Болит ухо и горло с одной стороны и кожа лица что это такое

Обновлено: 28.03.2024

Боль в ухе, которая распространяется на правую поверхность головы ‒ это признак опасных заболевания, которые со временем могут прогрессировать. Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: не стоит игнорировать первые симптомы, важно вовремя пройти обследование и определить их источник. Если головные боли могут возникать вследствие простого переутомления, то ухо болит только при наличии воспалительного процесса. Лечение в домашних условиях неэффективно , поскольку методики отличаются при разных заболеваниях.

Причины боли

Болезненные ощущения в области уха и правой части головы могут возникать при воспалительных процессах, а также при нарушении кровообращения этой области. Процесс может распространяться с органа слуха на часть головы и наоборот. При появлении первых жалоб необходимо пройти обследование и установить их причину.

Воспаление уха (отит) может проявляться у взрослых и детей. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа), травм, переохлаждения либо воспаления носовых пазух. На первом этапе пациента беспокоит постоянная боль в ухе, которая распространяется на всю поверхность головы. Однако, отит может прогрессировать и развиваться в несколько стадий:

  • асептическое воспаление, которое вызывает ноющую боль;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • развитие гнойного воспаления ‒ сопровождается острой болью и ухудшением слуха;
  • вероятные осложнения в виде гнойного расплавления барабанной перепонки, а также распространения инфекции на внутреннее ухо и оболочки головного мозга.

Отит часто носит хронический характер и проявляется ежегодно. Подобрать максимально эффективную схему лечения поможет врач-отоларинголог после обследования. Важно вовремя обратить внимание на первые симптомы, поскольку хроническое течение воспалительного процесса может спровоцировать частичную или полную потерю слуха.

Болезни наружного уха

Наружное ухо ‒ это периферическая часть органа слуха, которая отделяется от среднего отдела барабанной перепонкой. Патологические процессы в этой области часто проявляются острой болью в правом ухе и голове. При своевременном лечении они проходят без осложнений, но при отсутствии вмешательства могут распространяться на среднее и внутреннее ухо.

  1. Фурункулез, экземы, грибковое поражение кожи ‒ эти процессы сопровождаются воспалением и болезненностью. Кожа ушной раковины краснеет и шелушится, на ней могут образоваться гнойники (фурункулы). Лечение заключается в наружного применении противовоспалительных и противогрибковых препаратов.
  2. Заболевания, которые приводят к образованию серной пробки ‒ она формируется глубоко в ушном проходе, поэтому извлечь ее самостоятельно невозможно. Причиной могут быть анатомические особенности строения органа слуха либо чрезмерное образование серы.
  3. Травмы, падения и ушибы ‒ еще одна причина воспаления наружного уха. У детей младшего возраста процесс может быть спровоцирован попаданием посторонних предметов в слуховой проход.

При диагностике важно оценить состояние барабанной перепонки. Воспалительные процессы могут распространяться на нее и даже вызывать ее перфорацию. Также опасны травмы, которые становятся причиной ее повреждения.

Болезни внутреннего уха

Воспаление внутреннего уха ‒ причина острой боли в правой части головы и в ухе. Орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Он представлен в форме каналов и лабиринтов, наполненных жидкостями. Здесь и происходит размножение бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.

Болезни внутреннего уха требуют немедленного лечения, для этого в большинстве случают применяют антибиотикотерапию. Барабанная полость представляет собой комфортную среду для размножения бактерий, и они могут вызывать гнойное воспаление. Это приводит к потере слуха, постоянным головным болям, а также к развитию осложнений, в том числе острого менингита ‒ воспаления оболочек головного мозга.

Изменение кровяного давления

Повышение либо снижение артериального давления ‒ частая причина, по которой болит правое ухо и правая часть головы. Гипертония (повышенное давление) возникает из-за недостаточной эластичности сосудов, нервного напряжения и других факторов. Она проявляется характерными симптомами:

  • давящей головной болью, которая распространяется на затылок, висок, может затрагивать ухо;
  • ухудшение слуха и зрения, появление шума в ушах;
  • покраснением кожи и слизистых, появлением мелких капиллярных кровоизлияний.

При снижении давления (гипотонии) наблюдается учащение пульса, слабость, нарушение координации движений. Кожа и слизистые оболочки могут становиться бледными. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу опасно, поскольку может спровоцировать инсульт либо транзисторные ишемические атаки.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения ‒ это инсульт. Он возникает при резком прекращении поступлении крови, обогащенной кислородом, в отдельные участки головного мозга. Различают ишемический (проявляется при закупорке, сдавливании сосуда, низком кровяном давлении) и геморрагический (результат повреждения артерии и кровоизлияния в головной мозг) инсульт. Первый тип более распространен и проявляется следующими симптомами:

  • внезапной головной болью, часто односторонней, которая может затрагивать ухо;
  • нарушением координации движений;
  • ослаблением лицевых мышц на поврежденной стороне;
  • дискомфортом и болезненностью за грудиной;
  • нарушением дикции, появлением провалов в памяти;
  • потерей сознания.

Основная причина, по которой возникают инсульты ‒ это отсутствие ранней диагностики. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить регулярные плановые обследования, чтобы определить болезни сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Контроль за показателями артериального давления, правильное питание и дозированные нагрузки, а также систематический прием препаратов по необходимости ‒ это основа профилактики инсульта в любом возрасте.

Болит ухо и правая часть головы при невралгии

Если болит голова и отдает в правое ухо ‒ это может быть признаком невралгии. Это не отдельное заболевание, а тип боли, которая возникает при воспалении либо повреждении нерва. Чаще поражается тройничный нерв, который отдает ветви к мышцам лица, органу слуха, верхней и нижней челюстям.

Неврит ‒ воспалительный процесс, который развивается в нервных волокнах. Он сопровождается острой пульсирующей болью, которая может быть односторонней, затрагивает часть головы, ухо и половину лица. Она усиливается при резких звуках, ярком освещении и других раздражителях, а также при жевании и поворотах головы. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если они неэффективны, показана блокада нерва ‒ инъекции по его ходу с анестетиками и гормональными противовоспалительными средствами.

Болезни шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника проходят артерии, которые несут кровь от сердца к головному мозгу, органам-анализаторам, мышцам и коже лица. Их механическое защемление приводит к нарушению чувствительности отдельных участков и хронической головной боли. В норме сосуды находятся в каналах, образованных отростками позвонков, и кровь свободно движется по ним. Однако, выделяют ряд заболеваний, которые приводят к нарушению кровообращения, болям в голове и ухе:

  • остеохондроз ‒ патология межпозвоночных дисков, при которой они становятся хрупкими и не могут амортизировать в движении, а расстояние между соседними позвонками уменьшается;
  • спондилез ‒ сращение двух или более соседних позвонков в результате травмы, воспалительных или дистрофических изменений, разрушения хрящей;
  • искривление позвоночника, чаще шейный сколиоз;
  • хондрокальциноз ‒ отложение солей в околосуставных тканях, что приводит к снижению подвижности суставов;
  • межпозвоночные протрузии и грыжи ‒ выпячивание межпозвоночных дисков, их постепенное стирание вплоть до разрыва наружной фиброзной оболочки;
  • смещение позвонков.

Болезни позвоночника часто проявляются головной болью. Она может быть односторонней, поскольку нагрузка на позвоночный столб становится неравномерной, происходит механическое сдавливание сосудов и нервов.

Воспаление лимфатических узлов

Лимфаденит ‒ воспаление лимфатических узлов. Боль в правом ухе и правой части головы может быть вызвана поражением околоушных лимфоузлов. Она острая, пульсирующая, может сопровождаться лихорадкой. Болезнь возникает в качестве осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей, также может диагностироваться бактериальный либо грибковый возбудитель.

При лимфадените может наблюдаться покраснение кожи за ушами, появление твердого уплотнения. Местная температура повышена, ощущается пульсация. Лечение заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга проводится полная диагностика, которая рассматривает все возможные причины боли в правом ухе и правой части головы. Первичный прием проводит терапевт. На основании данных анамнеза (истории болезни), осмотра и опроса пациент получает направление к узкому специалисту. Для исключения заболеваний органа слуха либо околоносовых пазух необходима консультация отоларинголога, при наличии неврологической картины ‒ невролога. При повышенном артериальном давлении рекомендуется регулярное проведения плановых обследований у терапевта.

Для получения полной картины болезни назначается индивидуальная схема диагностики. Она может включать следующие этапы:

  • общий и биохимический анализы крови ‒ покажет концентрацию лейкоцитов (индикатор воспалительного процесса), дефицит важных микроэлементов, а также уровень глюкозы;
  • дополнительные анализы ‒ исследования для определения газового состава артериальной крови (для выявления гипоксии) и гормонов;
  • МРТ и КТ ‒ наиболее точные и информативные способы оценки состояния головного мозга, назначаются при подозрении на новообразования, различные дефекты нервной ткани, патологические изменения сосудов;
  • электроэнцефалография ‒ способ оценки биоэлектрической активности тканей головного мозга;
  • УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография) ‒ указывает на участки сужения артерий, нарушение кровотока и другие патологии;
  • обследование у врача-отоларинголога для выявления заболеваний органа слуха.

По результатам диагностики можно назначить индивидуальную схему лечения. Важно пройти все этапы и провести необходимые анализы. В Клиническом Институте Мозга обследования проводятся на современном оборудовании, которое позволяет получить максимально точные результаты.

Что делать, если болит ухо и правая часть головы

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера и интенсивности болевого синдрома, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Схема может включать несколько этапов, которые комбинируются между собой.

  1. Медикаментозное лечение: на первых этапах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам и другие). Они влияют на воспалительные процессы любого происхождения, не осложненные бактериальной инфекцией. Для купирования эпизодических болей применяются анальгетики ‒ обезболивающие средства (Анальгин).
  2. Антибактериальная терапия: антибиотики показаны при гнойном воспалении, а также для предотвращения его развития. Эти препараты часто назначают при отите.
  3. Миорелаксанты ‒ используются в дополнение к основной схеме лечения (Мидокалм). Эти препараты способствуют расслаблению мускулатуры и снятию сосудистых спазмов.
  4. Ноотропы ‒ группы препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга (Глицин, Фенибут). Решение об их эффективности при различных нарушениях принимает лечащий врач.
  5. Хирургическое лечение ‒ операция назначается только в том случае, если консервативные методики не приносят результат. Она может быть необходима при гнойном отите, некоторых патологиях шейного отдела позвоночника, последствиях травм.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Центр оборудован необходимой технической базой для полноценного обследования пациентов. Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, с постоянным наблюдением грамотных специалистов. Врачи рекомендуют не терпеть боль в ухе и голове, особенно если она интенсивная либо проявляется часто ‒ своевременная диагностика и начало лечения позволят предотвратить опасные последствия.

Появление болезненных ощущений в ухе зачастую сопровождается ухудшением слуховой функции, что значительно снижает качество жизни человека. При обращении к отоларингологу в большинстве случаев выявляется распространенный воспалительный процесс, охватывающий средний отдел уха, носо- или ротоглотку. Когда боль в горле отдает в ухо, стоит заподозрить осложненное течение болезни.

Содержание статьи

Строение уха

Вначале разберемся, почему инфекция может проникать из горла в ухо. Механизм распространения инфекционных микроорганизмов обусловлен особенностями строения данной зоны.

Средний ушной отдел состоит из полости, а также звуковых косточек. Для обеспечения слуховой функции требуется поддержание в полости атмосферного давления. Это осуществляется посредством евстахиевой трубы, соединяющей средний ушной отдел с носоглоткой. При проглатывании слюны слуховая труба приоткрывается, после чего давление в полости выравнивается.

Довольно часто у болеющих людей «закладывает» или «стреляет» в ухе, что также обусловлено патологией евстахиевой трубы:

  • распространение воспалительной реакции приводит к евстахеиту;
  • отечность слуховой трубы;
  • усиленная секреция железами в ротоглотке частично перекрывает трубный просвет;
  • увеличение лимфоидных глоточных образований. Трубные миндалины локализуются возле отверстия слуховой трубы, что также сужает ее просвет. У детей зачастую наблюдается отечность глоточной миндалины (аденоидов), что повышает риск появления болезненности в ухе при воспалении горла.

Заметим, что у детей просвет слуховой трубы значительно меньше, поэтому горло и уши у них поражаются практически одновременно.

При распространении воспалительной реакции и инфекционных возбудителей в средний ушной отдел развивается средний отит. В барабанной полости наблюдается усиление выработки воспалительной жидкости, что приводит к ушной боли и ухудшению слуховой функции. Также пациент предъявляет жалобы на шум, треск в ухе и ощущение переливания жидкости.

Если длительно болит горло и отдает в ухо, а лечение при этом отсутствует, повышается риск появления серьезных осложнений:

Гнойный отит

  • гнойный отит развивается вследствие интенсивного размножения патогенных микробов, что предрасполагает появлению гнойного отделяемого.
  • перфорация перепонки отмечается при накоплении большого объема гнойных масс в полости, увеличении давления на перепонку и ее расплавлении. После перфорации перепонки наблюдается гноетечение их уха, при этом боль может несколько уменьшиться.
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • мастоидит;
  • сепсис (при генерализации инфекции).

Причины появления ушной боли

Когда болит горло и отдает в ухо, причиной этого могут стать как инфекционные микроорганизмы, так и не инфекционные факторы. Итак, боль в горле и ушах может быть обусловлена:

Заболевание Причина развития Симптомы
ОРВИ аденовирусы, риновирусы, парагрипп, свиной/птичий грипп человека беспокоит заложенный нос, ринорея, субфебрильная гипертермия, слезотечение, боль в горле и ухе, недомогание, снижение аппетита, ломота в суставах, головная боль
ангина стрептококк, стафилококк выраженная боль в горле, фебрильная гипертермия, недомогание, головная боль, увеличение миндалин, появление налета на их поверхности
корь вирус кори Morbillivirus головная боль, бессонница, лихорадка, слизисто-гнойная ринорея, боль в горле, слезотечение, регионарный лимфаденит, высыпания, которые распространяются от головы к конечностям (к концу 3 суток)
краснуха вирус краснухи Rubivirus недомогание, гипертермия, насморк, боль в горле, слезотечение, регионарный лимфаденит, кожный зуд, высыпания
ветряная оспа вирус герпеса 3 типа ломота в теле, лихорадка, диспепсические расстройства, сыпь, боль в горле, кожный зуд
дифтерия палочка Леффлера (дифтерийная палочка) фебрильная гипертермия, боль в горле, надет на миндалинах, головная боль, лимфаденит

При развитии онкозаболевания также болит горло, отдает в уши. На начальном этапе беспокоить першение, дискомфортные ощущения в ротоглотке. По мере роста опухоли затрудняется процесс глотания, уменьшается просвет органов пищеварительной и респираторной систем. Заподозрить злокачественную болезнь можно на основании снижения массы тела, уменьшения аппетита, увеличения регионарных лимфоузлов. Они становятся плотными, болезненными, соединяются между собой и соседними тканями, образуя неподвижный конгломерат.

При поражении нерва, волокна которого проходят через корень языка, глотку, также болит горло и ухо с одной стороны.

При неврите боль в горле жгучая и резкая.

Лечение отита

Когда начинает болеть ухо, необходимо начинать лечение, не дожидаясь появления осложнений. Перед тем, как использовать ушные капли, следует удостовериться в целостности перепонки. В этом поможет исключительно специалист.

При разрыве барабанной перепонки запрещается применение ушных капель на основе спирта.

Разрыв барабанной перепонки

Не зависимо от того, болезненность наблюдается с левой стороны или с правой стороны, использование ушных капель показано для обоих ушей. Это поможет не только избавиться от клинических симптомов, но и предупредить распространение инфекции из носо-/ротоглотки во второе ухо. Для больного уха требуется назначение лечебной дозировки, для второго - достаточно профилактической дозы.

При целостности перепонки для уменьшения болевого синдрома используются растворы, обладающие анальгетическим свойством, например, Отипакс или Отинум. При разрыве перепонки необходимы капли, в состав которых входит антибактериальное вещество, такие как Отофа или Ципрофарм.

При подтверждении гребкового поражения уха назначаются капли Кандибиотик или Мирамистин. При необходимости использования гормонального средства рекомендуется назначение Софрадекс.

Когда боли горло и закладывает уши, требуется комплексный терапевтический подход. В лечении боли в ухе также используются препараты для системного приема:

  • антигистаминные средства, например, Тавегил, Супрастин. Они помогают уменьшить отечность слизистой слуховой трубы, расширить ее просвет, тем самым улучшив вентиляционную функцию. Санация среднего ушного отдела обеспечит угнетение активности патогенных микробов.
  • при появлении тошноты назначаются противорвотные средства, например, Церукал. Тошнота указывает на поражение внутреннего ушного отдела.
  • при отсутствии гнойный масс, однако, при массивной секреции серозного отделяемого рекомендуются гормональные средства;
  • антипиретики показаны для борьбы с лихорадкой. Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов не только уменьшит гипертермию, но и выраженность воспаления.

Цефалексин

В печении отита показано использование системных антибактериальных препаратов. Зачастую назначаются цефалоспорины (Цефалексин, Зиннат) или пенициллины (Амоксициллин). Антибиотикотерапия назначается по результатам чувствительности микробов к антибиотикам. Для посева берется экссудат из уха или выполняется мазок из зева или носоглотки.

Запрещено использование антибактериальных препаратов, которые оказывают токсическое действие на слуховой орган (неомицин, гентамицин).

Чтобы боль перестала отдавать в ушную зону, необходимо использовать местную терапию. Помимо ушных капель широко используется физиотерапевтическое лечение после окончания острого периода. Среди физиопроцедур целесообразно применение УВЧ, согревающих компрессов или соллюкс. Также показано использование скополаминовых пластырей.

Если инфекционно-воспалительный процесс повредил ухо с правой или левой сторон, а консервативная терапия не привела к хорошему результату, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Объем операции может заключаться в рассечении перепонки, вскрытии лабиринта и височной пирамидки.

Устранение источника инфекции

Если болит горло с одной стороны, и боль иррадиирует в ушную зону, в лечении обязательно используются процедуры полоскания горла. Для этого назначаются лекарственные препараты, обладающие противовоспалительным, антимикробным, анальгетическим и противоотечным действием.

Из медикаментов в большинстве случаев используется Мирамистин, Гивалекс, Стопангин, Тантум-Верде, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин и другие растворы.

Для получения максимального терапевтического эффекта необходимо в течение суток чередовать растворы, не допуская развития устойчивости патогенных микробов к определенному лекарству. Процедуры повторяются каждые 90 минут. Для облегчения полоскания следует наклонить голову немного назад и максимально долго выдыхать воздух чрез рот. Вследствие этого раствор будет максимально глубоко проникать в ротоглотку.

Для процедуры требуется подогреть воду до 40 градусов. Что позволит избежать раздражающего действия от холодной воды и предупредить ожог слизистой оболочки. После полоскания запрещается пить/принимать пищу в течение получаса.

Лизак

Если нет возможности провести процедуру полоскания (в общественном месте), а боль в горле очень сильна, можно использовать растворы в виде спрея. Они также оказывают анальгетический, антисептический и противовоспалительный эффект. Из таких лекарств стоит выделить Стрепсилс Плюс, Стопангин, Тантум-Верде, Биопарокс (с антибактериальным компонентом), Гивадекс, Гексорал, Хлорофиллипт, Септолете и другие растворы.

Из таблетированных медикаментов рекомендуется прием Септефрила, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Лизак и других таблеток для рассасывания.

Народные рецепты

Лечебный эффект от местного воздействия будет значительно лучше, если принимать внутрь отвары трав. Они помогут уменьшить выраженность синдрома интоксикации, ускорить выведение токсинов из организма и снизить гипертермию. Из лекарственных растений можно использовать ромашку, шалфей, тысячелистник, липу и другие травы. Одну часть отвара можно принимать внутрь, вторую – для полоскания.

Вот один рецепт:

  • листья крапивы, черной смородины и зверобой объемом по 2 г следует настаивать в термосе (280 мл) около 5 часов. Пить как чай дважды в сутки.

В ухо можно капать борную кислоту, закрыв ушной проход ваткой.

Желательно в период болезни соблюдать постельный режим, избегать сквозняков, контакта с больными людьми и выпивать за сутки до 2-2,5 литров жидкости. Это могут быть соки, чай, кисель или морс.

Не стоит забывать о старых проверенных рецептах:

  • следует пить молоко с медом;
  • рассасывать кусочек меда, что поможет не только уменьшить боль в горле, но и успокоить нервную систему;
  • чай с малиной, черной смородиной, лимоном;
  • для полоскания используется содо-солевой раствор, для которого достаточно смешать по 5 г ингредиентов и растворить их в теплой воде объемом 190 мл. При переносимости йодсодержащих препаратов можно добавить пару капель йода. Это значительно усилит терапевтический эффект.

Болевой синдром в горле, отдающий в ухо, требует комплексного лечения.

Появление болезненности в ухе свидетельствует о распространении инфекции и воспаления по слуховой трубе, что является осложнением основного заболевания. Если в течение трех суток не удалось купировать боль, и она усилилась, следует обратиться к врачу.

Можно ли назвать редким симптомом боль в горле? Конечно же, нет – именно эта жалоба является одной из самых распространённых как в «простудный сезон», так и в жаркое время года. Она более чем привычна для врачей общей практики и врачей-отоларингологов. Но почему же боль появляется одновременно и в горле, и в ухе? Не всем людям известно о том, что уши и горло анатомически связаны между собой посредством слуховых труб – это своеобразные каналы, которые сообщают полость глотки и полость среднего уха. При воспалении глотки инфекционные агенты могут распространяться за пределы её анатомических границ по упомянутым структурам. Однако это не единственная причина того, что болит и ухо, и горло с одной стороны. Чем лечить и чем помочь в каждом случае?

Содержание статьи

Обоснование терапии

При каких патологиях может болеть и горло, и ухо? К ним относятся:

  1. Воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит).
  2. Воспаление миндалин (тонзиллит).
  3. Воспаление лимфоидной ткани боковой стенки глотки (ангина боковых валиков).
  4. Воспаление паратонзиллярной клетчатки (паратонзиллит).
  5. Воспаление ткани окологлоточного пространства (парафарингит).
  6. Невралгия языкоглоточного нерва.
  7. Шилоподъязычный синдром.

Важно понимать, есть ли у пациента средний отит, или речь идёт об иррадиации боли в ухо при возникновении патологического процесса в ротоглотке.

Иррадиация – это неспецифический симптом, который связан с наличием изменений с поражённой стороны. Если боль отдаёт в ухо, это не может означать лишь один, конкретный патологический процесс. Напротив, существует немало причин, по которым возникает подобное явление – они присутствуют в перечне выше.

Таким образом, первое, что нужно сделать при выборе лечения – определить, распространился ли инфекционный процесс в барабанную полость или жалобы больного обусловлены явлением иррадиации и отношения к отиту не имеют.

Во втором случае пациенту не требуется дополнительная местная терапия (ушные капли и другие средства), что позволяет сузить спектр лекарственных препаратов и тем самым уменьшить риск побочных эффектов, сосредоточившись на основной патологии.

Тактика терапии

Отит среднего уха

Среди инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки и миндалин часто встречается не только изолированное, но и сочетанное поражение – тонзиллофарингит, то есть одновременное воспаление слизистой оболочки в нескольких анатомических областях. При этом важно понимать: боль в горле обычно имеет двухсторонний характер, но болезненность в ухе может возникать и с одной стороны – например, если фарингит осложняется средним отитом правого или левого уха.

Боль только с одной стороны и в горле, и в ухе свойственна таким патологическим процессам как:

  • паратонзиллит;
  • парафарингит;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • шилоподъязычный синдром.

Односторонняя боль в ухе и горле не всегда свидетельствует об инфекции.

При паратонзиллите наблюдается главным образом иррадиация боли, а при парафарингите болезненность в ухе и снижение остроты слуха возникают вследствие поражения глоточного отдела слуховой трубы. Невралгия языкоглоточного нерва и шилоподъязычный синдром характеризуются отдачей боли в ухо на поражённой стороне, при этом мучительные ощущения сочетаются с односторонней болью в горле, миндалине.

Подход к лечению зависит от типа первичной патологии. Лечить только горло или только ухо нельзя, если процесс затронул и ротоглотку, и барабанную полость. Также важно определить, возможна ли этиотропная терапия (например, антибактериальная при стрептококковом фарингите, осложнённом отитом) и нужна ли пациенту госпитализация. Потребность в стационарном лечении возникает:

Лечение уха

  1. При наличии тяжёлых осложнений основного процесса.
  2. При выраженной интоксикации (очень высокая температура тела, рвота, сильная головная боль).
  3. Если пациент – маленький ребёнок, беременная женщина, пожилой человек.

Паратонзиллит и парафарингит подлежат лечению в условиях специализированного отделения. Лечение иных патологий, сопровождающихся односторонней болью в ухе при боли в горле проводят в стационаре или амбулаторно (на дому) в зависимости от тяжести состояния пациента.

Системная терапия

Что делать пациенту, у которого болит и горло, и ухо? Системная терапия при фарингите, тонзиллите и отите подразумевает, как правило, использование антибактериальных препаратов. Они нужны при бактериальной этиологии заболевания (например, стрептококковый фарингит, тонзиллит) или микробных осложнениях первичного инфекционного процесса (как бактериального, так и вирусного).

Также могут назначаться системные формы:

  • противовоспалительных (Эреспал);
  • муколитиков (Ацетилцистеин);
  • антигистаминных (Цетиризин);
  • иммуномодуляторов (Полиоксидоний).

Выбор и сочетание лекарственных препаратов зависит от формы отита, типа воспалительного процесса (серозный, гнойный), изменений в ротоглотке.

Если у пациента сначала болело горло, а через непродолжительное время возникла боль в ухе, стоит думать о развитии отита – подходящие антибиотики подбирает врач. Обычно используются препараты широкого спектра действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов (Амоксициллин, Зинацеф).

Антибактериальная терапия при отите, возникающем на фоне фарингита или тонзиллита, длится не менее 7–10 дней.

При этом проводится наблюдение за состоянием пациента – если средство неэффективно, его нужно заменить. Однако даже значительное улучшение самочувствия не может быть поводом для самостоятельного отказа от антибиотиков ранее указанного врачом времени. Это связано с риском осложнений и способствует развитию хронических воспалительных процессов.

Карбамазепин

При паратонзиллите и парафарингите системная терапия может включать все препараты, перечисленные ранее, а также методы дезинтоксикации (инфузии 0,9% раствора хлорида натрия и других препаратов внутривенно). Но при этом во многих случаях показано также хирургическое вмешательство с целью вскрытия и дренирования абсцесса. Поскольку иррадиация в ухо не говорит о развитии отита, все лечебные мероприятия направлены на купирование основного процесса. Болеутоляющие препараты не являются полноценным лечением и применяются только симптоматически.

Пациентам, которые страдают невралгией языкоглоточного нерва и/или шилоподъязычным синдромом, назначаются:

  • анальгетики (Метамизол натрия);
  • противосудорожные препараты (Карбамазепин),
  • витамины группы В.

Широко применяется также оперативное лечение названных патологий.

Местная терапия

Местная терапия – это использование лекарственных средств в границах поражённого участка: обработка слизистой оболочки ротоглотки и миндалин посредством полоскания горла (Фурацилин, настой ромашки, солевой раствор), орошения спреем (Ингалипт), рассасывания таблеток (Стрепсилс, Декатилен). Препараты могут включать болеутоляющие компоненты. Местное воздействие необходимо – если снизится активность воспалительного процесса в горле, симптомы со стороны уха быстрее регрессируют.

Местная терапия также требуется при отите. Поскольку в развитии тубоотита (евстахиита) важную роль играет дисфункция слуховой трубы, предпринимаются следующие действия:

  1. Введение сосудосуживающих капель в нос (Ксилометазолин, Фенилэфрин).
  2. Введение комбинированных капель в нос (Дексаметазон в сочетании с Мезатоном и другими компонентами).

Освобождать нос от слизи при сопутствующем рините (насморке) нужно аккуратно, закрывая одну ноздрю и убирая скопления из другой – без излишних усилий. Если принято решение о промывании носа, поток раствора не должен попадать в ноздри под большим напором.

Если у пациента развивается катаральный или гнойный средний отит, помимо системных назначаются местные лекарственные формы антибиотиков (Ципромед, Офлоксацин), капли с противовоспалительным и болеутоляющим действием (Отипакс). При гнойном отите после перфорации барабанной перепонки необходим тщательный туалет уха. Может потребоваться тимпанопункция (прокол барабанной перепонки для оттока скопившегося экссудата). Её выполняет врач-отоларинголог (ЛОР).

При гнойном отите противопоказаны тепловые процедуры.

Гнойный отит

При некоторых типах отитов применение нагревания (например, сухого тепла) допустимо, но при гнойном воспалении достаточно один раз воспользоваться данным методом, чтобы риск осложнений из относительно вероятного стал почти гарантированным. Стоит заметить, что боль при гнойном среднем отите уменьшается после перфорации барабанной перепонки (спонтанной или целенаправленной), поэтому нужно безотлагательно обратиться к врачу.

Местное лечение при невралгии языкоглоточного нерва заключается в смазывании области корня языка препаратами, принадлежащими к группе анестетиков (Дикаин). Пациентам, у которых установлен диагноз шилоподъязычного синдрома, показано локальное введение анестетиков и противовоспалительных средств (Гидрокортизон) в зону расположения шиловидного отростка. Местное воздействие в области структур уха не требуется.

Хотя причины появления боли и в горле и в ухе с одной стороны разнообразны, чаще всего встречаются именно инфекционно-воспалительные процессы. Лечение отита следует начинать как можно раньше.

Ни в коем случае нельзя терпеть сильную боль как в горле, так и в ухе – этот симптом может говорить о развитии гнойного процесса, для устранения которого иногда требуется безотлагательное хирургическое вмешательство.

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это очень распространенное заболевание. Оно проявляется сильными болями, а также сопутствующими нарушениями работы мимических и жевательных мышц, а также вегетативными проблемами. Поскольку оба тройничных нерва охватывают практически все лицо, боль может возникнуть в любой области.

Невралгия тройничного нерва

Общая информация

Тройничный нерв состоит из чувствительных и двигательных волокон. Он берет начало в структурах головного мозга и делится на три ветви:

  • глазная: отвечает за глаз, лоб и верхнее веко;
  • верхнечелюстная: иннервирует область от нижнего века до верхней губы;
  • нижнечелюстная: захватывает подбородок, нижнюю челюсть, губы и десны.

При невралгии поражается одна или несколько ветвей тройничного нерва, что и определяет основные симптомы патологии. Наиболее подвержены заболеванию люди после 45 лет, а женщины болеют чаще мужчин.

Причины возникновения

Причины невралгии тройничного нерва могут иметь разную природу:

  • сдавление тригеминального нерва целиком или его ветвей на фоне:
    • увеличения артерий или вен головного мозга (аневризмы, атеросклероз, инсульты, повышенное внутричерепное давление на фоне остеохондроза, врожденные особенности развития);
    • опухолей головного мозга или тканей лица в непосредственной близости от нервных волокон;
    • врожденные аномалии строения костей, суженные отверстия, через проходят ветви нерва;
    • травмы черепа, лицевой области: переломы костей, посттравматические рубцы мягких тканей;
    • разрастание рубцовой ткани после перенесенной травмы, операции, воспаления;

    Риск развития тригеминальной невралгии значительно повышается:

    • в возрасте старше 50 лет;
    • на фоне психических расстройств;
    • при регулярных переохлаждениях;
    • при недостаточном поступлении в организм питательных веществ и витаминов (анорексия, булимия, нарушение всасывания и т.п.);
    • при регулярном переутомлении, стрессах;
    • при глистных инвазиях и других гельминтозах;
    • при острых инфекциях: малярии, сифилисе, ботулизме и т.п.;
    • при хроническом воспалении в полости рта (кариес, гингивит, абсцессы и т.п.);
    • на фоне аутоиммунных поражений;
    • при чрезмерной подверженности аллергии;
    • при метаболических нарушениях.

    Симптомы

    Главным характерным признаком невралгии тройничного нерва является приступообразная боль. Она наступает внезапно и по своей интенсивности и скорости распространения напоминает удар электрическим током. Обычно интенсивное болевое ощущение вынуждает пациента замереть на месте в ожидании облегчения. Приступ может длиться от нескольких секунд до 2-3 минут, после чего наступает период затишья. Следующая волна боли может прийти в течение нескольких часов, дней, недель или месяцев.

    Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.

    Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:

    • губы;
    • крылья носа;
    • область бровей;
    • средняя часть подбородка;
    • щеки;
    • область наружного слухового прохода;
    • ротовая полость;
    • височно-нижнечелюстной сустав.

    Человек нередко провоцирует приступ при выполнении гигиенических процедур (расчесывание волос, уход за полостью рта), при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.

    В зависимости от места поражения боль захватывает:

    • верхнюю половину головы, висок, глазницу или нос, если затронута глазная ветвь нерва;
    • щеки, губы, верхнюю челюсть – при поражении верхнечелюстной ветви;
    • подбородок, нижнюю челюсть, а также зону впереди уха – при невралгии нижнечелюстной ветки.

    Если поражение затронуло все три ветки или сам нерв до его разделения, боль распространяется на соответствующую половину лица целиком.

    Болевые ощущения сопровождаются другим нарушениями чувствительности: онемением, чувством покалывания или ползанья мурашек. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).

    Поскольку тройничный нерв содержит не только чувствительные, но и двигательные пути передачи импульсов, при невралгии наблюдается соответствующая симптоматика:

    • подергивание мимической мускулатуры;
    • спазмы мускулатуры век, жевательных мышц;

    Третья группа проявлений невралгии – это трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает не только волосистая часть головы, но и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводят к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.

    Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.

    Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причинной очередного приступа.

    Диагностика

    Диагностикой невралгии тройничного нерва занимается врач невролог. Во время первого визита он тщательно опрашивает пациента, чтобы выяснить:

    • жалобы: характер боли, ее интенсивность и локализация, условия и частота возникновения приступов, их длительность;
    • анамнез заболевания: когда впервые появились болевые приступы, как они менялись с течением времени и т.п.;
    • анамнез жизни: уточняется наличие хронических заболеваний, перенесенных травм и операций, особое внимание уделяется стоматологическим заболеваниям и вмешательствам.

    Базовый осмотр включает в себя оценку состояния кожи и мышц, выявление асимметрии и других характерных признаков, проверку качества рефлексов и кожной чувствительности.

    Для подтверждения диагноза проводятся:

    • МРТ головного и спинного мозга с контрастом или без: позволяет выявить опухоли, последствия травм, сосудистые нарушения; иногда исследование заменяется компьютерной томографией (КТ), но она не столь информативна;
    • электронейрография: исследование скорости проведения нервного импульса по волокнам; позволяет выявить сам факт поражения нерва, оценить уровень дефекта и его особенности;
    • электронейромиография: исследуется не только скорость прохождения импульса по нервному пучку, но и реакцию мышечных волокон на него; позволяет оценить поражение нерва, а также определить порог чувствительности триггерных зон;
    • электроэнцефалография (ЭЭГ): оценка биоэлектрической активности мозга.

    Невралгия тройничного нерва

    Экспертное мнение врача

    Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт

    Лабораторная диагностика включает лишь общие исследования, позволяющие исключить другие причины болевых приступов, а также оценить состояние организма в целом (обычно назначается общий анализ крови и мочи, а также стандартный набор биохимических исследований крови). При подозрении на инфекционную природу заболевания проводятся тесты на выявления конкретных возбудителей или антител к ним.

    Дополнительно назначаются консультации профильных специалистов: ЛОРа (при наличии признаков патологии носоглотки), нейрохирурга (при признаках опухоли или травмы), стоматолога.

    Невралгия тройничного нерва

    Лечение невралгии тройничного нерва

    • на устранение причины повреждения;
    • на облегчение состояния пациента;
    • на стимуляцию восстановления структур нерва;
    • на уменьшение возбудимости триггерных зон.

    Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту, интенсивность и длительность болевых волн, и в идеале добиться стойкой ремиссии.

    Медикаментозное лечение

    Тригеминальная невралгия требует комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

    • противосудорожные (карбамазепин и аналоги): снижают возбудимость нервных волокон;
    • миорелаксанты (баклофен, мидокалм): уменьшают мышечные спазмы, улучшают кровообращение, снижают болевые ощущения;
    • витамины группы В (нейромультивит, мильгамма): стимулируют восстановление нервных волокон, оказывают антидепрессивное действие;
    • антигистаминные (димедрол): усиливают действие противосудорожных средств;
    • седативные и антидепрессанты (глицин, аминазин): стабилизируют эмоциональное состояние пациента.

    При сильных болях могут быть назначены наркотические анальгетики. Раньше активно использовались лекарственные блокады (обкалывание проблемной зоны анестетиками), но сегодня этот способ лечения почти не используется. Он способствует дополнительному повреждению нервных волокон.

    В обязательном порядке проводится лечение первопричины заболевания: устранение стоматологических проблем, прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и т.п.

    Физиотерапия и другие немедикаментозные методики

    Немедикаментозные методы хорошо дополняют лекарственную терапию и способствуют стабилизации состояния пациентов. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:

    • ультрафиолетовое облучение: тормозит прохождение импульсов по нервным волокнам, оказывая обезболивающее действие;
    • лазерная терапия: снижает болевые ощущения;
    • УВЧ-терапия: улучшает микроциркуляцию и предотвращает атрофию мышц;
    • электрофорез с анальгетиками или спазмолитиками для облегчения болевого синдрома и расслабления мускулатуры;
    • диадинамические токи: снижают проводимость нервных волокон, значительно увеличивают интервалы между приступами;
    • массаж лица, головы, шейно-воротниковой зоны: улучшает кровообращение и отток лимфы, улучшая питание тканей; должен проводиться с осторожностью, чтобы не задеть триггерные зоны и не спровоцировать приступ; курс проводится только в период ремиссии;
    • иглорефлексотерапия: способствует снятию болевого синдрома.

    Хирургическое лечение

    Помощь хирургов незаменима, когда требуется устранить сдавление нерва. При наличии показаний проводятся:

    • удаление опухолей;
    • смещение или удаление расширенных сосудов, давящих на нерв (микрососудистая декомпрессия);
    • расширение костных каналов, в которых проходят ветви нерва.

    Ряд операций направлен на снижение проводимости нервного волокна:

    • воздействие гамма-ножом или кибер-ножом;
    • баллонная компрессия тригеминального узла: сдавливание узла с помощью наполненного воздухом баллона, установленного в непосредственной близости от него, с последующей гибелью нервных волокон; операция часто приводит к частичной потере чувствительности и уменьшению движения мускулатуры;
    • резекция тригеминального узла: проводится редко ввиду сложности и большого количества осложнений.

    Осложнения

    Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо, провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе, а впоследствии приобретает постоянный характер. Вегетативно-трофические расстройства прогрессируют:

    • формируется необратимая атрофия лицевой мускулатуры;
    • зубы расшатываются и начинают выпадать на фоне запущенного пародонтоза;
    • облысение увеличивается.

    Ввиду постоянных болей у пациента нарушается сон и развивается выраженная депрессия. В тяжелых случаях больные могут покончить жизнь самоубийством.

    Профилактика

    Профилактика невралгии тройничного нерва – это комплекс несложных мер, значительно снижающих риск развития патологии. Врачи рекомендуют:

    • регулярно проходить профилактические осмотры;
    • при первых признаках заболевания обращаться за помощью (чем раньше будет начато лечение, тем больше будет его эффект);
    • правильно питаться, получать необходимое количество витаминов, минералов, ненасыщенных жирных кислот;
    • регулярно заниматься легкими видами спорта, гимнастикой;
    • полноценно высыпаться и отдыхать;
    • минимизировать стрессы и физическую перегрузку;
    • не допускать переохлаждений и закаляться;
    • отказаться от вредных привычек.

    Лечение в клинике «Энергия здоровья»

    Если Вас или Вашего родственника беспокоят сильные боли в той или иной части лица, неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь. Мы проведем полноценную диагностику для выявления причин патологии и назначим комплексное лечение. К Вашим услугам:

    • современные медикаментозные схемы для снижения частоты и интенсивности приступов;
    • физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, фонофорез и т.п.;
    • деликатный лечебный массаж;
    • иглорефлексотерапия;
    • помощь психолога при необходимости.

    Преимущества клиники «Энергия здоровья»

    Клиника «Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, где каждому пациенту досутпны:

    • скрининговые диагностические программы, направленные на ранее выявление заболеваний и патологий;
    • прицельную диагностику с использованием современной аппаратуры и лабораторных анализов;
    • консультации опытных специалистов, в том числе зарубежных;
    • современное и эффективное комплексное лечение;
    • необходимые справки и выписки;
    • документы и назначения для санаторно-курортного лечения.

    Невралгия тройничного нерва – это серьезная патология, которая может серьезно нарушить привычный образ жизни человека. Не позволяйте боли и страху завладеть Вашими мыслями, пройдите лечение в «Энергии здоровья».

    На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

    фотография пользователя

    фотография пользователя

    На фото обострения хронического тонзиллита, справа казеозная пробка, желательно лакуни миндалин промыть у лор врача после обострения. Рефлекторно может болеть ухо от горла и воспалиться лимфоузел( лучше исключить патологию уха при очном осмотре). Лечение: полоскайте горло раствором 0.05%хлоргексидина 3р/д , чередуя со стоматофитом тоже 3 р/д 7 дней.

    фотография пользователя

    фотография пользователя

    фотография пользователя

    фотография пользователя

    Загрузите качественное фото глотки.

    Отипакс капать 3-4 капли 3 раза в день.
    На ночь турунду с 3 %борным спиртом

    фотография пользователя

    Здравствуйте.Выполасктвайте горло раствором хлорофиллипта( 5 мл на 200 мл воды)3р/д(5дней),Гелангин продолжайте.В нос Називин по 2 к 2,р/д(5дн),Отипакс по 3 к 3р/д в оба уха( до 7 дней), Нурофен 400 по 1т 2р/д( 3 дня).

    фотография пользователя

    фотография пользователя

    Здравствуйте.
    При надавливание на козелок или отведение ушной раковины в сторону возникает боль?
    Как у Вас дышит нос?
    У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?

    Эдвард, доброе утро , утром встала боли нет , надавливала немного не приятное ощущение , температуры нет , нос немного заложен , фото приложила

    фотография пользователя

    Здравствуйте.
    Приложите фото горла.
    Какая температура тела?
    Как дышит носа? Есть выделения?
    Есть боль в ухе ,(усилении,) при надавливании на Козелок?

    Елена, добрый день ! Фото приложила , при надавливании не усиливается , но неприятное ощущение . температура 36:8

    фотография пользователя

    На фото слева в мирбалинк козеозные пробки, боль может быть от обострения хронического тонзиллита. В остальном горло выглядит, на мой взгляд, прилично.
    Полоскайте горло раствором фурацилина (Стоматофит) 3р/день, разводить согласно инструкции в решение 5 дней.
    Рассасывать Тантум- Верде по 1 леденцу 4р/день 5 дней.
    В нос срсудосудивающие капли(. ) , Називие, Ксилометазолин) по 1 -2 кап в каждую половину носа 3р/день 5 дней , закапывать в положении "нос кверху", поаорачивая голову в сторону закапывания
    В больное ухо "Анауран " по 3 кап 3 р/,день 5 дней.
    Козелковый массаж 3 р/день 7 дней.
    Если не будет положительной динамики через 3 дня, нужен очный осмотр ЛОР, для уточнения диагноза, коррекции лечения, промывания миндалин.

    фотография пользователя

    Чтобы окончательно ответить на вопрос "что с ухом?" Нужен очныы осмоти Лор. Узо может болеть рефлекторно в ответ на воспаление в горле и параллельно (воспаление в ухе). Отипакс только обезболивает,снимает симптомы, Анауран - лечит.

    Елена, спасибо , а как вообще избавиться от тонзиллита . Он за последние несколько лет очень часто у меня .

    фотография пользователя

    Для начала нужно установить в какой он стадии:если в стадии компенсации, то достатосточно проходить курс консервативного лечения раз в полгода с промывпнипм миндалин; если в стадии "Декомпенсации", то стоит обсудить удаление н/миндалин.
    Сталию ставит ЛОР на рчном осмотре или по результатам "исследования функции небных миндалин"

    Елена, спасибо большое , вчера купила препараты , начала применение , скажите , когда нужно начинать бить тревогу, при приеме данных препаратов , если не станет улучшений ? При надавливание на козелок боль не прибавляется , но она ноющая хочу сказать , потом проходит , потом опять ..

    фотография пользователя

    фотография пользователя

    фотография пользователя

    Здравствуйте, Ксения.
    По фото: признаки хронического тонзиллита, справа в лакунах видны пробки.
    Отипакс по 2 капли - это очень мало, стоит капать по 4 капле 3 раза в день, если из уха нет никаких выделений.

    Как у вас дышит нос? Есть ли из него отделяемое? Какая температура тела?

    Марина, температуры нет .. выделений вроде тоже . если только когда закапаю , что то немного желтовато потом на ватке

    фотография пользователя

    С учётом наличия пробки в миндалине, обязательно нужно добавить полоскания. Для этого можно использовать Хлорофиллипт (1 столовая ложка на стакан воды) или Хлоргексидин 3-4 раза в день 5-7 дней.

    Не ответили мне, как дышит нос?

    Марина, как избавится от тонзиллита пробки очень часто меня беспокоят , в последние несколько лет они очень часто ?

    фотография пользователя

    Вы делаете периодически процедуру промывания лакун небных миндалин? Как у вас дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают?

    фотография пользователя

    Марина, нет , промывала 2 раза в том году , говорят они ещё могут образовываться от проблем с жкт .. недавно лечила хеликобактер , 2 мя видами антиотика ..

    фотография пользователя

    Да, хронические проблемы с горлом очень часто поддерживаются в результате гастроэзофагеального рефлюкса - то есть заброса содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. Вы обследование желудка проходили? На основании чего лечили хеликобактер?

    Марина, у меня болел желудок и мучала изжога месяца 2 , есть нормально не могла , в итоге сдала дыхательный тест на хеликобактер и он был положительным , врач без гастроскопию назначил мне курс таблеток на 10 дней , и я пропивала

    фотография пользователя

    Вам следует соблюдать щадящую диету (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), стараться не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
    Желательно добавить прокинетик (Мотилиум, Мотилак) и ингибитор протонной помпы (Нольпаза, Омез). В идеале - консультация с гастроэнтерологом, для подбора максимально подходящей вам терапии.

    В плане профилактики пробок желательно хотя бы раз в год (а лучше раз в полгода) проходить курс промывания лакун небных миндалин (лучше на аппарате тонзилор) - не менее 7 процедур на курс.
    Если нет такой возможности, то раз в полгода профилактически полоскать горло в течение 10 дней, чередуя антисептик (хлорофиллипт, хлоргексидин, мирамистин, фурациллин) и противовоспалительное (ромашка, шалфей - если нет аллергии).

    Также благоприятно на слизистую горла действует препарат Тонзилгон. Принимать его по 25 капель или по 2 таблетки (но лучше все-таки капли) 3 раза в день 14 дней - 2 профилактических курса а в год.

    В плане обследования желательно:
    1. Общий анализ крови и мочи
    2. Биохимический анализ крови: АСЛО, СРБ, ревматоидный фактор.
    3. Мазок из зева на флору
    4. Мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (ЭБВ, ЦМВ, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.
    5. ФГДС.

    Читайте также: