Биодерма акне от чего
Обновлено: 28.04.2024
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.
Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.
Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.
Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.
Причины появления акне
Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.
Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.
Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).
Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.
Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.
- Юношеские угри:
- Угри взрослых:
- Угри детского возраста:
- Угри, вызванные экзогенными причинами.
- Угри, вызванные механическими факторами.
- Акнеформные высыпания.
- легкие формы течения акне;
- средние формы течения акне;
- тяжелые формы течения акне.
-
а) комедоны;
б) папулопустулезные угри;
в) узловато-кистозные угри;
г) молниеносные угри.
-
а) поздние угри;
б) инверсные угри;
в) bodybuilding acne;
г) конглобатные, или нагроможденные акне.
-
а) угри новорожденных;
б) угри детей.
Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.
При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.
У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).
Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.
Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).
Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.
Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.
Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.
Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.
Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.
Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.
Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.
Диагностика акне
С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:
-
клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.
Впервые столкнувшись с воспалениями в подростковом возрасте, многие не задаются вопросом, отчего же так произошло. Ясно, что дело в разбушевавшихся гормонах. Но когда проблема не отступает с годами или внезапно появляется в зрелом возрасте, тут точно стоит задуматься.
Сегодня с проблемой акне сталкивается до 80 % взрослого населения развитых стран, но лишь единицы знают о причинах появления высыпаний именно у них.
Факторы, которые чаще всего способствуют возникновению акне
Акне — многопричинное заболевание кожи, в механизмах развития которого ведущая роль отводится повышению уровня мужских половых гормонов (андрогенов) и особенностям генетического реагирования сальных желез кожи на раздражители. А реагировать они могут на очень многое и совершенно по-разному.
В этом и состоит сложность лечения: проработать и исключить как можно больше вариантов. Если пустить проблему на самотек, сальная железа начинает усиленно вырабатывать себум с измененным составом, нарушается процесс отшелушивания роговых чешуек кожи, что приводит к закупорке выводных протоков.
Внутри железы создаются условия для размножения анаэробных бактерий, что приводит к развитию воспаления. Часто вовлекаются и иммунные механизмы ответа кожи на такое воспаление, что приводит к утяжелению процесса, его распространению и нечувствительности к простым методам терапии.
Очень важно помочь коже в такой момент грамотно составленным наружным уходом.
Именно так вы предотвратите усугубление проблемы при легкой степени проявлений и улучшите переносимость наружной терапии при лечении более тяжелых степеней акне.
Но средства подойдут только те, что реально воздействуют на все этапы развития заболевания. А это — дерматокосметика.
Ждать хороших результатов от народных средств или кремов в красивых баночках из популярного магазина не стоит. Ведь кожа — это сложнейший защитный и выделительный орган, а значит заставить ее что-то впитать под силу только научным разработкам.
Что должно быть в домашнем уходе за проблемной кожей
Обязательно мягкое очищающее средство, которое не повредит собственный защитный слой кожи, при этом бережно удалит макияж и городскую пыль.
К таким относится мицеллярная вода Sébium H2O, Bioderma. Она состоит из воды высочайшей степени очистки и противовоспалительных компонентов, нормализующих выработку себума и растворяющих комедоны.
Жирная проблемная кожа, склонная к появлению угрей - профилактика и лечение. Крем Себиум AKN может применяться как самостоятельно, так и одновременно с курсом лечения наружными дерматологическими препаратами.
• Способ применения:
Наносить на предварительно очищенную кожу, избегая контура глаз. Для очищения кожи желательно использовать средства серии Себиум .
В качестве монотерапии при начальной или умеренной стадии акне - 2 раза в день.
Если одновременно проводится лечение наружными дерматологическими препаратами - достаточно однократного применения.
• Свойства:
Нормализует количество и качество кожного сала, очищает поры кожи.
Подавляет размножение микроорганизмов, являющихся причиной появления воспалительных и гнойничковых элементов.
Обладает увлажняющим действием.
Уменьшает раздражение и покраснение.
Возвращает коже чистоту, комфорт и здоровый вид.
• Форма выпуска:
• Состав крема Себиум AKN :
Aqua, Di-C12-13 Alkyl Malate, C12-13 Alkyl Lactate, Dipropylene Glycol, Aluminum Starch Octenylsuccinate, Glycerin, Ptfe, Salicylic Acid, Xylitol, Zinc Gluconate, Arachidyl Alcohol, Glyceryl Stearate, Peg-100 Stearate, Caprylic/Capric Triglyceride, Laminaria Ochroleuca Extract, Glycyrrhetinic Acid, Mannitol, Ginkgo Biloba Extract, Fructooligosaccharides, Rhamnose, Behenyl Alcohol, Polyacrylamide, Sodium Hydroxide, Arachidyl Glucoside, C13-14 Isoparaffin, Xanthan Gum, Propylene Glycol, Laureth-7, Dodecyl Gallate, Parfum.
Другие средства линии Себиум :
Очищение - лечебная косметика Биодерма
Мицелловый раствор Себиум
• Раствор для снятия макияжа и очищеня кожи жирного и смешаного типа с тенденцией к акне.
• Может использоваться для ухода за проблемной кожей во время дерматологического лечения.
• Очищает кожу и регулирует качество кожного сала благодаря запатентованному Флюидактив ® комплексу.
• Для лица и тела.
• Не содержит мыла.
Мусс/гель Себиум
• Очищение кожи жирного и смешаного типа с тенденцией к акне, проблемной кожи во время дерматологического лечения.
• Запатентованный комплекс Флюидактив ® нормализует качество кожного сала.
• Для лица и тела.
• Не содержит мыла.
Гель гуммирующий Себиум
• Гель для глубокого очищения кожи жирного и смешаного типа.
• Запатентованный комплекс Флюидактив ® нормализует качество кожного сала.
• Глубоко очищает поры кожи, делает кожу более гладкой.
• Не способствует появлению комедонов.
• Для лица и тела.
Уход - лечебная косметика Биодерма
Крем Себиум Al
• Очищает, успокаивает и разглаживает кожу при акне.
• Ускоряет ликвидацию пятен.
• Уменьшает покраснение и снимает раздражения.
• Снижает риск появления рубцов.
• Предотвращает появление комедонов за счёт действия Флюидактив ® комплекса.
Дополнительный уход - лечебная косметика Биодерма
Крем Себиум матирующий
• Себорегулирующий крем для блестящей жирной и комбинированной кожи.
• Устойчивый матирующий эффект - устраняет «жирный блеск» на 7 часов.
• Нормализует процессы клеточного обновления, уменьшает толщину рогового слоя.
• Обладает антибактериальным действием.
• Лёгкая «крем-гель» текстура.
Рекомендации дерматологов всегда подкупают наше внимание. Исследования и дополнительные проверки компонентов средств по уходу обеспечивают качественную работу с проблемами кожи.
Сегодня мы поделимся одной из таких рекомендаций врачей дерматологов. А именно подробнее остановимся на серии Bioderma Sebium.
Гель Себиум очищающий (Sebium Gel Moussant) - мягкое, но эффективное очищение проблемной кожи
Первым незаменимым этапом ухода за кожей является очищение. Для комбинированной и жирной кожи в данном случае подойдёт очищающий пенящийся гель Себиум.
Мягко ухаживает за проблемной кожей, не пересушивая её. В составе формулы вы не встретите мыла, соответственно, естественный баланс кожи не будет нарушен. Кожа вокруг глаз также будет в восторге от деликатного ухода.
Гель для лица Себиум Гуммирующий
Качественное очищение и удаление ороговевших клеток максимально экологичным способом легко можно доверить гелю-гоммажу Bioderma Sebium Gel Gommant.
Активные компоненты способствуют устранению несовершенств кожи, выравнивают тон и предотвращают закупорку пор. Ощущение комфорта наступает незамедлительно.
Возвращается естественное сияние кожи. Одновременно с этим гель подготавливает кожу для нанесения ухаживающего крема. Гипоаллергенная формула не содержит мыла.
Вода мицеллярная Биодерма Себиум H2O (Sebium H2O Bioderma)
Мягко очищает и удаляет макияж, не пересушивая кожу.
Содержащиеся в формуле мицеллы очищают кожу от загрязнений, не нарушая её естественный баланс.
Обогащенная активными ультра-очищающими компонентами, мицеллярная вода Sebium H2O нормализует количество и качество себума и полностью очищает кожу.
Кремы Биодерма Себиум для основного ухода
В серии Bioderma Sebium есть 4 крема для основного ухода и концентрат для сужения пор. Рекомендации ниже помгут выбрать крем, который поможет решить желаемые вопросы с кожей с учетом ее исходного состояния.
Крем Биодерма Себиум Мат Контроль (Sebium Mat Control)
Матирующий крем Sebium Mat Control характеризуется продолжительным преображением кожи. На длительное время происходит выравнивание рельефа и сужение пор, а также налажен контроль жирного блеска. Одновременно с этим можно наблюдать и мгновенный эффект на 8 часов: увлажнение, матирование и мгновенное выравнивание несовершенств. Свежая приятная текстура быстро впитывается и дарит коже ощущение комфорта.
Два вышеописанных крема очень похожи, но часто встречается вопрос: в чем же их отличие? Если по утрам вам беспокоит жирный блеск, то, бесспорно, лучше использовать Sebium Mat Control. А вот если вам не нравятся расширенные поры - ваш помощник Sebium Pore Refiner, который можно наносить на все лицо либо Т-зону по необходимости.
Средства «Себиум» в комплексной терапии акне
ММА им. И.М. Сеченова, кафедра кожных и венерических болезней лечебного факультета, Москва
Как правило, для лечения акне I и II степени тяжести и предотвращения прогрессирования воспалительных изменений назначают комплексный уход препаратами лечебной косметики (ЛК), сочетающих в себе как регрессирующее действие на воспаление кожи, так и уход за ней. Кроме того, препараты ЛК оказывают синергическое действие на регресс акне при совместном применении с топическими ретиноидами, препаратами бензоила пероксида и местными формами антибиотиков, а при совместном использовании с препаратами на основе изотретиноина нивелируют побочные эффекты последних. Даже при длительном применении средств ЛК к ним не развивается резистентность. Лабораторией «Биодерма» (Франция) разработана серия средств «Себиум» для лечебного ухода за кожей у больных акне как в процессе медикаментозной терапии, так и в монорежиме при нетяжелых формах заболевания.
При более тяжелых формах акне с помощью правильно подобранной гаммы средств ЛК «Себиум» можно сократить сроки лечения и добиться закрепления результатов противоугревой терапии, применяя ЛК и в период медикаментозной терапии, и после нее.
Новинка серии – крем «Себиум AI», разработанный для лечебного ухода за кожей с воспалительными акне и предотвращения формирования рубцов, воздействуя на все этапы патогенеза заболевания, подавляет пролиферацию P. acnes, снижает их устойчивость к антибиотикам, ингибирует действие липаз, продукцию цитокинов и блокирует toll-рецепторы.
В первые месяцы медикаментозной терапии акне особую важность приобретает комплексный подход в ликвидации местных побочных реакций (медикаментозный дерматит). Для очистки кожи лица подходит очищающий мусс «Себиум» и мицелловый раствор «Себиум Н2О». В качестве базисного средства на период появления сухости и раздражения кожи лица целесообразно использовать крем «Себиум». Крем «Себиум» за счет насыщенной (но не жирной) текстуры компенсирует недостаток воды и липидов, препятствует пересушиванию кожи, восстанавливает гидролипидную пленку и оказывает противовоспалительное действие. Под нашим наблюдением находилось 17 пациентов (15 мужчин, 2 женщины) с акне IV степени тяжести в возрасте от 20 до 28 лет, получавших изотретиноин внутрь в дозе 0,5–0,75 мг/кг/сут. в течение 6,5–7,5 мес. К концу 1-й недели приема препарата в 100 % случаев на коже лица, век, красной каймы губ отмечались шелушение, трещины, ощущение сильной сухости и стянутости (ретиноидный дерматит – РД). Всем пациентам был назначен комплекс из очищающего мусса «Себиум» и крема «Себиум». К концу 6 нед. у всех пациентов отмечался регресс всех симптомов РД. 24 пациентам (13 мужчин, 11 женщин) с акне II–III степени тяжести (возраст от 19 до 25 лет), получавших терапию 0,1 % кремом адапален в течение 3 мес., также назначался лечебный уход средствами ЛК «Себиум» для компенсации явлений РД, позволивший добиться исчезновения всех симптомов в течение месяца.
Идеальной комбинацией для ухода за кожей в процессе лечения акне антиандрогенными препаратами у женщин является сочетание очищающего мусса «Себиум», мицеллового раствора «Себиум Н2О» и матирующего крема «Себиум», являющегося также великолепной основой под макияж. Для закрепления эффекта, достигнутого использованием различных местных и системных противоугревых средств, рекомендуется в последней четверти курса лечения чередовать применение основного препарата с одним или несколькими средствами ЛК в течение первых 2 нед. – каждый день, затем – через день (день основной препарат – день ЛК) и еще 2 нед. с последующим переходом на поддерживающее лечение только препаратом ЛК с аппликацией 1 раз в 2 сут. (длительное время).
Таким образом, как можно более раннее назначение препаратов ЛК «Себиум» при нетяжелых формах акне позволяет достичь выраженного и стойкого эффекта, а в комплексе с притивоугревыми медикаментами существенно снизить остроту местных побочных явлений. Средства ЛК «Себиум» следует рекомендовать в качестве поддерживающей терапии после достигнутого эффекта от медикаментозного лечения легких и среднетяжелых форм акне.
Читайте также: