Больно ли удалять родинки без анестезии

Обновлено: 18.04.2024

Обилие в сети низкокачественной информации об удалении родинок порождает огромное количество стереотипов. Эти ошибочные суждения часто заставляют нас откладывать визит к врачу. Нам приходится мучиться с надоевшими родинками много лет вместо того, чтобы расстаться с ними быстро, безопасно и красиво.

Правда: действительно, можно умереть от меланомы и рака кожи после удаления родинки. Однако это возможно только в одном случае - если родинка была злокачественной и не была отправлена на гистологию. Меланома и рак кожи после удаления не по онкологическим стандартам в косметическом салоне или у дерматолога могут начать быстро расти и привести к смерти. Именно поэтому 100% родинок, которые я удаляю направляются на меланомы

Искажение: существует огромное количество причин смерти, не связанных с удалением родинки. Сердечно-сосудистые заболевания, инфекции, травмы в ДТП, в конце концов, злокачественные опухоли других органов. Всё это может произойти с человеком сразу после удаления родинки, а может и через год или через десять лет.

Во всех этих случаях никому неизвестный автор напишет на форуме "умерла после удаления родинки" и почти не соврёт. В огромном количестве случаев люди без медицинского образования обожают анонимно высказывать своё мнение по поводу узкоспециализированных медицинских вопросов, в которых не понимают ничего.

Не хочу сказать, что на проблему меланомы можно закрыть глаза и в интернете всё неправда. Нет, ни в коем случае, однако процент недостоверной информации ОЧЕНЬ высокий.

Пожалуйста, помните:
Только удаление родинок у онколога с гистологическим исследованием безопасно на 100%.

Да, действительно, образование гипертрофических рубцов возможно при любых операциях на коже. Однако существует несколько причин, по которым этого не стоит бояться при удалении родинок:

Удаление родинок скальпелем с наложением швов и повязок, азотом и электрокоагуляцией неумолимо уходит в прошлое. Для удаления образований до 1 см современная медицина имеет в своём арсенале методы, которые минимально травмируют кожу. Эти методы - лазер и радиоволновая хирургия. Здесь мы не будем углубляться в их принцип действия. Просто отметим, что в клинических исследованиях доказано меньшее воздействие радиоволны на здоровые ткани в сравнении с лазером. Именно это даёт быстрое заживление и минимальную вероятность образования рубца.
В распоряжении врачей сегодня есть большое количество препаратов, которые предупреждают развитие рубцов. Их комбинированное применение в послеоперационном периоде сводит вероятность рубцевания почти к нулю.

В настоящее время рубец после удаления небольших (до 1 см) родинок у опытного врача - исключение, а не правило.

Сейчас в интернете можно найти самые разные цены на эту услугу - от нескольких сотен до десятков тысяч рублей. Однако, в среднем, цена удаления одной родинки в Санкт-Петербурге с гистологией составляет около 3-5 тысяч.

С одной стороны это действительно значительная сумма.

С другой точки зрения, каждый месяц в магазинах и на заправках мы оставляем значительно большие деньги. Однако, продукты и бензин придётся покупать всю жизнь, а родинки после квалифицированного удаления больше не появятся. Вам больше не придётся думать как бы их не задеть одеждой, как закрыть от солнца и не появились ли в них признаки рака или меланомы.

Не экономьте на своём здоровье:

3-5 тысяч - не маленькие деньги. Однако, они позволяют решить проблему родинок навсегда, безопасно и красиво.

Этот миф уходит корнями в далекие 80-90-е, когда родинки в нашей стране удалялись только скальпелем. Перед операцией врач обычной толстой иглой делал 3-5 обезболивающих уколов по ходу разреза кожи. Затем, в процессе операции выполнялись новые уколы, в случае если рассечение тканей становилось болезненным или затягивалось.

Сейчас дело обстоит значительно проще. При удалении родинок современными методами уколы выполняются тончайшим иглами - толщиной не более 0,12 мм. Новейшие комбинированные препараты для местного обезболивания действуют значительно сильнее, быстрее и дольше своих предшественников. В 99% случаев бывает достаточно одного короткого укола с введением минимального количества препарата. В сочетании с психологическими методами уменьшения боли, все эти меры позволяют свести неприятные ощущения к минимуму. При удалении родинок также может быть использован обезболивающий крем.

Исследование в нашей клинике показало - только 8% людей после удаления родинок назвало эту процедуру болезненной.

Снова привет из далёкого прошлого. Да, когда-то последовательность действий была такой:

Выстоять очередь за номерком в поликлинику
Высидеть очередь на первичный приём к онкологу
Получить у врача направление на анализы
Прийти ранним утром, натощак сдать анализы
Через 2 недели получить результат
Снова высидеть очередь к врачу, чтобы назначить день операции
Прийти на операцию, наконец-то удалить родинку
Не мочить место удаления до момента снятия швов (до 14 дней)
Несколько раз прийти на перевязки, затем на снятие швов
Снова высидеть очередь к врачу, чтобы получить гистологический ответ

Сегодня всё иначе. Современные методы удаления (радионож, лазер) позволяют сократить эту последовательность всего до трёх действий:

Записаться по телефону или по интернету на удобное время
Прийти на удаление
Получить результат гистологического исследование по электронной почте

Никаких очередей, анализов, перевязок, снятия швов, ограничений по водным процедурам. Уход за ранкой простой и выполняется в домашних условиях.

Удаление родинок, как опасная, болезненная и муторная процедура - в прошлом. Современные технологии позволяют расстаться с ними безопасно, красиво, быстро и удобно.

Одним из типичных страхов при удалении родинок является ожидание сильной боли.
Если Вы прочтёте эту статью до конца Вы узнаете как мы сводим боль в таких ситуациях к минимуму.

При малых операциях на коже неприятные ощущения человек испытывает только при обезболивании места удаления.
Их можно разделить на 3 части:

Боль от введения иглы в кожу
Боль от введения препарата в кожу
Страх, который часто усиливает боль.

Знание этих составляющих позволяет свести неприятные ощущения практически к нулю.
Вот как это происходит в нашей клинике:

Введение иглы в кожу

Здесь всё достаточно просто - для инъекций мы используем иглы минимальной толщины 0,12 мм. Чем меньше диаметр, тем меньше повреждение кожи при уколе, тем меньше боль.

Введение под кожу обезболивающего препарата

Любой препарат для местного обезболивания вызывает неприятные ощущения покалывания или жжения, когда через иглу поступает в кожу. Это связано с тем, что препарат раздвигает ткани и оказывает на них раздражающее действие. При этом на коже образуется характерная "пуговка".

Для того чтобы сгладить этот момент мы используем самые современные препараты для местной анестезии. Они дают прекрасное обезболивание с применением минимального объёма вещества. Меньший объём меньше раздвигает ткани, меньше время введения, меньше боль.

Страх, который усиливает боль.

Не знаю, как Вы, а я до сих пор не могу избавиться от страха перед походом к стоматологу. То же самое происходит и при удалении родинок, которое случается ещё реже, чем лечение зубов.

Наиболее часто человек, который хочет расстаться с родинкой делает это в первый раз в жизни. Неизвестность всегда пугает и это тоже может усиливать страх и, как следствие, боль.

Для того, чтобы преодолеть эту ситуацию я пишу эту статью. Кроме этого очень хорошо помогают отвлекающие психологические приёмы. Их суть я не буду раскрывать здесь, т.к. если Вы прочитаете о них - эффективность обезболивания может снизиться. Отмечу только, что эти приёмы основаны на воздействии на все уровни передачи болевого импульса и его обработку в головном мозге.

Результаты применения приёмов, уменьшающих болезненность.

Больно (всего 8% опрошенных выбрало этот вариант)
Чувствительно (ответили 57%)
Не больно (35%)

Те же результаты в виде диаграммы:

Таким образом можно вполне обоснованно сказать, что удаление родинок, а также бородавок и папиллом в нашей клинике проводится практически безболезненно.

Родинки на лице и теле не всегда относятся к категории безобидных «украшений». Часто невусы располагаются в местах, которые постоянно травмируются – на шее, в подмышках, в паху, под волосами и на линии бюстгальтера. Нередки случаи, когда после интенсивного загара в солярии или гормонального сбоя родинка начинает перерождаться – увеличивается в размерах, воспаляется, начинает болеть или чесаться, вокруг нее появляются высыпания. В этих ситуациях необходимо срочно записаться на прием к онкодерматологу, чтобы не пропустить появления онкологического заболевания кожи - меланомы.

Одним из наиболее распространенных способов удаления родинки остается иссечение новообразования скальпелем. Обычно процедура может занять до 1 часа. Для обезболивания врач делает несколько уколов в область удаления. Во время операции кроме пораженной ткани захватывается часть здоровой кожи, т.к. иначе наложение швов невозможно. При хирургическом способе удаления родинки пациенту необходимо сдать анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С и другие инфекции, заражение которыми происходит через кровоток.

В каких случаях действительно стоит удалить родинку скальпелем?

При малейшем подозрении на злокачественную природу опухоли;
Для удаления невусов большого диаметра (1,5-2 сантиметра в диаметре);
При необходимости удаления родинок, распавшихся на несколько сегментов;

После удаления материал в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование, а на рану накладываются швы.

На вторые сутки может понадобиться перевязка, швы удаляются через 6-10 дней. В постоперационный период длительностью несколько недель участок кожи следует защищать от солнечных лучей и не пытаться удалить корочку на месте родинки самостоятельно.

Минусы хирургического метода удаления невуса:

При низкой квалификации врача или несоблюдения правил асептики возможны осложнения – кровотечение, нагноение раны;
Длительный период восстановления, необходимость накладывать и снимать швы, наблюдаться у врача, делать перевязки и т.д.
Высокая травматичность, большая вероятность образования рубца;

Радиоволновая хирургия стала современной альтернативой устаревшему хирургическому методу в удалении небольших родинок на лице и теле. При этом способе радиоволны высокой частоты воздействуют на ткани вокруг невуса, вызывая испарение тончайшего слоя кожи. Удаление одной родинки занимает в среднем 3-5 минут и не требует госпитализации.

Преимущества радиоволновой хирургии при удалении родинок:

Процедура проходит быстро и практически без боли;
Не нужно предварительно сдавать анализы;
Минимальная вероятность осложнений;
Быстрое заживление тканей;
Материал отправляется на гистологическое исследование;
Безупречный косметический эффект;
Не требуется наложение швов;
Единственное ограничение после процедуры - не стоит принимать ванну или душ 1-2 дня.

Ищете клинику, где можно оперативно и без осложнений удалить родинку? Запишитесь на консультацию к профессиональному онкодерматологу. При наличии показаний удалим невус методом радиоволновой хирургии - без осложнений и лишних хлопот!

Резюме:

Удаление родинок скальпелем – хороший, надёжный, но устаревший метод. Сейчас он применяется достаточно редко – при подозрении на злокачественность родинки и при больших размерах образования. В остальных случаях я рекомендую более современный подход – радиоволновую хирургию. Она значительно более удобна для пациента и обладает меньшим числом осложнений.

Первое что интересует пациента, которому предстоит избавиться от родинки, полипа, кондиломы, бородавки или папилломы — методы удаления новообразований и их недостатки. В этой статье описаны все методики, применяемые в клиниках Санкт-Петербурга.

Прием дерматолога, онколога — 1000 руб. Консультация профильного врача по результатам УЗИ, анализов — 500 руб. (по желанию).

Почему нужно избавляться от новообразований

Родинки, папилломы, полипы, бородавки и другие новообразования не только неэстетично смотрятся, но и вызывают неудобства – травмируются, кровоточат, воспаляются, болят, разрастаются и нагнаиваются. Не меньше хлопот доставляют и эрозия шейки матки, вызывающая контактные кровотечения, обильные выделения и провоцирующие воспалительные процессы. Но опаснее всего перерождение этих образований в рак, поэтому от патологических образований нужно избавляться.

Традиционные методы удаления новообразований: больно, опасно и некрасиво

Хирургический – врач под местной анестезией иссекает образование и зашивает кожу. Процедура занимает 30 минут и более. После снятия швов остаются рубчики и даже серьёзные рубцы, не всегда «стираемые» кожной шлифовкой.

Хирургический метод удаления новообразований позиционируется, как простой и дешевый. Но, если учесть сумму, которую придётся выложить за избавление от рубцов, с таким утверждением можно поспорить. После хирургического удаления нескольких образований затраты на ликвидацию последствий будут немаленькими, не считая времени, потраченного на восстанавливающие процедуры.

Электрокоагуляция – метод удаления образований с кожи и слизистых оболочек при помощи тока, имеющего высокое напряжение. Электричество подается через металлическую петлю, поэтому процедура напоминает выжигание по дереву.

После местного обезболивания родинка, папиллома или бородавка «сжигаются» током, а на ее месте образуется струп — корочка, под которой в течение 10-14 дней происходит заживление тканей.

Хотя электрокоагуляционный метод предпочтительнее хирургического, он тоже не лишен недостатков.

Не позволяет контролировать глубину проникновения тока , поэтому велик риск прижечь ткань слишком глубоко; после процедуры остается белесоватый рубчик, заметный на общей фоне более темной кожи. Избавиться от него трудно.
Слабая избирательность . При прижигании страдают здоровые ткани. Врач может «перестараться», захватив слишком много окружающей кожи, и на теле, а еще хуже – на лице после заживления остается келоидный рубец.

Применение электродеструкции при лечении эрозии шейки матки приводит к образованию рубцовой ткани, мешающей раскрытию шейки в родах и провоцирующей разрывы.

Холодовое и химическое удаление бородавок, родинок, кондилом: недостатков больше, чем преимуществ

Криодеструкция — воздействие на образование хладагентом (чаще — жидким азотом), замерзающим при температуре — 190 град, достаточной для разрушения тканей образования. В отличие от скальпеля и тока криодеструкция не оставляет рубцовых изменений, поэтому может применяться на любом участке кожи и слизистых, даже на шейке матки. Жидкий азот используется при лечении эрозии у нерожавших женщин.

Холод сам по себе «замораживает» ткани, поэтому обезболивание при криодеструкции не нужно. Это делает методику удобной для лечения больных, страдающих аллергией на анестетики.

Основной недостаток метода — невозможность точной регулировки глубины и площади проникновения хладагента в ткани. При слабой обработке остаются клетки неудаленного образования, приводящие к рецидиву, а слишком глубокое воздействие приводит к разрушению пигмента меланина и возникновению гипопигментации – белых пятен, от которых сложно избавится.

После неудачной криодеструкции на коже появляются плохо заживающие волдыри и язвочки, вызванные обморожением тканей вокруг удаляемого образования.

Примерно также действует и прижигание различными химическими растворами — ферезолом, кондилином, веррукацидом и другими лекарствами, воздействующим на кожу с помощью кислот, щелочей и агрессивных органических компонентов (фенола, трикрезола).

Недостаток их применения – низкая избирательность. Вместе с измененными тканями страдают и здоровые, на которые попало вещество, а иногда часть образования остается, приводя к рецидиву. Особенно опасна такая ситуация при удалении родинок. Полностью не удаленные невусы после химического ожога воспаляются и могут переродиться в агрессивную раковую опухоль – меланому. Химические компоненты, входящие в состав препаратов, опасны для людей со склонностью к аллергическим реакциям.

В настоящее время применяются средства для удаления новообразований, обладающие антивирусным эффектом. Они эффективны против папиллом и бородавок, но наросты невирусного происхождения, например, родинки или гемангиомы, с их помощью убрать невозможно.

Современные методы удаления бородавок, родинок, кондилом, папиллом, полипов

Таких методик пока всего 2 — удаление новообразований лазером и радиоволновым методом.

Лазерный метод удаления новообразований

Лазерный — основан на применении лазера «выпаривающего» образование световым лучом. Метод имеет множество преимуществ:

Избирательность. Каждая ткань реагирует на определенные параметры волн, поэтому аппарат воздействует на поражённые ткани, не задевая здоровые. Во время процедуры врач может поменять настойки, уменьшив или увеличив силу и глубину воздействия.
Малая травматичность – метод не вызывает обширных тканевых поражений, химических и термических ожогов, отеков, пузырей и сильной боли.
Сроки заживления после лазерного лечения короче, чем при использовании электричества, скальпеля или жидкого азота. В месте воздействия образуется коричневатая корочка, под которой формируется новая кожа. После процедуры не остаются рубцы, шрамы и участки, лишенные пигментации.
Лазер обладает антимикробным и антивирусным действием, исключающим возникновение рецидивов. Воздействуя на сосуды, он предотвращает кровотечение.
Процедура проводится всего 5-10 минут, а вводимые анестетики делают ее безболезненной. За один сеанс можно избавиться сразу от всех образований.

Радиоволновой метод удаления любых новообразований

Радиоволновой метод — это самая современная методика удаления любых новообразований — папиллом, кондилом, бородавок, полипов, родинок и т.д.

Образования удаляются с помощью высокочастотных волн. Радиоизлучение нагревает клетки новообразования, находящаяся в них вода закипает, разрывая ткани нароста. Горячий радионож «срезает» бородавку, родинку и т.д., прижигая ткани и сосуды, и препятствуя возникновению кровотечения. Удаление длится 5-10 минут.

Место воздействия обрабатывается анестетиком и процедура не вызывает боли. На коже не остается ожогов, рубцов, пузырей. Тонкая регулировка работы радионожа позволяет минимально травмировать соседние ткани, сокращая сроки заживления.

После воздействия радиоволнового излучения на коже остается корочка, под которой формируется здоровая ткань. Обработка кожи после процедуры не проводится. После отпадения корочки остается гладкая кожа без рубцов и участков нарушенной пигментации.

Щадящие воздействие радионожа позволяет удалять образования даже в деликатных местах — на половых органах, лице, молочных железах, Рецидив полностью исключается.

Устаревшие травмирующие методы удаления образований на коже и слизистых, отходят, уступая место современным методикам – лазеру и высокочастотным волнам.

Где удалить родинку, полип, кондиломы, папиллому или бородавку в Санкт-Петербурге

В медицинском центре Диана СПБ применяются все методы удаления новообразований, но предпочтение отдается современным лазерной и радиоволновой методикам. В клинике установлен новейший радиоволновой аппарат. Лечение проводится без боли и осложнений в условиях идеальной стерильности.

У нас можно сдать анализы на онкологию и свертываемость крови, пройти все виды УЗИ, получить консультацию уролога, гинеколога, дерматолога и онколога. Все врачи имеют высшую квалификационную категорию и большой опыт работы.

И вообще, можно ли удалять родинки на теле? Образования на коже удалять можно, все без исключения, вне зависимости от их расположения. Вопрос стоит в целесообразности, обследовании и методе удаления.

«А вы накануне возьмете анализ с родинки?»

Единственный анализ, который позволяет достоверно определить природу образования это – гистологическое исследование. Образование удаляется целиком и направляется на патоморфологическое исследование. Заранее перед тем как удалить родинки никаких «отщипов» не выполняется.

Предварительно возможно выполнение цитологического исследования при условии наличия отделяемого, изъязвления или травматизации образования. Это исследование позволяет установить предварительный диагноз и выполняется при затруднении в постановке предварительного диагноза. Часто для того, чтобы уставить диагноз достаточно внешнего осмотра или дерматоскопии. Например, в отношении фиброэпителиальных полипов (папиллом), кератом, фибром, вирусных бородавок, довольно обширной группы невусов (интрадермальные, бородавчатые, беспигментные и прочее).

«Удалять родинки или нет?»

Есть образования на коже, которые удалять необходимо, потому что есть высокий риск возникновения онкологического заболевания.

Преимущественно подобные образования иссекаются с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Доброкачественные, не предраковые образования кожи подлежат удалению по косметическим показаниям, в случае неприятных ощущений (травматизация, зуд), если происходит постоянное повреждение образования или иной дискомфорт.

В любом случае о том, нужно ли удалять родинки необходимо проконсультироваться с врачом дерматологом, онкологом. Он же должен порекомендовать оптимальный метод удаления.

«Как лучше удалять родинки?»

Здесь все упирается в диагноз. Как упоминалось выше удалять можно все, вопрос в методе.

Способы удаления родинок

Все образования с минимальным подозрением на злокачественность подлежат иссечению в пределах здоровых тканей, с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Также хирургический метод предпочтителен для некоторых крупных образований (более 1,5 см) с точки зрения процесса заживления и косметического эффекта.

Малоинвазивные: лазеродеструкция, радиоволновой метод

Наиболее предпочитаема в отношении выпуклых образований, образований на ножке, себорейных кератом и бородавок, в том числе крупных размеров.

Преимущество метода в мгновенной коагуляции, без повреждения прилегающих тканей, без кровоточивости и мгновенным образованием корочки на ране. Лазерная деструкция в отличие от радионожа и электрокоагуляции не имеет проведения через тело человека и допустима у пациентов с кардиостимуляторами и водителями ритма.

В процессе лазеродеструкции не возникает ионизирующего излучения и воздействие ограничивается точкой приложения, допускается у детей и беременных женщин. Метод практически бесконтактный, имеет в точке приложения очень высокую температуру, поэтому исключает возможность заражения такими инфекциями как ВИЧ или гепатит. Недостаток метода — удаленный материал в большинстве случаев не годен для гистологического исследования, поэтому лазерная деструкция подходит для удаления исключительно доброкачественных образований, не вызывающих сомнений в диагнозе.

Представляет собой рассечение мягких тканей нетравматичным образом при помощи узконаправленных высокочастотных радиоволн, позволяет выполнять тонкие разрезы со спайкой мелких сосудов, стерилизацией поверхности — радиоволна высокой частоты уничтожает микроорганизмы.

Метод подходит для удаления небольших образований, требующих гистологического исследования, так как во время удаления операционный материал минимально повреждается или как альтернатива скальпелю при иссечении образования. Имеет противопоказания — кардиостимуляторы, эпилепсия, глаукома, сахарный диабет, беременность, воспалительные процессы в острой стадии.

Не подходит для удаления «сухих» образований — вирусных бородавок, образований с обильным кератозом.

Что лучше — лазер или радионож?

Оба вышеописанных метода необходимы для малоизвазивных процедур и успешно дополняют друг друга. Выбор метода определяется врачом в зависимости от диагноза.

Как правило, оба метода предполагают использование местной анестезии. Поэтому на еще один вопрос: «Больно ли удалять родинку на теле?» Могу уверенно ответить – нет, не больно.

И, напоследок, история нашей пациентки о том, опасно ли удалять родинки

Татьяна – красивая, ухоженная женщина лет сорока. Однажды, готовясь к летнему сезону, она решила удалить родинку на спине, благо работала в салоне красоты и у нее под рукой был целый арсенал различных методик. Косметолог посоветовала ей удалить родинку токами Д`Арсонваля, что она и сделала.

Конечно же Татьяна знала, что «врач по родинкам» называется дерматолог, но идти к дерматологу, а уж тем более к такому «страшному» врачу как онколог у Татьяны времени не было.

К сожалению родинка, оказалось непростой, а пограничной. Буквально, через несколько месяцев Татьяне поставили диагноз «меланома кожи» и выполнили несколько операций – по удалению самой меланомы и по удалению лимфоузлов, куда она успела метастазировать. К счастью, ей повезло – она прошла курс иммунотерапии аутологичной дендритноклеточной вакциной и процесс удалось остановить — обошлось без отдаленных метастазов. Но это уже другая история.

Помните! Меланома считается царицей опухолей. Она часто поражает молодых, быстро метастазирует в отдаленные органы. Поэтому очень важно то, какой врач удаляет родинки. Ведь неправильное удаление маленькой родинки чревато большими проблемами.

Читайте также: