с дыханием, у человека легко перехватывает дыхание, а попытка переместиться из одного конца комнаты в другой может создать проблему.
8. Ночная потливость
Ночная потливость нередко бывает результатом инфекции, которая может быть связана с лейкемией. Если вы часто просыпаетесь на промокших от пота простынях, обратитесь к врачу.
9. У Вас странная сыпь
Проблемы с кожей указывают на болезнь, так как симптомы особенно заметны. Пятна, которые вы не можете не заметить из-за их размера, безболезненности и того, что они обычно расположены в области лодыжки, указывают на низкое количество тромбоцитов и являются одним из симптомов лейкемии. Чаще всего они возникают вокруг лодыжек, потому что в течение дня гравитация заставляет жидкость тела скапливаться у основания конечностей.
10. Вы часто болеете
Этот симптом часто возникает при клеточном лейкозе. У больных увеличена селезенка, а иногда наблюдаются такие симптомы, как тошнота, запор или диарея. Вы можете почувствовать большую массу в брюшной полости, там, где находится селезенка.
Лейкемия и простуда - как не перепутать две болезни? Симптомы рака крови
Лейкемию или рак крови часто в простонародье называют белокровием. При этом онкологическом заболевании происходит нарушение процесса образования клеток крови в костном мозге, что приводит к бесконтрольному росту и мутации лейкоцитов, которые подавляют развитие здоровых кровяных телец.
Лейкемия не знает возрастных ограничений и может поразить людей любого возраста. Болезнь может быстро прогрессировать и привести к летальному исходу в течение 6 месяцев, если носит острый характер. Чаще симптомы лейкемии нарастают постепенно, поэтому больной и его врач не замечают, как начинается заболевание. В этом случае болезнь носит хронический характер и на начальной стадии ее симптомы схожи с проявлениями простуды.
Повышенную температуру, быструю утомляемость и постоянный озноб человек поначалу списывает на обычную простуду, никаких подозрений на онкологию на этом этапе у него не возникают. Лечение инфекции он проводит самостоятельно в домашних условиях или под наблюдением врача, который назначает ему принимать противопростудные средства. Примечательно, что недомогание при лейкемии может действительно пройти после приема лекарств, но уже очень скоро дальнейшее деление патологических клеток крови приводит к ухудшению состояния и повторному проявлению симптомов простуды.
Человек, у которого рак крови, начинает часто болеть. Дело в том, что белые клетки крови - лейкоциты являются главными борцами со всеми инфекциями, а при лейкемии их функции ослабевают и иммунитет становится слабым. Соответственно, организм человека оказывается более уязвимым к любой болячке. Конечно, это не главный отличительный симптом лейкемии от простуды, но если вы часто простужаетесь обязательно надо пройти обследование, чтобы исключить развитие злокачественной болезни.
Для диагностики лейкемии необходимо сдать анализ крови, по результатам которого можно обнаружить заболевание еще до проявления характерных симптомов. Низкий гемоглобин, увеличение количества лейкоцитов и уменьшение количества тромбоцитов требуют более тщательного обследования. Если повторные анализы также указывают на патологическое изменение состава крови, то врач направляет пациента на биопсию костного мозга, чтобы поставить точный диагноз.
Как правило, опытные врачи выявляют хроническую лейкемию уже во время обычного осмотра. Первым делом врач должен проверить, не является ли кожа пациента аномально бледной. Этот симптом при лейкемии неизбежен и является результатом анемии - дефицита красных кровяных телец. Больной чувствуют постоянную усталость и отсутствие сил. Он целые сутки может спать, а проснувшись сказать, что не выспался.
Следующим распространенным симптомом лейкемии является увеличение лимфоузлов, селезенки и печени. Пораженные раком лейкоциты скапливаются в лимфоузлах и развиваются в них дальше, поэтому при лейкемии узлы могут увеличиваться многократно в диаметре, а механическое нажатие на них вызывает боль различной степени интенсивности, что должно насторожить человека. Увеличение лимфоузлов может привести к сдавливанию трахеи и крупных сосудов. Из-за этого нарушается дыхание, появляются кашель и одышка.
Увеличение печени при лейкемии не является критичным. Больших размеров при этом виде онкологии печень не достигает, чего нельзя сказать о селезенке, которая начинает активно расти уже на начальных этапах развития болезни и постепенно становится большой и плотной. Боли и дискомфорта при этом человек может не ощущать, что затрудняет диагностику лейкемии, особенно у пациентов с избыточной массой тела.
Рак крови способствует нарушению процессов выработки тромбоцитов, уменьшение количества которых приводит к плохой свертываемости крови. Поэтому человек больной раком крови часто сталкивается с кровотечениями и синяками. Любое легкое столкновение тела с твердым предметом может привести к появлению синяка, при этом сам человек может и не вспомнить, где и когда он получил этот синяк. Кроме того, при лейкемии на теле появляются мелкие пятнышки синего цвета, похожие на звёздочки.
Больному лейкемией опасны даже неглубокие порезы, царапины, носовые кровотечения и кровотечение десен, так как все они могут привести к серьезным потерям крови. У женщин на фоне заболевания наблюдаются нарушение цикла, обильные менструации и спонтанные маточные кровотечения.
Раньше считалось, что лейкемия - неизлечимая болезнь. Сегодня медицина шагнула далеко вперёд. При своевременной диагностике и начале лечения рак крови можно победить в 90% случаев. Легче всего вылечить лейкемию у детей. Главное вовремя обратиться к врачу, так как чем раньше начать лечение лейкемии, тем больше шансов на полное выздоровление.
Читайте также: