Боль от холода возникает при температуре кожи

Обновлено: 24.04.2024

Обморожение — повреждение тканей организма, вызванное длительным местным воздействием низкой температуры; проявляется некрозом и реактивным воспалением.

Возникает при температуре воздуха от –5°С и ниже. Однако если долго быть вне помещения при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить и при плюсовой температуре.

К способствующим факторам относят тесную одежду и обувь, физическое переутомление, ослабление организма после заболеваний, патологию сосудов нижних конечностей, тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение, алкогольное опьянение и др. Обморожениям обычно подвергаются открытые участки тела: пальцы кистей и стоп, ушные раковины, нос.

Холод вызывает стойкий нейрорефлекторный спазм сосудов с выраженным расстройством кровообращения. В результате замедляется кровоток, затем образуется застой с последующим тромбозом сосудов.

Надулся пузырь. От холода

Различают дореактивный и реактивный периоды обморожения. В первом человек иногда чувствует несильное покалывание и легкую боль. Кожа может резко похолодеть и побледнеть, потерять чувствительность. Реактивный период начинается после согревания обмороженных тканей; клиническая картина зависит от глубины поражения, по этому показателю выделяют 4 степени обморожения:

I — характеризуется расстройством кровообращения и связи кожи с ЦНС без последующего некроза тканей. Она зудит, болит, нечувствительна в области обморожения. На вид синюшная, багрово-красного или синего цвета, иногда выглядит мраморно, развивается отек. Все проходит через 3–7 дней. Позднее появляются нарушение эпидермиса и повышенная чувствительность пораженных участков к холоду.

II — из-за некроза эпидермиса до базального слоя на багрово-синюшной коже образуются пузыри. Содержимое их прозрачное, консистенция чаще желеобразная. Дно — раневая поверхность розового цвета, покрытая фибрином, резко болезненная, чувствительная к спирту. Заживает через 2–3 недели без грануляций и рубцов, а вот тугоподвижность суставов обмороженных пальцев может сохраняться несколько месяцев.

III — наблюдается некроз всей толщи кожи и подкожной жировой клетчатки. Пузыри наполнены темным кровянистым содержимым; дно их сине-багрового цвета, нечувствительно к боли и действию спирта. Заживление, образование грануляций и рубцов продолжается 1–2 месяца.

IV — при длительном воздействии холода возникает некроз всех глубоколежащих мягких тканей, в т. ч. костей. Пузыри с темным кровянистым содержимым. На 5–7-й день отек уменьшается, намечается отграничение мертвых тканей (наступает на 2–3-й неделе), положительная проба Бильрота (отсутствие болезненности и крови при проколе иглой). Развивается влажная и сухая гангрена. При консервативном лечении раны заживают за несколько месяцев. Показана кожная пластика полнослойным лоскутом или комплексом тканей. Развитие сухого некроза обычно не влияет на общее состояние. При влажной гангрене часто отмечаются гнойно-резорбтивная лихорадка и интоксикация. Возможны ранние местные инфекционные осложнения (флегмоны, гнойные тендовагиниты и артриты, остеомиелиты). Поздними последствиями могут быть облитерирующий эндартериит, поли- и мононевриты, трофические язвы.

Степени общего охлаждения

Легкая (адинамическая стадия) характеризуется снижением ректальной температуры до 34–33°С, бледностью, иногда мраморной окраской кожных покровов, появлением «гусиной кожи», ознобом. Движения медленные, вялые, речь скандированная, пульс замедлен (50–60 ударов в мин.), АД нормальное или повышено, дыхание не учащено.

Средняя (супорозная стадия) — температура тела от 26 до 32°С, кожа бледная, синюшная, холодная на ощупь. Выражена сонливость, угнетение сознания, взгляд бессмысленный, мимика отсутствует, движения резко затруднены. Пульс замедлен (32–50 ударов в минуту), слабого наполнения. Дыхание поверхностное, редкое (8–12 в мин.), АД понижено.

Тяжелая (судорожная стадия) — температура тела ниже 26°С, сознание отсутствует. Отмечаются судороги, особенно характерны судорожные сокращения жевательных мышц (тризм), может быть прикушен язык. Нижние конечности полусогнуты, иногда вытянуты, верхние согнуты в локтевых суставах, мышцы брюшного пресса напряжены. Пульс редкий (менее 32 ударов в мин.), слабого наполнения. АД резко снижено или не определяется. Дыхание редкое (3–4 в мин.), поверхностное, прерывистое; зрачки сужены, слабо реагируют на свет, возможна рвота, непроизвольное мочеиспускание.

Не растирайте руки снегом

Первая помощь — согреть конечности, восстановить кровообращение в пораженных тканях, предупредить развитие инфекции. Пострадавшего надо доставить в ближайшее теплое помещение, снять обувь, носки, перчатки.

При I степени охлажденные участки согреваются до покраснения теплыми руками, легким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, затем накладывается ватно-марлевая повязка. При II–IV степени этого делать не следует. Пораженная поверхность покрывается теплоизолирующей повязкой (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенка или прорезиненная ткань). Пострадавшие конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон). Теплоизолирующим материалом могут служить ватники, фуфайки, шерстяная ткань и др.

Больным дают горячее питье, пищу. Не рекомендуется растирание снегом: приводит к множественным микротравмам кожи. Неприемлемо при глубоком обморожении втирание масел, жира, растирание спиртом.

При общем охлаждении легкой степени эффективный метод — согревание в теплой ванне, температуру воды в которой повышают с 24 до 37°С.
Средняя и тяжелая степени с нарушением дыхания и кровообращения требуют немедленной доставки пострадавшего в больницу.

Как убрать отек

Лечение должно быть направлено на внутреннее согревание с возможно быстрым восстановлением кровообращения в пораженных тканях и улучшение микроциркуляции. Применяют ганглиоблокирующие, спазмолитические средства, витамины, пентоксифиллин (трентал), в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды; внутривенно или внутриартериально вводят подогретые до 38°С растворы глюкозы, реополиглюкина; солевые растворы. Проводят антикоагулянтную терапию, показана футлярная новокаиновая блокада. Применяют противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин, назначают антибиотики широкого спектра действия. Пузыри на незагрязненной поверхности кожи прокалывают у основания, накладывают влажно-высыхающие спирт-фурацилиновые, спирт-хлоргексидиновые повязки. При нагноении используют мази на водорастворимой основе (левомеколь, диоксиколь).
При рассеянных множественных обморожениях различных участков тела эффективно определить пострадавших в палаты с ламинарным потоком воздуха, согретого до 36°С. Чтобы уменьшить боли и отек, активизировать восстановительные процессы, назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапию, диатермию, лазерное облучение, ультразвук, магнитотерапию).+

Хирургическое лечение обморожений начинают в 1–2-е сутки реактивного периода. Отек, сдавливающий ткани и усугубляющий расстройства кровообращения, уменьшают, выполняя фасциотомию. В более позднем периоде, на 3–7-й день, когда в зоне обморожения появляются участки некроза и сохраняется выраженный отек тканей, производят некротомию и некрэктомию.

При сухом некрозе эффективна выжидательная хирургическая тактика, чтобы сделать операцию, максимально сохранив жизнеспособные ткани. Обморожение IV степени приводит к ампутации или экзартикуляции конечности.

Прячьте пальцы от холода. В варежки

Есть несколько простых правил, позволяющих избежать обморожений. Не употребляйте спиртные напитки — алкогольное опьянение вызывает значительную потерю тепла (в связи с расширением периферических сосудов). Не курите на холоде: уменьшается периферийная циркуляция крови. Одевайте несколько свитеров или теплых кофт, тогда между ними образуются прослойки воздуха, удерживающие тепло. Верхняя одежда должна быть непромокаемой. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые носки часто помогают беде. На мороз нельзя без варежек, шапки и шарфа. В холодную погоду надо прятаться от ветра, а перед выходом на улицу смазывать лицо и руки специальным кремом.

С 1 декабря 2012 г. по 7 февраля 2013 г. в Минске зафиксировано 140 обморожений, из них 5 получили дети.
За аналогичный период 2011–2012 гг. этот показатель составил 148 случаев, в т. ч. 11 — у малышей.

Михаил Герасименко, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии БГМУ, доктор мед. наук, доцент
Станислав Третьяк, ассистент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ
Фото: из архива редакции
Медицинский вестник, 28 февраля 2013

а) Стимуляция температурных рецепторов. Ощущения холодного, прохладного, индифферентного, теплого и горячего. На рисунке ниже показано влияние разных температур на реакции четырех типов нервных волокон:

(1) болевых, стимулируемых холодом;

(2) реагирующих на холодное;

(3) реагирующих на теплое;

(4) болевых, стимулируемых теплом.

Частота импульсации при разной температуре кожи в четырех типах нервных волокон: болевых, стимулируемых холодом; реагирующих на холодное; реагирующих на теплое; болевых, стимулируемых теплом

Обратите особое внимание, что эти волокна по-разному реагируют на разные уровни температур. Например, при очень низких температурах стимулируются только болевые волокна, реагирующие на холод (если кожа становится еще холоднее и почти замерзает или действительно замерзает, эти волокна не стимулируются).

Когда температура поднимается до +10-15°С, холодовые болевые импульсы исчезают, но начинают стимулироваться холодовые рецепторы, их активность достигает максимума при температуре примерно 24°С, затем она постепенно исчезает при температуре чуть выше 40°С. Подъем температуры чуть выше 30°С начинает стимулировать тепловые рецепторы, но они также прекращают сигналить примерно при 49°С.

Наконец, при температуре около 45°С тепло начинает стимулировать тепловые болевые волокна и, что парадоксально, некоторые из холодовых волокон начинают стимулироваться снова, возможно, из-за повреждения холодовых окончаний чрезмерным теплом.

Из рисунка выше ясно, что человек различает температурные воздействия по относительной степени стимуляции различных типов окончаний. Легко также понять, почему чрезмерные степени холода или тепла могут быть болезненны и почему оба эти ощущения при достаточной их интенсивности по качеству почти одинаковы, т.е. ощущения леденящего холода и обжигающего тепла практически идентичны.

б) Стимулирующие влияния подъема и падения температуры. Адаптация температурных рецепторов. При резком падении температуры холодовый рецептор сначала сильно активируется, но затем его активность падает, причем в течение первых нескольких секунд быстро, а в течение следующих 30 мин или более падение активности замедляется. Другими словами, рецептор адаптируется в большой степени, но никогда адаптация не достигает 100%.

Таким образом, очевидно, что температурные рецепторы заметно реагируют на изменения температуры в дополнение к их способности реагировать на постоянный температурный режим. Это означает, что если температура кожи падает, человек ощущает холод намного сильнее, чем ту же низкую температуру, если она постоянна. С другой стороны, при резком подъеме температуры человеку она кажется гораздо более высокой, чем в случае ее постоянства. Реакции на изменения температуры объясняют, почему при погружении в горячую ванну вода нам кажется сначала очень горячей и почему мы чувствуем очень сильный холод при выходе из теплой комнаты на улицу в холодный день.

в) Механизм стимуляции температурных рецепторов. Полагают, что холодовые и тепловые рецепторы стимулируются изменениями скорости их метаболизма. Последнее происходит в результате того, что изменение температуры на каждые 10°С меняет скорость внутриклеточных химических реакций более чем вдвое. Другими словами, определение температуры, вероятно, является результатом не прямого физического влияния тепла или холода на нервные окончания, но результатом химической стимуляции окончаний в связи с изменениями метаболизма, происходящими под действием температуры.

г) Пространственная суммация температурных ощущений. Поскольку количество холодовых и тепловых рецепторов в любом участке поверхности тела довольно незначительно, трудно оценить градации температуры при стимуляции небольших зон кожи. Однако когда стимулируется большая область кожи, температурные сигналы от всей поверхности суммируются. Например, можно определить быстрые изменения температуры всего на 0,01°С, если эти изменения затрагивают всю поверхность тела одновременно. С другой стороны, невозможно определить в 100 раз большие по величине изменения температуры, если они происходят на участке кожи размером лишь 1 см .

д) Передача температурных сигналов в нервную систему. В целом температурные сигналы проводятся по путям, параллельным тем, которые проводят болевые сигналы. При входе в спинной мозг сигналы проходят вдоль нескольких сегментов вверх или вниз в тракте Лиссауэра и заканчиваются главным образом в I, II и III пластинах задних рогов, т.е. в тех же участках, где заканчиваются входящие болевые сигналы. После синаптического переключения на одном или более нейронах спинного мозга сигналы идут по длинным восходящим температурным волокнам, которые проходят в составе противоположного передне-бокового сенсорного тракта и заканчиваются:

(1) в ретикулярных областях мозгового ствола;

(2) в вентробазальном комплексе таламуса.

Небольшое число температурных сигналов передается также от вентробазального комплекса к соматосенсорной коре большого мозга.

Иногда в коре с помощью микроэлектродных исследований обнаруживают отдельные нейроны, непосредственно реагирующие на холодовые или тепловые стимулы, исходящие от определенного участка кожи. Однако удаление всей постцентральной извилины коры у человека не ликвидирует его способности различать градации температуры.

Видео проводящие пути болевой и температурной чувствительности

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Температурная чувствительность. Тепловые рецепторы. Холодовые рецепторы. Температурное восприятие.

Ощущения тепла или холода, вызванные прикосновением к телу человека нагретых или холодных предметов, теплого или охлажденного воздуха, возникают вследствие раздражения одной из двух разновидностей температурных рецепторов, представленных в коже свободными нервными окончаниями. Среди них различают тепловые и холодовые рецепторы, которым соответствуют две субмодальности температурного восприятия внешних воздействий. Температурные рецепторы распределены в коже неравномерно и образуют специфические тепловые и холодовые точки площадью около 1 мм 2 и менее, с наибольшей плотностью на лице и ладонях, причем холодовых точек примерно в десять раз больше, чем тепловых.

Импульсная активность терморецепторов возрастает в зависимости от направления и скорости изменений температуры поверхности кожи, составляющей в условиях температурного комфорта около 33 °С. При ее снижении растет активность Холодовых рецепторов с максимумом в диапазоне от 26 до 17 °С, что субъективно расценивается как действие на кожу холода. При повышении температуры кожи от 34 до 45 С увеличивается импульсная активность тепловых рецепторов, что субъективно ощущается как возрастающее по интенсивности действие на кожу тепла. При уменьшении температуры кожи ниже 17 °С и увеличении выше 45 °С к температурным ощущениям прибавляются болевые.

Тоническая активность температурных рецепторов при неизменной температуре сохраняется в течение некоторого времени, а затем постепенно уменьшается. В таком случае, как и при медленных изменениях действующей на рецепторы температуры, происходит их адаптация, в связи с которой постепенно ослабевают ощущения тепла или холода. Но в ответ на резкие ступенчатые изменения действующей температуры (температурный контраст) возникает залповая физическая активность терморецепторов, которая отражает произошедшие изменения температуры. Наличие адаптации терморецепторов наряду с их способностью реагировать залповой активностью на контрастные изменения действующей температуры проявляются в уменьшении порога тепловой чувствительности при пониженной температуре кожи и в уменьшении порога холодовой чувствительности при повышении ее температуры.

Кожные терморецепторы позволяют человеку распознавать нагретые или холодные предметы и окружающий воздух, прикасающиеся к коже. Однако субъективное восприятие, определяемое как «мне холодно» или «мне жарко», возникает в результате суммарной оценки информации, поступившей не только от кожных рецепторов, но также и от терморецепторов спинного мозга, внутренних органов и центральных рецепторов переднего гипоталамуса, где расположен центр терморегуляции. Нервные импульсы от кожных терморецепторов поступают в спинной мозг, в задних рогах которого расположены сенсорные нейроны второго порядка. Их аксоны переходят на противоположную сторону спинного мозга, входя в состав спиноретикулярного и спиноталамического путей.

Спиноталамический путь ведет к задним вентролатеральным ядрам таламуса, на нейронах которых конвергируют проводящие пути температурной и тактильной чувствительности. Благодаря такой конвергенции у человека проявляется способность устанавливать, на какую часть поверхности тела подействовал температурный стимул. Спиноретикулярный тракт служит для проведения возбуждения от терморецепторов к ретикулярной формации и принадлежит к неспецифической части сенсорной системы. Ретикулярная формация вместе с неспецифическими ядрами таламуса активирует одновременно многие регионы коры, определяя общую активность мозга и уровень бодрствования. Поэтому повышение притока афферентной информации к ней от терморецепторов, например во время приема холодного душа, оказывает на человека тонизирующее влияние.

Рецепторы кожи. Механизмы влияния холода на кожу

Господствующая точка зрения на существование отдельных рецепторов для тепла (окончания Рубини) и для холода (колбы Краузе) в последнее время стала подвергаться сомнению и сменяться теорией, согласно которой признается, что холод и тепло воспринимаются одними и теми же концевыми нервными аппаратами. Выразителем таких взглядов явился Быков. Основываясь на учении Павлова об анализаторах, он отводит в механизме возникновения температурных ощущений решающую роль коре головного мозга. Быков констатировал непостоянство и чрезвычайную изменчивость «точечных периферических рецепторов» и доказывал, что в восприятии тепловых и холодных раздражений играют роль более сложные процессы и целые комплексы нервных окончаний, а не одни колбы Краузе и окончания Рубини. Указывая на то, что организм человека сильнее воспринимает раздражение холодом, К. М. Быков объяснял это тем, что «холодовая рецепция в корковых связях значительно интенсивнее выражена, чем тепловая».

При действии на кожу кратковременными холодовыми раздражителями наблюдается повышение возбудимости нерва. При длительном и очень сильном воздействии холода наблюдается обратное явление — возбудимость и проводимость нервной ткани понижается и в ряде случаев полностью угнетается. В клинической практике известно явление успокоения болевых ощущений не только при непосредственном воздействии холодом на определенную область, в которой ощущается боль, но и при действии холода на соответствующий чувствительный нерв, при его поверхностном нахождении. Этим пользуются в хирургии для анестезирования и даже при производстве сложных операций.

Холодные умеренные процедуры вначале дают ощущение холода, которое сменяется ощущением тепла, бодрости, свежести. Длительные холодные процедуры могут вызвать явления перераздражения нервной системы с целым симптомокомплексом явлений — бессонницей, общим беспокойством и пр.

Тепловые процедуры первоначально успокаивают, а затем вызывают утомление, расслабление, сонливость. При более высокой температуре вялость и слабость через некоторое время сменяются чувством постепенно увеличивающегося возбуждения.

Действие водных процедур на сердечно-сосудистую систему отличается большим разнообразием и зависит от температуры воды, продолжительности и силы раздражения, от индивидуальных особенностей организма.

От скорости циркуляции крови в капиллярах и артериолах, от степени их наполнения зависит температура кожи. Температура крови оказывает свое влияние на центральную нервную систему, «а следовательно, и на соответствующие реакции.

Под влиянием тепловых водных процедур наступает расширение периферических сосудов, увеличивается кровоснабжение кожи, повышается ее температура, учащается пульс, снижается кровяное давление (если температура в последнем случае не переходит за пределы 40°. В противном случае кровяное давление способно вновь повышаться).

Под влиянием холодных процедур периферические сосуды сжимаются, кровоснабжение кожи снижается, падает ее температура. При длительном и очень интенсивном воздействии на организм холодных процедур сужение сосудов сменяется их расширением, причем расширяются только капилляры и мелкие вены, в то время как артериолы продолжают оставаться сильно суженными. Кожа в таких случаях делается на ощупь холодной и становится синюшной. При интенсивном воздействии холодных процедур сердечно-сосудистая система реагирует уменьшением числа сердечных сокращений, увеличением силы сокращений, лучшим наполнением пульсу и незначительным повышением кровяного давления.

Следует отметить положительное влияние водных процедур разных температур на капиллярное кровообращение, если принять во внимание, что в капиллярах происходит обмен между кровью и атмосферным воздухом, а также между кровью и тканями.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Холод влияет на ваше тело, независимо от того, осознаёте вы это или нет. Вы выходили на улицу сотни раз, чтобы выполнять свою работу. Но это однажды, когда температура всего на несколько градусов ниже обычной, и вы можете испытать холодный стресс.

Холодовой стресс — это общий термин, используемый для описания различных заболеваний, связанных с холодом, которые могут возникнуть при работе в холодных условиях.

В регионах, относительно непривычных к зимней погоде, близкие к морозу температуры считаются факторами, вызывающими холодовой стресс. Всякий раз, когда температура значительно опускается ниже нормы и скорость ветра увеличивается, тепло может быстрее покинуть ваше тело. Эти погодные условия могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Строители, дорожные рабочие, подрядчики и другие работники, требующие работы на открытом воздухе, подвержены этим болезням, в зимние месяцы.

Гипотермия

Гипотермия является потенциально серьезным заболеванием, вызванным холодовым стрессом. Это происходит, когда тепло тела теряется в холодном климате быстрее, чем его можно восстановить. Симптомы начинаются с дрожи. По мере того как температура тела продолжает падать, развиваются невнятная речь, нарушение координации и потеря памяти, и дрожь прекращается. Как только температура тела падает примерно до 29,5°C, человек может потерять сознание, а при температуре 25,5 °C он может умереть.

Признаки гипотермии

Признаки легкой гипотермии (36 — 32 °С)

Дрожь.
Несогласованность, спотыкание, блуждающие руки.
Невнятная речь.
Бледная, холодная кожа.

Признаки умеренной гипотермии (32 — 30 °С)

Дрожь останавливается.
Спутанность сознания.
Снижение дыхания и / или сердцебиения.
Не может ходить или стоять.

Признаки сильной гипотермии (30 – 25,5 °С)

Оцепенение.
Сонливость или потеря сознания.
Очень холодная кожа.
Редкий пульс.

Первая помощь при гипотермии

Правильное лечение зависит от тяжести гипотермии.

Легкая гипотермия

Переместиться в теплое место.
Оставаться активным.
Снять влажную одежду и заменить сухой одеждой или одеялами, накрыть голову.
Пить теплые (не горячие) сладкие напитки. Избегать напитков с кофеином и алкоголя.

Умеренная гипотермия
Все вышеперечисленное и дополнительно:

Позвоните в скорую помощь.
Укутать все конечности.
Поместите теплые предметы, такие как горячие пакеты или бутылки с водой, на голову, шею, грудь и пах жертвы.

Сильная гипотермия

Вызвать скорую помощь.
Обращаться с пострадавшим нужно осторожно. Внезапное движение или грубое обращение могут нарушить сердечные ритмы.
Не пытайтесь разогреть его — пострадавший должен пройти курс лечения в больнице

Обморожение

Обморожение происходит, когда слои ткани кожи замерзают. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация отмороженной области. Обморожение может быть вызвано воздействием сильного холода или контакта с очень холодными предметами.

Фактически, обморожение происходит легче от прикосновения к холодным металлическим предметам, потому что тепло быстро передается от кожи к металлу.

Обморожение обычно поражает конечности и открытые участки, особенно лицо, уши, пальцы рук и ног. Начальные симптомы варьируются, но обычно включают кожу, которая выглядит восковой и онемелой. После повреждения ткани всегда будут более подвержены обморожению в будущем.

Признаки и симптомы обморожения

Чувство холода, покалывания, покалывания или боли в обмороженной области, сопровождаемое онемением.
Цвет кожи становится красным, затем фиолетовым, затем белым или очень бледным, она холодная на ощупь.
Твердая или вздувающаяся кожа в тяжелых случаях.

Первая медицинская помощь

Позвоните в скорую помощь.
НЕ трите область поражения.
Покройте ее мягкой тканью.
Если помощь задерживается, погрузите ее в теплую, а не горячую воду. Не лейте воду непосредственно на пораженный участок, потому что он слишком быстро согреет ткани. Прогревание должно занять около 25-40 минут.
Не нагревайте кожу, если есть вероятность повторного замерзания. Могут возникнуть серьезные повреждения тканей.

Траншейная стопа

Траншейная стопа вызывается погружением ног в холодную воду на длительное время. Это похоже на обморожение, но считается менее серьезным.

Признаки и симптомы:

Ощущение покалывания, зуда или жжения.
Волдыри.

Замочите ноги в теплой воде, затем оберните сухими тканевыми повязками.
Пейте теплый, сладкий напиток.

Работе на открытом воздухе в холодную погоду или в искусственно холодных условиях могут сопутствовать серьезные травмы и заболевания, связанные с холодом. Связанные с холодом опасности могут привести к необратимому повреждению тканей или даже смерти. Важно распознать и устранить их вовремя.

Читайте также: