Больные мозоли на пятка какой врач

Обновлено: 01.05.2024

У некоторых людей на ноге или руке образуется мозоль.

Обычно это результат натертости.

Иногда она возникает в результате кратковременного, но чрезмерного по силе воздействия.

Мозоли бывают разными.

Некоторые из них сопровождаются скоплением внутри жидкости.

Это водяная мозоль.

Обычно она желтая, имеет четкие границы, болезненная при надавливании.

Мозоль мешает человеку заниматься тем, что он делал в момент, когда её заработал.

Например, на ногах мозоли часто появляются в походе.

На руке она образуется в результате физического труда.

От мозоли человеку хочется избавиться как можно скорее.

Поэтому возникает вопрос, можно ли проколоть пузырь от мозоли, безопасно ли это.

Если да, то как сделать процедуру правильно.

Кому можно прокалывать мозоль?

При удалении мозоли откроется раневая поверхность.

Поэтому нежелательно удалять её самостоятельно.

Лучше, чтобы это сделал врач.

Преимущества такого подхода:

доктор выполняет процедуру в асептических условиях: его кабинет регулярно обрабатывается антисептиками, проветривается, высушивается, облучается ультрафиолетом
врач делает это стерильными инструментами
дерматолог знает, как правильно удалить мозоль так, чтобы не было рубцов, сильной боли, инфекционных осложнений

Можно ли проколоть на ноге мозоль самостоятельно?

Конечно же, технически это возможно.

Вы можете почти любые медицинские процедуры выполнять самостоятельно: срезать ножницами бородавку, вскрыть абсцесс или вытащить плоскогубцами больной зуб.

Другой вопрос, зачем нужны такие страдания?

Вы могли бы многие вещи делать самостоятельно, например, подстригать волосы.

Но наверняка ходите с этой целью в парикмахерскую, потому что профессионал справляется с этой работой лучше.

Вы можете сами проколоть мозоль.

Но лучше пойти к врачу, потому что доктор сделает это более правильно, с меньшими рисками и минимальными дискомфортными ощущениями.

Можно ли прокалывать мозоль на пятке?

Мозоли обычно образуются там, где кожа подвергается сильной механической нагрузке.

Часто она появляется на пятке.

В этом месте она особенно мешает, потому что болит и мешает ходить.

Прокалывать ли мозоль на пятке?

Да, это можно сделать.

Лучше проколоть мозоль и убрать жидкость.

Это позволит уменьшить боль, ускорит заживление мозоли.

Но главное – это позволит вам нормально ходить, не боясь наступить лишний раз на пятку.

Мозоль, которая набралась жидкостью, с высокой вероятностью и сама вскроется.

Ведь на пятку вы рано или поздно наступите.

В конце концов, вы не сможете неделю сидеть в постели и ждать, пока мозоль пройдет.

Поэтому придется ускорить этот процесс.

Когда можно проколоть мозоль на ноге?

Чтобы принять решение, нужно ли прокалывать мозоль на ноге, следует учитывать:

насколько она крупная
мешает или нет (ходить, выполнять работу)
недавно образовалась или уже заживает
болит или нет
крупная или маленькая

Попытайтесь спрогнозировать, с учетом размеров этой мозоли, толщины кожи и степени механического воздействия на это образование, разорвется ли оно само по себе в ближайшее время.

Если с высокой вероятностью это случится, лучше проколоть мозоль.

Потому что иначе она лопнет сама.

Произойдет это в самый неподходящий момент.

Например, когда вы будете работать в огороде.

В результате в рану попадет грязь.

Это обернется в лучшем случае воспалением и нагноением.

В худшем можно подхватить опасное заболевание, к примеру столбняк.

Почему нельзя прокалывать мозоль?

Многие убеждены, что прокалывать мозоль нельзя.

Обычно такой запрет объясняют риском занесения инфекции, вероятным усилением боли, долгим заживлением образовавшейся огромной раны.

Но тот, кому уже доводилось прокалывать мозоль, знает, что обычно бывает наоборот.

После прокола жидкость уходит.

Человек снова может ходить и заниматься работой.

Никакой раны не образуется.

Заживает мозоль гораздо быстрее.

А вот риск инфекции действительно присутствует.

Поэтому с крупными или множественными мозолями должен иметь дело врач.

Если же вы решили прокалывать водяную мозоль самостоятельно, это следует делать со строгим соблюдением правил асептики и антисептики.

После прокола откроются входные ворота для инфекции.

Очень важно не пустить её внутрь организма.

О клиническом случае
по удалению мозоли на мизинце
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием дерматолога	900.00 руб.

Что будет, если проколоть мозоль?

Если её проколоть, то случится следующее:

Жидкость вытечет на поверхность кожи.
Кожица, покрывающая мозоль, спадается.
Проходят боли, потому что больше нет того напряжения, которое вызвала скопившаяся внутри мозоли жидкость.
На больную ногу теперь снова можно наступать.

С другой стороны, после прокола образуется ранка.

За ней нужно ухаживать.

В противном случае возможно инфицирование.

Прокалывать ли водяную мозоль ребенку?

Дети бывают в не самых стерильных местах.

Уследить за ребенком школьного возраста трудно.

Контролировать его постоянно вряд ли получится.

Поэтому нужно понимать, что рано или поздно ребенок мозоль повредит.

Вряд ли это произойдет в асептических условиях.

И маловероятно, чтобы в этот момент у малыша в руке была вата с зеленкой.

Поэтому обработка раны проведена не будет.

Внутрь может попасть инфекция.

В дальнейшем возможно нагноение.

Чтобы избежать всех этих последствий лучше крупную мозоль проколоть сразу, обработать антисептиками, а затем закрыть пластырем.

Через несколько дней поврежденное место заживет.

У детей кожа заживает быстрее, чем у взрослых.

Что за жидкость в мозолях, когда прокалываешь?

Обычно это серозная жидкость.

Она прозрачная, состоит из воды и белка.

Может содержать небольшое количество воспалительных клеток.

Нередко жидкость бывает кровянистой.

Иногда она становится гнойной.

Это неблагоприятный признак.

Он говорит о том, что мозоль инфицирована.

Возможно, это связано с неправильным проколом, либо случайным повреждением кожи.

Но и неповрежденная мозоль иногда нагнаивается.

Это чаще случается с людьми, имеющими слабый иммунитет или не слишком беспокоящимися о личной гигиене.

Нагноение мозолей происходит редко.

В большинстве случаев жидкость внутри прозрачная, а не мутная.

Как проколоть мозоль неправильно?

Итак, вы решили проколоть мозоль.

Сразу стоит ознакомиться с основными ошибками, которые допускают те, кто делает прокол впервые.

Поговорим о том, как прокалывает мозоль на ноге нерадивый «хирург-самоучка».

Делает он это следующим образом:

Берет первую попавшуюся иглу.
Чтобы она была чистой, моет водой или обтирает о штаны.
Снимает обувь на немытой ноге.
С размаху вонзает иглу в самый центр.
Пытается быстро выдавить жидкость из мозоли, надавливая на неё пальцем.
Протирает проблемное место салфеткой.
Надевает носок и идёт заниматься своими делами.

Вполне вероятно, что даже такой подход приведёт к успеху.

Но на каждом этапе допущены грубые ошибки, которые могут повлечь за собой осложнения.

Не соблюдены элементарные правила асептики и антисептики.

Неправильная техника прокола может привести к повреждению глубоких слоев кожи, а это чревато рубцами.

Выдавливание жидкости может стать причиной разрыва кожицы, покрывающей мозоль, а она защищает рану от инфекции.

После прокола рана не обработана и не прикрыта пластырем.

Как правильно проколоть мозоль?

Теперь поговорим о том, как прокалывать мозоль правильно, чтобы не допустить осложнений.

Возьмите иглу без полости. Полость содержится в игле от шприца. Нет полости в хирургической или швейной игле. У большинства людей дома нет хирургических игл. Но швейная есть всегда. Она вполне подойдет для выполнения прокола.
Простерилизуйте иглу. Для этого её достаточно макнуть в спирт.

Зону предстоящего прокола обработайте антисептиком. Подойдет йод или спирт. Тщательно вымойте руки и наденьте резиновые перчатки. Если не хотите бежать за ними в аптеку, хотя бы протрите руки спиртом.
Делайте прокол не по центру, а сбоку мозоли. Вводите иглу не под прямым углом, а почти горизонтально. Это позволит избежать лишних повреждений кожи.
Жидкость должна выйти самостоятельно. А если она выходит слишком медленно, сделайте ещё один прокол. При маленьком отверстии давить на мозоль не имеет смысла. Потому что из-за увеличения давления кожица попросту разорвется. В результате вместо маленькой дырочки в коже образуется рана, которая впоследствии будет дольше заживать и может быть инфицирована. Если же отверстие в коже достаточное или их несколько, на мозоль можно надавить. Но делать это можно только стерильной салфеткой. Если она изначально нестерильная, то должна быть смочена в антисептическом растворе.
После того как вся жидкость выйдет, обработайте зону воздействия йодом.
Прикрепите бактерицидный пластырь. Можно использовать и обычный пластырь, но он должен быть стерильным.

Больно ли прокалывать мозоль на ноге?

Возможно, прокол будет несколько болезненным.

Но эта боль будет не очень сильной и кратковременной.

После прокола болезненные ощущения уменьшатся.

Потому что уйдет давление, оказываемое на ткани содержащейся внутри жидкостью.

При ходьбе боли не будет, либо она станет очень слабой.

Место прокола быстро заживет.

В дальнейшем болевые ощущения возможны, только если мозоль воспалится.

Встречаются также случаи, когда мозоль образуется на том же месте через короткое время.

Она снова набирается жидкостью.

В таком случае прокол следует выполнить повторно.

При крупных мозолях лучше обращаться к врачу.

Проколола мозоль – что делать?

Бывает так, что мозоль проколота случайно.

Она разрывается, жидкость изливается.

В этот момент человек ощущает боль.

В такой ситуации риск инфекционных осложнений выше.

Но его можно снизить, если принять меры сразу после разрыва мозоли.

Нужно сделать следующее:

Обработать кожу антисептиком. Например, йодом или перекисью водорода.

Закрыть проблемное место ватой с антибактериальной мазью. В аптеке продаются средства с антибиотиками. К примеру, Левомеколь или тетрациклиновая мазь. Подойдут и антисептики. Не стоит использовать раствор. Нужно наносить только мазь под повязку. В противном случае она присохнет. Её придется отмачивать или отдирать вместе с кожей.
Раз в день до заживления обрабатывать йодом. В большинстве случаев эти меры позволяют предотвратить инфекционные осложнения. Но если всё же появились признаки воспаления, стоит показаться врачу. Возможно, потребуется обработка раны. Иначе возможно формирование гнойного очага.

Бывают ли осложнения после прокола мозоли?

Чаще всего они инфекционные.

Большинство осложнений связаны со случайным или неправильным проколом.

Иногда это результат неправильной или недостаточной обработки раны после проведения процедуры.

Основные признаки осложнений:

усиление болевого синдрома
покраснение и отек кожи
выделение гноя или крови
лихорадка

Можно ли не прокалывать мозоль?

Нет необходимости прокалывать мозоль, если вы считаете, что сама она точно не разорвется.

Это возможно, если мозоль очень маленькая, либо располагается на ненагружаемом участке тела.

Правда, случается это редко.

Ведь формируется образование именно по причине постоянной или кратковременной избыточной нагрузки.

Если мозоль не прокалывать, она исчезнет через неделю.

Но если вы полаете, что риск разрыва присутствует, лучше всё же выполнить прокол.

Если сделать это своевременно, в стерильных условиях, стерильными инструментами, то с вероятностью, близкой к 100%, вы сможете избежать инфекционных осложнений.

Удаление мозоли: куда обратиться?

Вы можете обратиться в нашу клинику для удаления мозоли.

Приходите, если:

мозоль слишком крупная
она наполнена не прозрачной жидкостью, а кровью или гноем
вокруг мозоли отмечается сильная отечность и покраснение кожи
мозоль резко болезненна
появилась давно и не проходит
мозолей много, и появляются они постоянно
вы не уверены, что это мозоль (это может быть другое образование, к примеру, пузырь от ожога или подошвенная бородавка)

Вы можете обратиться к нашим специалистам, если вдруг прокол завершился неудачно или осложнился инфекцией.

Всё-таки у большинства людей дома стерильных условий нет.

Поэтому инфекционные осложнения иногда встречаются.

Если вас беспокоит мозоль, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Мозоль — плотное утолщение рогового слоя кожи, возникающее от частого трения или давления на кожу. Проявляется в виде плотных ороговевших зон, содержащих мертвые кожные клетки — сухая мозоль; или “водянки” — мозольного пузыря, заполненного клеточной жидкостью. К причинам образования мозолей относят ношение неправильно подобранной обуви, особенности строения ступни. Ношение специальных защитных средств, регулярная обработка ороговевшей кожи во время педикюра приводит к уменьшению мозоли с последующим исчезновением. Хирургическое удаление показано в случае застарелых, болезненных мозолей.

Причины мозолей на стопах и пятках

На месте, где кожа стопы, испытывает систематическое трение или давление, возникает толстый слой омертвевших клеток, которые не успевают отшелушиваться и удаляться с кожи, далее происходит их наслоение и образование мозоли. Чаще мозоли на стопах и пятках появляются от неправильно подобранной, не разношенной, тесной, неудобной обуви.

Плоская подошва увеличивает нагрузку на свод стопы, высокий каблук сдавливает пальцы, неудобный внутренний шов усиливает трение. При носке узкой обуви трению подвергаются соприкасающиеся с ней участки кожи. В подобных ситуациях мозоли появляются с наружной стороны большого пальца стопы, между пальцами. Мокрые мозоли возникают из-за усиленного потоотделения ног, когда под действием пота кожа размягчается, образуется водянка.

Мозоли на пятках могут быть следствием дефектов стопы, неправильной походки, занятий спортом, симптомом различных заболеваний. К таким относят:

пяточную шпору;
плоскостопие;
молоткообразные пальцы стопы;
артрит и артроз;
воспаление синовиальной сумки;
деформирующий остеоартроз.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Типы мозолей на стопах и пятках

В зависимости от причин и способов проявления мозоли на ногах бывают двух видов:

Мокрые мозоли на стопах и пятках

Это мозольный пузырь, заполненный прозрачной жидкостью. Под воздействием трения роговой слой эпителия смещается по отношению нижерасположенных слоев. Сначала на месте трения возникает отечность и покраснение, далее поверхностный слой эпителия отслаивается, образуется пузырь, постепенно заполняющийся тканевой жидкостью. Жидкость может содержать кровь — кровяная мозоль. Подобное связано с расположением кровеносных сосудов близко к поверхности кожи, их сильным травмированием. После вскрытия пузыря изъязвляется открытая рана, прикрытая остатками омертвевшей кожи. Человек жалуется на боль, ощущения жжения, возникают трудности в ношении обуви.

Сухие мозоли на стопах и пятках

Это желтые или желто-серые уплотнения на коже, выступающие над поверхностью стопы. Сами по себе не вызывают боли, дискомфорт появляется при надавливании, ходьбе, сдавливании тесной обувью. Если сухие мозоли имеют стержень и уходящий под кожу корень, то ее называют стержневой. В центре находится отверстие, через которое просматривается “головка” мозоли. Возникают преимущественно в месте повреждения стопы посторонним предметом на тыльной стороне пальцев, коже подушек между 3 и 4 межпальцевых промежутках, реже на подошве.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Образование мозолей может быть опасным для некоторых категорий пациентов, например, для страдающих некомпенсированным сахарным диабетом или нарушением кровообращения. В таких случаях необходима консультация специалиста для определения причин регулярного появления мозолей. Некоторые хронические мозоли могут мешать ходьбе и ограничивать выбор обуви, поэтому также требуют консультации со специалистом, консервативного или оперативного лечения.

Методы диагностики

Мозоли на стопах определяют по внешнему виду. Задача врача — выяснить и устранить причину появления мозоли, отличить мозоль от подошвенных бородавок, заусенец, повышенного ороговения кожи на генетическом уровне. В разговоре специалист уточняет, какую обувь носит пациент, особенности профессии, увлечения, хобби. Если при осмотре были определены признаки деформации стопы, потребуется осмотр ревматолога, ортопеда, подолога. В тех случаях, когда диагностирован атеросклероз, сахарный диабет, нарушение венозного оттока в нижних конечностях, варикозное расширение вен, для выбора оптимального курса лечения понадобиться консультация эндокринолога, сосудистого хирурга, невролога.

В сети клиник ЦМРТ для подтверждения диагноза и уточнения причин образования мозолей на стопах и пятках применяют следующие методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

При необходимости удалить мозоль обратитесь к травматологу или хирургу. Если натоптыши появляются регулярно и не связаны с ношением неудобной обуви, врач порекомендует записаться на приём к эндокринологу или ортопеду.

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Шантырь Виктор Викторович

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Барктабасов Самат Тургунбекович

Яровский Ярослав Иванович

Славин Дмитрий Вячеславович

Громов Алексей Вячеславович

Лечение мозолей на стопах и пятках

Мозоли на ногах проходят самостоятельно или удаляют консервативным, хирургическим способом. Изначально, необходимо определить и устранить факторы трения и давления. Чаще достаточно сменить неудобную, слишком тесную обувь. Избавиться от боли и дискомфорта во время движения помогают силиконовые накладки на мозоль. Если мозоль образовалась под или между пальцами используют разделяющие прокладки, рукава и чехлы на пальцы. Удаление сухой мозоли проводят в ходе педикюра: снимают ороговевший слойя специальной фрезой, салициловой кислотой, применяют другие размягчающие препараты.

Лечение мокрой мозоли проводят, как при открытых ранах: обрабатывают место антибактериальными лекарствами, заклеивают бактерицидным пластырем. В случае заболевания или дефекта стопы, приводящих к образованию ороговевшего слоя эпителия, курс терапии составляют совместно с врачом, специализирующимся на проблеме. Застаревшие, тверды, болезненные мозоли, не поддающиеся консервативной терапии удаляют лазером, радиоволновым методом, замораживают жидким азотом, иссекают хирургическим способом.

В сети клиник ЦМРТ лечение мозолей на стопах и пятках проводят разными методами:

Мозоли возникают в тех местах, где кожа испытывает постоянное трение или давление. С помощью образования мозоли организм пытается защититься от этого неблагоприятного воздействия.

Сначала возникает мокрая мозоль – пузырь, наполненный жидкостью – лимфой. Лимфа нужна для скорейшего заживления поврежденных тканей. Если механическое раздражение прекращается, под пузырём образуется новая кожа, и мозоль исчезает.

Если внешнее воздействие продолжается, организм начинает наращивать защитный слой из омертвевших, роговых клеток. Появляется сухая мозоль, выглядящая как уплотнение бело-желтого цвета, как правило, округлых очертаний.

Мозоли образуются на руках (при физической работе) и на ногах (на пятках или пальцах). Беспокоят нас, как правило, именно ножные мозоли.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины мозоли

Основные причины образования мозолей на ногах следующие:

неправильная и неудобная обувь;
долгое хождение в модельной обуви, обуви с плоской подошвой или высоким каблуком;
особенности походки;
неправильный уход за кожей ног;
лишний вес.

Стержневая мозоль

Особенно болезненными могут быть стержневые мозоли. В центре стержневой мозоли находится отверстие, из которого торчит головка мозоли. Эта головка прикрывает корень, уходящий глубоко в мягкие ткани, и причиняющий боль при ходьбе.

Подобная мозоль может образоваться в результате попадания под кожу инородного тела (например, занозы или камешка). Если занозу не извлекли, при движении она начинает раздражать окружающие её ткани, и организм в ответ на раздражение формирует мозольное тело, но только не снаружи, а внутри. Ещё одна причина появления стержневых мозолей – дерматотропный вирус.

Методы лечения мозоли

В первую очередь необходимо избавить кожу от трения, способствющего образованию мозоли. Чаще всего дело в обуви. Она должна "дышать", быть мягкой, удобной, с хорошей подошвой, соответствовать ноге по размеру.

Для лечения мозолей в домашних условиях существуют различные препараты, а также народные средства: например, содовые ванночки, способствующие естественному отшелушению ороговевшей кожи, или растирающий массаж с растительным маслом, который позволяет размягчить тело мозоли. Однако с помощью подобных средств удалить мозоль можно не всегда, и в этих случаях для удаления сухой мозоли необходимо обратиться к хирургу.

Удалить мозоль необходимо, если:

она причиняет боль;
в области мозоли наблюдается покраснение;
мозоль потрескалась, из неё или из-под неё выделяется кровь;
мозоль приобрела синеватый оттенок.

Особенно важно следить за образованием и состоянием мозолей при сахарном диабете и сосудистых заболеваниях. В этом случае любое повреждение на ступне может привести к развитию гнойных процессов.

Не следует пытаться удалить мозоль самостоятельно. При попытке срезать тело мозоли в домашних условиях можно нанести себе рану или занести инфекцию.

Опытные хирурги "Семейного доктора" быстро и безболезненно удалят мозоли, которые Вас беспокоят, произведут удаление стержневой мозоли, дадут рекомендации по профилактике образования мозолей. Удаление застарелых сухих мозолей и стержневых мозолей может осуществляться с помощью лазера или аппарата радиоволновой хирургии "Сургитрон".

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Пяточная шпора представляет собой разрастание пяточной кости, вызванное отложением кальция. Выступ может иметь шиповидную или клиновидную форму и быть размером от 2 до 13 мм.

Иногда пяточную шпору ошибочно называют плантарным (подошвенным) фасциитом. Однако это другое заболевание – воспаление подошвенной фасции (соединительной ткани, поддерживающей свод стопы). Пяточная шпора может образоваться в результате подобного воспаления, но так происходит не всегда.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины пяточной шпоры

Процесс отложения кальция занимает месяцы. Механизм развития недуга сводится к растяжению фасции и микротравмам закрывающей пяточную кость мембраны. Из-за регулярного травмирования в тканях запускаются дегенеративные и асептические воспалительные процессы. Последние и обуславливают отложения кальция.

Спровоцировать развитие пяточной шпоры могут:

интенсивный бег или прыжки;

ношение неудобной обуви (жесткой, на тонкой подошве, на высоком каблуке или без амортизирующих стелек).

Возникновению пяточной шпоры способствуют:

продольное плоскостопие (обуславливает неравномерную нагрузку на стопу);

остеоартроз (разрушение хрящевой ткани);

нарушение обмена веществ, в том числе подагра (способствует отложению солей).

Наконец, стоит учитывать и косвенные причины возникновения пяточной шпоры, такие как образ жизни, вынуждающий постоянно находиться на ногах, высокий свод стопы, ограниченность ее сгибания. После 40 лет человек попадает в группу риска, а к старости шпора диагностируется у 25 % населения.

Симптомы пяточной шпоры

Основными симптомами отложения кальция в области пятки являются болевые ощущения, которые вначале могут беспокоить только при физических нагрузках. По мере развития заболевания боль возникает при переходе к движению из состояния покоя, иногда распространяясь на всю стопу.

Визуально пяточная шпора себя никак не проявляет. Иногда возникает подобие мозоли; как правило, больной не обращает на это внимания.

Определить наличие пяточной шпоры можно по следующим симптомам:

В движении больной испытывает острую боль, интенсивность которой зависит от близости шпоры к нервным окончаниям. При этом размер самого отложения непосредственно на силу боли не влияет (если только по мере разрастания шпора не приближается к нервным окончаниям).

Микротравмы фасции регенерируются в состоянии покоя, однако наблюдается укорочение волокон ткани. Из-за этого последующее движение вызывает ее растяжение и новый разрыв. Поэтому больной, вставая с кровати или выходя из машины, испытывает резкую боль. В состоянии активности ощущения ослабевают, однако под действием новых нагрузок появляются новые микротравмы, дающие о себе знать к вечеру.

Отложения кальция указывают на нарушение его обмена. Подобные нарушения могут вызвать появление остеофита – разрастания непосредственно костной ткани. Тогда пяточная шпора начинает болеть не только при движении.

Испытывая боль в заднем отделе стопы, человек инстинктивно переносит нагрузку на передний – буквально ходит на носочках. В результате это приводит к поперечному плоскостопию и невозможности передвигаться без дополнительной опоры.

Методы диагностики пяточной шпоры

Заподозрить наличие пяточной шпоры врач может по жалобам пациента, указывающим на специфический характер болевых ощущений в области заднего отдела стопы. Для подтверждения диагноза необходимы рентген, УЗИ или МРТ.

При наличии шпоры рентген стопы покажет нарост в области пяточного бугра. На ранних стадиях образование имеет округлую форму. В дальнейшем оно может приобретать форму клина, птичьего клюва или шипа, изогнутого по направлению к пальцам.

Ультразвуковое исследование поверхности подошвы направлено на уточнение состояния самой фасции. Как правило, при наличии шпоры она отечна или имеет уплотнения.

Магнитно-резонанснаятомография пяточной кости – наиболее информативный диагностический метод, позволяющий оценить состояние и прилегающих областей. Используется в тех случаях, когда важно оценить степень сдавливания нервных окончаний пяточной шпорой, убедиться в отсутствии нарушения циркуляции крови и характере образования (дифференцировать его от опухоли).

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения пяточной шпоры

Существует множество методов лечения этого заболевания. Консультация опытного врача-ортопеда поможет выбрать наиболее оптимальный из них, например, хирургическое вмешательство или коррекцию специальными подпяточниками. Медикаментозное лечение и физиотерапия помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Ортопедические средства рекомендуются в случаях, когда возникновение нароста обусловлено плоскостопием. Специальные стельки помогают бороться с причиной, а подпяточники – облегчать проявления следствия.

Наружные гели или мази, а также таблетки позволяют ликвидировать воспалительный процесс, протекающий в фасции.

В случае, когда больной страдает от сильных болей и препараты местного применения не приносят облегчения, делаются уколы глюкокортикостероидами в зоны, где эти ощущения наиболее интенсивны. Процедура довольно болезненна, но отличается высокой эффективностью.

Ударно-волновая терапия (УВТ) пяточной шпоры – один из самых эффективных методов лечения. Он не только устраняет неприятные симптомы, но и борется с их причиной. Под действием энергетических импульсов кальциевое отложение раздробляется. Процедура активизирует регенерационные процессы в фасции, что способствует полному выздоровлению.

В ткани ближе к расположению пяточной шпоры осуществляется надрез, который уменьшает натяжение и, как следствие, предотвращает возникновение боли. Может проводиться под рентген-контролем или с применением эндоскопа. Далее с помощью хирургической фрезы удаляется сама шпора.

Внутренняя мозоль или согласно медицинской терминологии «стержневая» — сухое, местное утолщение (гиперкератоз) кожных покровов, имеющее корень, глубоко уходящий в слои эпидермиса.

При осмотре мозоли можно видеть шляпку корня, который выглядывает из центра утолщения.

В большинстве случаев такие мозоли возникают на поверхности подушечек пальцев, в области третьего-четвертого пальцев.

Внутренняя мозоль на пятке возникает реже, но также сопровождается образованием глубокого корня и болезненностью при ходьбе.

Особенности внутренней мозоли

Внутренние мозоли на ногах часто имеют ровный контур и бежево-желтоватый оттенок.

На ощупь плотные, тугие, при давлении вызывают болезненные ощущения.

Характерными особенностями таких уплотнений являются:

Отсутствие возможности самостоятельного удаления, в домашних условиях. Корень мозоли глубоко проникает в кожный покров, поэтому классический педикюр или магазинные средства будут не эффективны.
Внутренняя мозоль на стопе является следствием старой мозоли, которая не была вовремя удалена.
Уплотнение стержневого типа всегда сопровождается образованием глубокого уходящего в кожу корня.
Сухой внутренний мозоль всегда сопровождается болевым синдромом, при пальпации или хождении. Боль имеет тупой характер, но достаточно интенсивный.

Некоторые люди пытаются избавиться от стержневой мозоли при помощи ножниц или других острых предметов.

Это строго запрещено, так как существует риск повреждения здоровых тканей и развития инфекционного процесса.

Факторы и причины развития мозоли

Спровоцировать формирование внутренней мозоли на подошве способны такие причины:

Постоянное хождение в неудобной обуви, из некачественных материалов или слишком узкой, выбрано не по размеру.
Регулярное ношение туфель на каблуках. Это приводит к повышенному давлению на передние отделы стопы, что часто и становится причиной образований стержневой мозоли.

Патологии ортопедического характера — аномалии походки, неправильное положение стопы во время передвижения.
Чрезмерно повышенная нагрузка на стопы во время физической активности.
Заболевания дистального отдела воспалительного, деформирующего характера (артрит, бурсит, артроз).
Травматизация эпидермиса в ходе проникновения занозы.
Иногда мозоли являются результатом нарушения личной гигиены или ослабления иммунной системы, а также заражением грибковой инфекцией.

Очень редко отмечается появление внутренней мозоли на руке.

Чаще причиной развития данного гиперкератоза на ладонях становится игра на музыкальных инструментах или ручной труд.

К провоцирующим факторам развития мозолей можно отнести следующее:

Повышенная масса тела, граничащая с ожирением.
Заражение внутрикожным паразитом Sarcoptes scabiei (чесоточным клещом).
Дерматологические заболевания, например, псориаз.
Наличие сахарного диабета и пожилой возраст.

Симптоматическое проявление стержневой мозоли

Визуально внутренняя мозоль выглядит как уплотнение желтоватого оттенка, слегка возвышающееся над поверхностью кожного покрова.

В спокойном состоянии уплотнение редко сопровождается болью, как правило, болезненность возникает при пальпации мозоли и в процессе ходьбы.

Стержневую мозоль несложно отличить от Verruca plantaris — подошвенной бородавки, вызванной вирусом папилломы человека.

В случае вирусной инфекции такая мозоль будет кровоточить.

Основная локализация мозолей приходится на пальцы ног — между первым-вторым и четвертым-пятым.

В остальных случаях уплотнение можно выявить на пятке и ладонях.

На начальном этапе зарождения внутренняя мозоль на пальце или ступне сопровождается слабовыраженным дискомфортом или зудом.

Последствия и осложнения мозоли

В случае отсутствия своевременного лечения или попытке самостоятельно удалить гиперкератоз, имеется высокий риск развития инфекционно-воспалительного процесса.

Впоследствии патологическая реакция может распространиться на более глубокие слои дермы, а также проникать в суставные ткани и синовиальные оболочки.

Тактика лечения внутренних мозолей

Как лечить внутреннюю мозоль?

Для эффективного устранения гиперкератоза необходимо удалить верхний слой мозоли, а затем ликвидировать корень.

Наиболее сложным процессом является удаление корня, который находится в глубине эпидермиса.

От корня следует избавиться полностью, в противном случае мозоль сформируется снова.

Высверливание уплотнения

Специалист по медицинскому педикюру проведет процедуру высверливания мозоли, при помощи специального аппарата.

Манипуляция заключается в устранении верхнего слоя ороговевшей кожи с последующим закладыванием антисептического средства.

Недостатки такого лечения:

Не всегда за одну процедуру удается удалить корень, особенно глубоко посаженный.
В процесс снятия ороговевшего слоя имеется высокий риск повреждения здоровых тканей.
Возможно развитие инфекционного процесса.

Криотерапия или криодеструкция

Криотерапия — это процедура удаления мозоли с помощью жидкого азота.

Его можно использовать только тогда, когда уплотнение появилось недавно, а его корень не успел глубоко прорасти в кожные структуры.

В противном случае врач не сможет контролировать количество используемого вещества.

Как можно избавиться от внутренней мозоли с помощью криодеструкции?

В момент проведения манипуляции проводится замораживание уплотнения, после чего, ороговевшая часть белеет и разрушается.

Полное заживление наступает спустя 10-14 дней.

Сама процедура не требует обезболивания и переносится комфортно, однако имеет ряд противопоказаний:

лихорадочные состояния;
инфекционные заболевания;
хронические патологии в стадии обострения;
ишемическая болезнь сердца;
местные нарушения кровоснабжения;
невропатии симпатической системы;
гипотиреоз;
первый триместр беременности.

К негативным сторонам терапии можно отнести следующее:

При глубоком нахождении корня часто не удается удалить его при помощи азота.
В случае некорректного ухода за ранкой после манипуляции развиваются инфекционные процессы.
При наличии обширной мозоли жидкий азот не используется.

Лазерное удаление мозоли

Лазерная терапия является наиболее эффективным способом, позволяет удалить даже самые застаревшие мозоли без травматизации здоровых тканей.

Основным преимуществом является то, что во время терапии лазерное излучение уничтожает патогенные микроорганизмы/

Поэтому воспалительный процесс возникает в самых редких случаях.

Лечение внутренней мозоли лазерным методом остается в приоритете.

В ходе манипуляции происходит выпаривание эпидермиса, слоя за слоем, что позволяет удалить даже глубоко находящиеся корни.

Лазерная терапия проводится под местным обезболиванием, после чего появляется корочка, которая самостоятельно отпадает в течение 10 дней.

Важно! Категорически запрещается самостоятельно удалять корочку, в противном случае, возможно развитие инфекции и воспалительного процесса, на фоне проникновения болезнетворных бактерий.

Лазерное лечение внутренней мозоли на пальце показывает наиболее высокие терапевтические результаты, зачастую достаточно одной процедуры для полного удаления уплотнения.

Удаление аппаратом Сургитрон

Лечение внутренней мозоли на ноге нередко проводится с помощью аппарата «Сургитрон».

Это радиоволновой прибор высокочастотной (радиочастотной) переменной полярности.

В ходе работы проводится выпаривание воды из гиперкератозных клеток, таким образом, уплотнение разрушается.

Удаление внутренней мозоли радиоволновым методом имеет ряд преимуществ:

манипуляция не сопровождается дискомфортом или болезненностью, не требует использования анестезирующих средств;
отсутствует травматизация здоровой, окружающей мозоль ткани;
дополнительно радиоволна обладает антисептическим действием, поэтому возможность инфицирования исключается;
процедура не сопровождается кровотечением и последующим образованием рубцов или шрамов.

Коагуляция (электрокоагуляция) мозолей

Как вывести внутренний мозоль с помощью коагуляции и насколько эффективна процедура?

Электрокоагуляция представляет собой терапевтическую методику удаления кожных образований, используя игольчатый электрод и электрический ток.

Таким образом, происходит выжигание патологически измененного участка и последующее его разрушение.

После процедуры формируется корочка, которая отпадает спустя 10 дней.

Положительные стороны метода — невысокая стоимость, возможность удаления глубокого корня и отсутствие кровотечения.

Из недостатков отмечается болезненность лечения и высокий шанс травмирования здоровых тканей.

Лекарственная терапия в борьбе с мозолями

Как вылечить внутреннюю мозоль медикаментозно?

Лечение стержневого уплотнения с помощью препаратов требует много времени и крайне редко оказывается эффективным.

Достичь относительно положительного эффекта можно при свежих мозолях, где корень не успел проникнуть в глубокие дермальные слои.

Обычно для данной цели применяют кератолитические препараты.

Кератолитические средства относятся к химически разнообразной группе препаратов, которые оказывают разрыхляющее действие на огрубевшие ткани.

Кератолитики используются в дерматологии, особенно при кожных заболеваниях, которые характеризуются повышенной кератинизацией.

Чаще такое средство от внутренних мозолей в составе имеет салициловую кислоту.

Отшелушиванию способствует внешнее применение салициловой кислоты — происходит растворение связи между роговыми клетками и последующее их отмирание.

Кроме того, кислота обладает обезболивающим, противовоспалительным и слабым ингибирующим действием на определенные бактерии, грибы, которые могут колонизировать кожу.

Самостоятельно пытаться удалить мозоль салициловой кислотой достаточно сложно, при нанесении препарата на здоровую кожу может развиваться раздражение и ожог.

Также велик риск аллергической реакции, если средство используется впервые.

В качестве альтернативы кислоте от внутренних мозолей может использоваться мазь на основе мочевины, например Уродерм.

Однако на мозоли с глубоким корнем препарат не окажет должного эффекта.

Пластырь в удалении мозолистых уплотнений

Наиболее известным пластырем от внутренних мозолей является Салипод.

Благодаря сочетанию ингредиентов в составе, пластырь обладает антисептическим и кератолитическим действием.

Салициловая кислота поддерживает быстрое, глубокое проникновение серы в кожу, оказывает антибактериальное и отшелушивающее действие.

При местном применении вызывает активное шелушение эпидермиса, гибель болезнетворных бактерий на поверхности кожи, оказывает раздражающее и слабое антисептическое действие.

В аннотации к пластырю указано, что средство может использоваться при наличии сухих мозолей и натоптышей.

Следует отметить, что в инструкции нет рекомендации относительно применения при стержневых мозолях.

Перед тем, как использовать Салипод при внутренней мозоли, необходимо промыть ноги и тщательно высушить полотенцем.

Средство используется просто: пластырь нужного размера клеится непосредственно на мозоль и остается в течение двух суток.

При необходимости процедура повторяется несколько раз.

Действительно, Салипод достаточно неплохо справляется с огрубевшей кожей ног, особенно с сухими мозолями и натоптышами.

Однако ни один компонент пластыря не способен проникать в слои дермы, где может находиться сам корень.

Таким образом, удаление мозоли может носить временный характер.

Как убрать внутреннюю мозоль на ноге или пятке, если все методы не эффективны?

Если аппаратные методики удаления и медикаментозные средства оказались неэффективными, пациенту рекомендуется хирургическое иссечение уплотнения.

Такой вид лечения назначается, в крайнем случае, поскольку сопровождается травматизацией и высоким риском формирования рубцов.

Как обезопасить себя от стержневой мозоли

Адекватно лечите появившиеся мокрые мозоли.

Не вскрываете самостоятельно, нельзя использовать антисептические средства, после того как мозоль лопнет.

Носите обувь по размеру из качественных материалов.

При ручном труде или занятиях спортом следует использовать защитные предметы в виде перчаток.

Своевременно убирайте ороговевшие участки, используя пемзу.

Также ортопеды рекомендуют использовать ортопедические стельки при ношении обуви на плоской подошве и увеличить употребление витаминов группы А, Е, С и В.

Они положительно влияют на состояние кожных покровов.

Если вас беспокоит внутренняя мозоль, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: