Белые точки на внутренней стороне щеки у ребенка что это
Обновлено: 26.04.2024
Высокая температура при стоматите у детей. Признаки вирусного стоматита и его лечение
По статистике около 80 % всех болезней, возникающих в полости рта у детей,представлены разными степенями тяжести герпетического стоматита. Что собой представляет это заболевание? Почему возникает? Как проявляется и что нужно делать, если ребенок заболел?
Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки полости рта. Герпетический стоматит вызывают вирусы герпеса. Чаще всего это заболевание появляется у детей от 1 года до 3 лет. Причина такой эпидемиологии заключается в несостоятельности детского иммунитета, который на данном этапе не может вырабатывать специфические антитела против вируса герпеса. Однако дети первого года жизни эти компоненты иммунной системы получают от матери, вместе с молоком. К концу первого года жизни грудное вскармливание прекращается в 90 % случаев, а антитела, полученные ребенком от мамы, разрушаются. Таким образом, детский организм перед вирусной инфекцией становится беззащитен.
Почему чаще всего встречается именно герпетический стоматит? Вирус герпеса чрезвычайно распространен и живуч. Поселившись однажды в слизистой оболочке, он не оставит ее уже никогда. Практически все взрослые люди являются носителями вируса герпеса, а малышам его передают через поцелуи либо воздушно-капельным путем.
Дети после 3 лет сталкиваются с этим заболеванием реже, ведь их иммунитет функционирует несколько лучше, да и с герпетической инфекцией в разных проявлениях иммунная система уже знакома и формирует ответ более эффективно.
Родителям очень важно знать, как выглядит герпетический стоматит, какими изменениями в организме малыша он сопровождается. Ведь бывали случаи, когда родители лечили ребенка антибиотиками в течение нескольких недель, якобы от ОРЗ, бронхита или ангины. В итоге, конечно, результат антибактериальной терапии при герпетическом стоматите совершенно не оправдывает ожиданий, болезнь только развивается и прогрессирует. Итак, как распознать эту коварную вирусную инфекцию? Есть ряд специфических признаков, которые укажут вам именно на герпетический стоматит.
1. Заболевание начинается остро и внезапно. Сразу поднимается температура до 37 - 37,5 градусов или выше. Хотя общее состояние ребенка удовлетворительное, тут же возникает слабость, вялость, общее недомогание, головокружение, снижение аппетита. Все это - признаки интоксикации, и их выраженность напрямую зависит от тяжести течения герпетического стоматита.
2. Загляните в рот ребенку. На слизистых оболочках внутренней стороны губ, щек, на деснах, небе или языке вы увидите белесые высыпания, похожие на пятнышки или даже пузырьки. Они могут быть одиночными или скученными - это одно из типичных проявлений герпетического стоматита. Если прикоснуться к ним стерильной ватной палочкой, возникнут болезненные ощущения. Обычно через 1 -2 суток эти высыпания начинают исчезать. Они становятся мраморной окраски, края теряют четкость, болезненность при касании также проходит.
Одновременно отмечается покраснение слизистых оболочек, так как сосуды в результате воспаления расширяются и становятся полнокровными.
3. Возможно появление признаков ангины или других ОРЗ. Вместе с тем нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы - подчелюстные, подбородочный.
4. Температура тела в период разгара может повышаться до 40 градусов, кожные покровы становятся бледными, увеличивается количество высыпаний, теперь они имеются не только на слизистых оболочках полости рта, но и на лице - губах, вокруг рта. Одновременно изменяется консистенция слюны, она становится густой и тягучей.
Воспаление десен на этом этапе ярко выражено, они могут кровоточить. Все это сопровождается ухудшением общего состояния малыша. Он плохо спит, капризничает, мало ест, чувствует слабость и тошноту.
5. После исчезновения герпетических высыпаний в следующие 2 - 3 дня может сохраняться воспаление десен, особенно около передних зубов. Десны при этом выглядят красными и несколько набухшими, отекшими, увеличение лимфатических узлов также сохраняется некоторое время после постепенного исчезновения признаков болезни.
Чем опасен герпетический стоматит и почему его так важно своевременно выявлять и правильно лечить? Рисков развития осложнений здесь не мало. Во-первых, герпетический стоматит - заболевание более тяжелое, чем обычная "простуда" на губах. У детей он сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов, образующихся в результате деятельности вируса герпеса и воспалительных процессов во рту. Эти токсичные вещества плохо сказываются на работе всех органов и систем детского организма. Страдают дыхание, сердечнососудистая, пищеварительная, нервная системы. В конечном итоге это может привести к очень неприятным осложнениям, вплоть до шока, если течение болезни тяжелое.
Герпетический стоматит сопровождается довольно длительной лихорадкой, причем цифры на градуснике могут вводить родителей в ступор - температура повышается до 40 градусов, в отдельных случаях и более. Такая длительная лихорадка истощает резервы организма, отрицательно сказывается на работе защитных белков. В итоге общая сопротивляемость детского организма снижается, что открывает дорогу для присоединения вторичной, бактериальной инфекции.
Сбивать температуру менее 39.5 градусов все же не рекомендуется, так как процесс может перейти в вяло текущее и рецидивирующее воспаление. Устраните вирусную причину и снимите воспаление, тогда пройдет и лихорадка.
При отсутствии должного лечения герпетические высыпания на слизистых оболочках не всегда самостоятельно исчезают. Они могут рецидивировать, увеличиваться в количестве. Вирус герпеса нарушает нормальную структуру слизистой оболочки, поэтому она некротизируется, изъязвляется, возникает уже язвенный гингивит. Такие поражения являются хорошим местом для развития и бактериального воспаления.
Диагноз герпетический стоматит врач ставит на основе клинической картины, ведь она очень типична. Специфические анализы достаточно трудоемки в проведении, а общий анализ крови покажет только повышение лейкоцитов и СОЭ, что не является специфическими признаками именно герпетического стоматита.
Строго говоря, выделяют 3 формы течения этой болезни: легкую, среднюю и тяжелую. К счастью последняя встречается гораздо реже, но в конечном итоге тяжесть течения болезни во многом зависит от лечения, общего состояния ребенка на момент заболевания, работы его иммунной системы.
Во время лечения следует давать ребенку преимущественно жидкую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку полости рта и не травмировать ее лишний раз. Дети, больные герпетическим стоматитом, должны получать достаточное количество жидкости, она помогает выводить из организма токсины.
Также для обеспечения процесса выздоровления диета должна быть богата витаминами и микроэлементами. В рацион необходимо включать фрукты и ягоды, соки и овощи. Перед кормлением ротовая полость обезболивается 2 % раствором анестезиновой эмульсии.
Боль во рту, сопровождающая герпетический стоматит, непроизвольно приводит к снижению выработки пищеварительных соков. Чтобы процесс переваривания пищи не тормозился, врач иногда назначает принимать пищеварительные ферменты.
В качестве медикаментозного лечения местно применяются противовирусные мази (Виферон, Зовиракс), а также обезболивающие, жаропонижающие и антисептические мази, способствующие заживлению (Холисал Гель, метилурациловая). Их необходимо наносить на области поражения и на здоровые участки во избежание появления на них высыпаний. Также проводится общее лечение ректальными свечами Виферон.
Местно применяются средства, препятствующие высыханию и грубому рубцеванию повреждений слизистой оболочки полости рта. К ним относятся масляные растворы витаминов А и Е, масло шиповника, масло облепихи. Как можно чаще нужно полоскать рот антисептическим раствором хлоргексидина, настоями шалфея или ромашки.
Воспаление слизистой оболочки полости рта: причины и лечение
Тщательно ухаживая за детскими зубами, родители нередко забывают следить за состоянием слизистой полости рта ребенка, которая нередко переживает травмирование, поражается вирусами, бактериями, грибками. Лечение слизистой полости рта у детей – процесс ответственный и длительный, без помощи доктора здесь не обойтись.
Причины воспаления слизистой
С выявлением причины воспаления все сравнительно просто. «Неприятность» возникает, как следствие:
- физической, механической, химической травмы;
- аллергии (медикаментозной или контактной);
- нарушение строения слизистой рта на фоне патологий систем органов (желудка, кишечника, печени, крови и пр.).
Заболевания слизистой оболочки рта
Заболевания слизистой оболочки полости рта классифицируют в зависимости от причин (вирусные, бактериальные, грибковые, травматические и др.). Самый частый «гость» детского рта – это стоматит.
Стоматит у детей
Воспаление слизистой оболочки рта сопровождается покраснением ткани, на языке, внутренней стороне щек заметен белый налет, поднимается температура тела, ребенок жалуется на боль, теряет аппетит.
Чаще всего у детей диагностируют герпетический стоматит, простимулированный вирусом герпеса. Болезнь заразная и обычно поражает детский организм в возрасте от полугода до трех лет. Симптоматика яркая:
- множественные язвы на внутренней стороне щек, губ, деснах;
- высокая температура тела (до 41 градуса);
- бессилие, отсутствие аппетита;
- выраженная боль во рту, сильный отек ткани, покраснение;
- кровоточивость десен и др.
Первичное резкое повышение температуры (до 40 градусов) – симптом афтозного стоматита инфекционной или аллергической природы. Ребенок теряет задор, становится вялым, плаксивым, из-за сухости во рту отказывается есть. Затем появляется отек слизистой, она краснеет, отмечается местная гиперемия. Язвы заметны на 3-4 день болезни, они покрыты серым или желтым налетом и «селятся» на языке, губах, щеках, деснах.
Кандидозный стоматит – вестник грибка Кандида. Клиническая картина проявляется с покраснения и отечности языка. Позже на губах и щеках выстилается творожистая пленка , под которой формируются язвы – они болят и кровоточат.
Самое частое явление в детстве – это травматический стоматит. Патология появляется в ответ на механическое воздействие на слизистую рта. На месте травмы формируется язвочка (она одиночная), она болит, но быстро проходит, если избежать присоединения инфекции.
Детский гингивит
При этой патологии болеют десны. Среди факторов, способствующих появлению гингивита:
- инфекция;
- гормональный сбой;
- дефицит витаминов в организме;
- ослабленная иммунная система.
Больной ребенок жалуется на болезненные ощущения во рту при жевании, чистке зубов. Мягкие ткани становятся красными, отекшими, рыхлыми, кровоточат. Если болезнь вызвана инфекцией (герпесом), десна покрываются язвами или эрозиями. Если гингивит не лечить, он перерастает в пародонтит, что чревато потей зубов.
Что такое хейлит
Среди болезней слизистой рта почетное место занимает воспаление губ (хейлит), вызванное инфицированием ранки на губе. Стимулировать заболевания способен и вирус герпеса, экзема, дефицит витамина В2.
У ребенка отекает губа, затрудняется ее подвижность, слизистая краснеет, болит. Иногда появляются признаки интоксикации – мигрень, боль в мышцах, повышенная утомляемость.
Подвид хейлита называют заедой. В таком случае болезнь вызывают грибки или стрептококки. В уголках детских губ появляются небольшие по размерам, эрозии, которые повреждаются, когда больной открывает рот. Ранки кровоточат, покрываются корочкой.
Глоссит у ребенка
Воспаление слизистой рта в области языка называют глосситом. При патологии детский язык локально «облазит», на этом место формируется белое утолщение в форме полосы. Зоны поражения могут быть кольцевидными, иметь светло-красный оттенок, сливаться. Иначе болезнь называется «географический язык». Прочие симптомы (боль, краснота) отсутствуют, редко язык немного жжет. Причины заболевания неизвестны.
Инфекционный мононуклеоз
Редкая вирусная патология протекает на фоне увеличения и боли в лимфоузлах на челюсти и шее. У ребенка развивается ангина, стоматит, изменяется состав крови. Заражается больной через зев, носоглотку, с прогрессированием мононуклеоза жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, слабость, жар. У совсем маленьких детей может увеличиваться селезенка, печень. В рамки комплексного лечения патологии включена терапия стоматита.
Вирусные бородавки во рту у ребенка
Одним из редких заболеваний слизистой рта являются вирусные бородавки или новообразования доброкачественного характера. Чаще они «гнездятся» в уголках рта и боковых сторонах языка, реже формируются на деснах, губах, снаружи рта.
Диагностика воспалений
Диагноз детской болезни ставят на основании жалоб, клинических проявлений, которые наблюдают при визуальном осмотре рта ребенка. При необходимости проводят лабораторные исследования (микроскопическое исследование соскоба и пр.). Если того требует случай, знакомятся с мнением (заключением) педиатра, аллерголога-иммунолога, инфекциониста, эндокринолога.
Воспаление слизистой оболочки щеки, языка, губ и десен во рту: методы лечения
Ход лечения слизистой полости рта зависит от причины и разновидности поражения и часто носит комплексный характер. Для наглядности схемы терапии воспалений сведены в таблицу ниже:
Вид воспаления слизистой полости рта
Лечение
- применение противовирусных средств, иммуномодуляторов, местных анестетиков, жаропонижающих и обезболивающих
- обработка очагов поражения масляным раствором витамина А, маслом шиповника
- кормление жидкими продуктами, упор на жидкости
- прием антибиотиков, антигистаминных средств
- полоскания настоями из трав, антисептическими растворами
- кормление мягкой пищей, превалирование жидкостей в рационе
- использование противогрибковых препаратов
- обработка пораженных участков 1% содовым раствором
- гигиеническая чистка ротовой полости (удаление налета и зубного камня)
- санация ротовой полости (терапия кариеса)
- применение нистатиновой мази (грибковая инфекция) или пенициллиновой мазью (вирусная инфекция)
- восполнение дефицита витамина В2 – прием рибофлавина
- применение индивидуальных средств гигиены и дезинфекция предметов, с которыми контактирует ребенок
Глоссит, травматический стоматит
- полоскание ротовой полости содовым раствором
- прием обезболивающих, жаропонижающих, НПВС, витаминных комплексов
- полоскание рта раствором фурацилина
- сбалансированное питание, обильное питье
- применение противовирусных мазей
Внимание! Перед использованием любых лекарственных средств при лечении ребенка необходимо проконсультироваться с врачом.
Как предупредить проблему
Чтобы распознать стоматит на ранней стадии, детям до трех лет стоматологи советуют осматривать полость рта каждый день, избегать травм (следить, чтобы малыш не тянул в рот твердые предметы, грязные руки). С появлением первого зуба показаны регулярные профилактические стоматологические осмотры.
Важная профилактическая мера болезней слизистой полости рта – это соблюдение гигиены (чистка зубов, стрижка ногтей и мытье рук). Для укрепления иммунной защиты ротовой полости ребенка стоит пользоваться специальными детскими пастами, наладить сбалансированное питание, режим дня.
Если ребенок заболел, его следует изолировать от других детей и дезинфицировать предметы, с которыми больной контактирует. Чтобы исключить рецидив, ранее применяемый соски, зубную щетку, бутылочку необходимо заменить на новые.
Почему лечить слизистую рта в клинике «Стокос» надежно
Наши детские врачи не понаслышке знают, как важно вовремя оказать стоматологическую помощь ребенку. Оперативные и грамотные действия не только «застрахуют» маленького пациента от осложнений, но и помогут не вселить в ребенка страх перед визитом к доктору. Оставаться в числе достойных стоматологий, которые помогают детям, нам позволяют завидные преимущества:
- высокий уровень мастерства врачей, умение наладить контакт с любым ребенком. Наши стоматологи не просто «получили диплом», каждый из них гордится успешным опытом работы с детьми, в том числе в клинически сложных случаях;
- современная техническая база и сертифицированные материалы. Мы можем гарантировать качество и безопасность лечения за счет своего серьезного подхода к оснащению терапевтических кабинетов и выбору поставщиков специализированных материалов;
- приятная атмосфера, уют. В наших стенах всегда спокойно: мы вежливы, достаточно оперативны, умеем принимать решения в режиме ограниченности времени, всегда стараемся войти в положение родителей и помочь;
- лояльные цены на услуги. Очень часто родители «тянут» с визитом к доктору по причине «кусающихся» цен на услуги. С нами заботиться о здоровье детей можно вовремя – мы устанавливаем оправданные цены на услуги, самые популярные из них можно приобрести по особенно низкой цене в дни проведения акций.
Запишитесь на первичную консультацию к нашему врачу – обретите надежного союзника в борьбе за здоровье ребенка в лице ответственного персонала клиники «Стокос».
Мама с первых дней жизни младенца старается тщательно следить за его состоянием, ведь теперь она ответственна за него. Частой проблемой у грудничков является белый налет во рту. Это состояние пугает, а когда к наслоениям присоединяется лихорадка или высокая температура, мать и вовсе впадает в панику. Каковы причины образования белесого налета на слизистой и является ли это патологией?
Причины белого налета на языке у малыша
Причины появления белого налета во рту у малыша, которому всего несколько месяцев от рождения, могут быть разными. Понять, является это патологией или физиологическим состоянием, поможет педиатр. Основными причинами могут быть:
Другими причинами появления белесого налета могут быть:
- бактериальная инфекция;
- авитаминоз;
- нарушения работы ЖКТ;
- сахарный диабет;
- недостаточная гигиена полости рта;
- патологии нервной системы.
Белый налет, как на фото, может быть следствием раннего введения прикорма малышу или предвестником прорезывания зубов. Нужно внимательно относиться к здоровью крохи – при патологии внутренних органов, в зависимости от тяжести процесса, наслоения во рту могут быть не белыми, а с желтым, серым или зеленым оттенком.
О каких заболеваниях может свидетельствовать белый налет на губах, щеках и небе?
Белый налет во рту у грудничка может быть признаком многих заболеваний:
- Кандидоза, или молочницы. Грибы кандида, являющиеся частью нормальной микрофлоры полости рта, при снижении иммунитета начинают активно размножаться, образуя на мягком небе, щеках, языке, миндалинах белую пленку (часто с серым или желтым оттенком) или пятна с четкими краями. Болезнь возникает преимущественно у детей до 3 лет, поскольку они тянут в рот разные предметы. Груднички часто заражаются от матери. При отсутствии лечения заболевание начинает доставлять дискомфорт, ребенок отказывается от еды.
- Вирусного стоматита. Проявляется образованием ранок и налета вследствие кори, ветрянки и других инфекционных недугов.
- Гриппа, ангины и ОРВИ. Помимо того, что во рту появляется белесый налет, ребенок страдает от ринита, высокой температуры и сильных болей в горле.
- Бронхита. Легкий налет образуется при нахождении болезни в острой фазе. Ребенок часто кашляет, хрипит на вдохе и тяжело дышит.
- Дисбактериоза. Налет виден на губах и покрывает всю слизистую оболочку полости рта. Болезнь проявляется болями в области живота (малыш постоянно плачет, подтягивает ножки к животу), вздутием, жидким стулом или запорами.
- Аллергии. Острая реакция может возникнуть при лечении антибиотиками или введении прикорма. Чаще всего заболевание проявляется побелением языка.
- Коклюша. Болезнь характеризуется образованием на слизистой желтого слоя с неприятным запахом. Особенно уязвимы к возбудителю заболевания дети до 3 месяцев. Главным симптомом коклюша является кашель, который не позволяет малышу нормально дышать. У грудного ребенка возможны приступы рвоты.
- Нарушения работы ЖКТ. Заболевания часто сопровождаются образованием во рту белых точек. При болезнях печени или желчного пузыря пятна приобретают желтый оттенок.
- Кори. Белые точки возникают в катаральный период, когда еще нет высыпаний на теле. Они локализуются на деснах, щеках и внутренней стороне нижней и верхней губы, имеют красное окаймление. Параллельно у ребенка появляется лающий кашель, одутловатость лица, лихорадка.
Диагностика и обследования
За здоровьем новорожденного нужно тщательно следить и обращаться в больницу при появлении таких симптомов:
- белый налет не проходит несколько дней;
- ребенок без видимых причин капризничает и беспокойно себя ведет;
- малыш не берет грудь;
- слизистая и десны воспалены.
В большинстве случаев причиной налета внутри на губах, небе и языке является кандидоз. Для постановки диагноза не требуется дополнительных анализов, поскольку врач по выраженным характерным симптомам определит недуг.
Если клинических проявлений недостаточно и доктор хочет подтвердить диагноз, он назначает исследования:
- анализ крови для выявления воспалительного процесса;
- биохимическое исследование на антитела к инфекции;
- бакпосев биоматериала со слизистой рта;
- серологический тест;
- анализ крови на H.pylori (вид бактерий, способных спровоцировать развитие молочницы);
- копрограмма (для диагностики болезней органов ЖКТ).
При необходимости педиатр направляет маму с грудничком к стоматологу и инфекционисту. После консультации узкопрофильных специалистов ставится диагноз и назначается лечение. В каждом случае оно индивидуально.
Как лечить?
Пятнышки белого цвета на небе и щеках у младенца лечат с применением щадящих медикаментов. Лекарства назначаются в зависимости от заболевания. Средства, которые чаще всего используются в возрасте до года, представлены в таблице:
| Заболевание | Лекарственное средство | Особенности применения |
| Молочница (кандидоз) | Раствор соды (1 ч.л. на стакан воды) | Обработка ротовой полости ребенка и игрушек, к которым он прикасается, протирание груди матери до и после кормления. Применяется при легкой форме болезни. |
| Раствор Кандид | Протирание и обработка слизистой рта. | |
| Раствор витамина B12 | ||
| Ацидофильный порошок | ||
| Нистатиновая мазь | ||
| Крем, спрей, раствор Канестена | Применяются в запущенных случаях кандидоза. Срок лечения составляет 5 – 10 дней. Важно продолжать использование препарата по назначенной схеме, даже если симптомы молочницы исчезли. | |
| Суспензия Дифлюкан | ||
| Клотримазол | ||
| Микомакс | ||
| Кетоконазол | ||
| Герпетический стоматит | Ацикловир | Необходимы для борьбы с вирусами. |
| Бонафтон | ||
| Зиртек | Антигистаминные средства. | |
| Цетрин | ||
| Раствор Фурацилина | Антисептик для протирания пораженных зон. | |
| Инфекционные болезни | Свечи Генферон | Вводятся в прямую кишку, способствуют повышению синтеза интерферона организмом, необходимы для стимуляции иммунитета. |
| Суппозитории Виферон | ||
| Парацетамол | Купируют болевой синдром, уменьшают температуру. | |
| Панадол | ||
| Раствор Мирамистина | Применяется для механического снятия налета. | |
| Аугментин | Антибиотики для борьбы с инфекцией. Курс приема от 7 до 10 дней. | |
| Суспензия Экоклав | ||
| Нарушения работы ЖКТ (терапия назначается в зависимости от заболевания) | Капли Но-шпа | Уменьшение дискомфорта. |
| Альмагель | Уменьшает частоту срыгиваний после кормления. | |
| Смекта | Способствует налаживанию работы ЖКТ, выводит токсины. | |
| Активированный уголь | ||
| Омепразол | Назначается при кислотном рефлюксе. | |
| Регидрон | Используются при диспепсии (нарушении процесса переваривания пищи). Параллельно обязательно назначается водно-чайная диета и корректировка порций молока или смеси. | |
| Глюкосолан | ||
| Бронхолегочные болезни | Суспензия Амоксициллин | Применяются для уничтожения патогенной флоры. |
| Амоксиклав | ||
| Цефтриаксон | Антибиотик вводится внутривенно в условиях стационара. | |
| Дисбактериоз | Порошок и суспензия Нифуроксазид | Антибактериальный препарат для налаживания функции пищеварения. |
| Линекс | Препараты, включающие полезные бактерии, которые заселяют кишечник и нормализуют баланс микрофлоры. | |
| Бифидумбактерин | ||
| Лактулоза | Пребиотик, запускающий механизм увеличения колоний собственных полезных микроорганизмов в кишечнике. | |
| Боботик | Снижают газообразование. | |
| Эспумизан |
Часто вместе с грудничком лечение проходит и мама. Во время терапии от нее требуется тщательное соблюдение диеты и личной гигиены. Курс лечения, который назначил врач, нужно пройти полностью – это позволит избежать рецидивов заболевания.
Если присутствует белый налет во рту у ребенка, но нет серьезных болезней, и доктор одобрит народные методы лечения, его можно убрать с помощью меда или облепихового масла. Нужно смочить ватную палочку в одном из этих средств и удалить наслоения. Масло лучше использовать до кормления. Предварительно необходимо убедиться, что у малыша нет аллергии на указанные народные «лекарства».
Профилактические мероприятия
Любая болезнь в младенческом возрасте переносится крайне тяжело, к тому же, запущенный недуг может перерасти в хроническую форму. Важно уделить внимание профилактике различных заболеваний. Поскольку кандидоз является одним из наиболее распространенных недугов, для предотвращения его появления необходимо:
- Давать воду ребенку после кормления и каждого срыгивания. Несколько ложек теплой жидкости смоют остатки пищи, которые являются средой для размножения бактерий.
- Мама и все взрослые должны тщательно мыть руки перед контактом с ребенком, его игрушками.
- Бутылочки, пустышки, игрушки, которые берет в руки ребенок, нужно обдавать кипятком как можно чаще. Если этого по каким-либо причинам сделать нельзя, вещи следует обрабатывать содой. Это позволит предотвратить рецидив молочницы.
В превентивных целях маме необходимо соблюдать общие рекомендации по личной гигиене и уходу за новорожденным:
- если кроха находится на ГВ, его нужно продолжать как минимум до годовалого возраста, что обеспечит защиту от инфекций;
- перед кормлением мыть грудь теплой водой;
- следить за достаточным поступлением витаминов в организм ребенка – мать, кормящая грудью, должна кушать фрукты, овощи, полезно добавлять в воду сок лимона;
- младенцам-искусственникам нужно подбирать сбалансированные смеси с минимальным содержанием сахара;
- ежедневно купать грудничка и чистить ему десны и зубы (в младенчестве можно использовать резиновую щетку-напальчник);
- поддерживать чистоту предметов, с которыми может играть ребенок, особенно в период прорезывания зубов, когда он все тянет в рот;
- кипятить или утюжить постельное белье;
- предоставить ребенку индивидуальную посуду, полотенце;
- избегать резких перепадов температуры;
- больше гулять с крохой на улице.
Инфекция легко передается неокрепшему организму от родителей, поэтому следует тщательно заботиться о своем здоровье. Во избежание инфицирования через слюну малыша не рекомендуется целовать в губы или облизывать ложку, используемую для кормления.
Заражение грибком Candida относится к числу наиболее распространенных заболеваний полости рта — как среди взрослых, так и среди детей. Это заболевание характеризуется появлением ряда характерных наружных признаков, а также общей симптоматикой, схожей с проявлениями других инфекционных и воспалительных заболеваний. У детей болезнь протекает с рядом особенностей; кроме того, отличаются и методы лечения заболевания.
Причины
Основная причина болезни — это заражение грибком Candida, условно-патогенным микроорганизмом, который широко распространен среди людей и животных. Candida — дрожжеподобный одноклеточный грибок, который входит в состав нормальной микрофлоры у значительной части здоровых людей. Чаще всего его можно обнаружить на поверхности различных слизистых оболочек организма, например, в кишечнике, во рту, глотке и миндалинах. Сегодня известно около 150 разновидностей этого микроорганизма, 20 из которых способны вызывать заболевания у человека. Разрушительное воздействие Candida на слизистые оболочки и другие ткани человеческого тела обусловлено выделением большого количества ферментов, расщепляющих белки, жиры и другие составляющие клеток. В результате этого и возникают такие характерные для кандидоза симптомы, как жжение, сухость, болезненность.
При возникновении неблагоприятных условий Candida покрывается специальной защитной оболочкой, которая помогает грибку выживать во внешней среде и путешествовать от носителя к носителю. Инфицирование может происходить различными путями — воздушно-капельным, контактно-бытовым, внутриутробным. Новорожденные дети заражаются, как правило, от медицинского персонала, либо во время родов, при прохождении через инфицированные родовые пути.
В раннем возрасте организм ребенка не имеет сформировавшегося иммунитета — хотя бы по той простой причине, что он еще практически не контактировал с инфекционными агентами и не выработал соответствующие антитела. Именно поэтому дети в возрасте до года особенно предрасположены к развитию кандидоза. Однако это заболевание встречается и у детей старшего возраста. В этом случае его появлению и развитию нередко предшествует образование множественных кариозных поражений зубов. Кариес, который является постоянным источником инфекции, способствует ослаблению местного и общего иммунитета, в результате чего происходит быстрое и активное размножение условно-патогенной и патогенной микрофлоры. К этой категории относятся и различные грибки рода Candida, флюороз.
Факторами, которые способны спровоцировать развитие кандидоза у ребенка во рту, также являются различные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, острые или хронические инфекции, другие соматические недуги. Плохая гигиена полости рта, прием антибиотиков, гормонов и иммуносупрессоров, недостаточное или несбалансированное питание тоже повышают риск развития кандидоза.
Для активного размножения грибка необходимы определенные условия — в частности, наиболее активен этот микроорганизм при температуре от 30 до 37 градусов Цельсия. Уровень кислотности, оптимальный для размножения Candida, возникает во рту человека при употреблении большого количества сладостей, мучного и других продуктов, содержащих много простых углеводов.
Симптомы заболевания
Как правило, наибольшая концентрация грибка обнаруживается на поверхности внутренней стороны щек, языка, глотки и миндалин, неба. На раннем этапе развития заболевания у детей наблюдается покраснение слизистых оболочек; они становятся отечными, повышается чувствительность слизистой, из-за чего дети нередко бывают раздражительными, капризными, у них нарушаются аппетит и сон. Первичный эпизод заболевания проходит, как правило, в более острой форме; у пациентов может наблюдаться общая симптоматика: повышение температуры тела, головные боли и головокружения, тошнота или рвота, ухудшение общего самочувствия.
Через некоторое время после начала болезни на поверхности слизистых оболочек полости рта начинают появляться белые крупинки, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются воедино, образуя бляшки, а затем — налет, покрывающий большие участки слизистой. На этом этапе пациенты страдают от сильной сухости и отека во рту. Слизистые оболочки становятся болезненными. Жжение, зуд и другие неприятные ощущения чаще всего бывают связаны с развитием аллергической реакции, вызванной размножением патогенных микроорганизмов и выделением токсинов в процессе их жизнедеятельности. Болезненность усиливается во время приема и глотания пищи, при употреблении в пищу горячих, кислых, острых продуктов и напитков. Грудные дети при этом часто отказываются от приема пищи.
Налет, образующийся при кандидозе, имеет весьма характерный вид и напоминает молочные пленки или остатки творога. В его состав входят разрушенные клетки слизистых оболочек, остатки пищи, бактериальная масса, фибрин и кератин. Хлопья, чешуйки и налет также могут появляться вне ротовой полости — на кайме губ. Переход инфекции на губы носит название кандидозной заеды. Из-за этого заболевания кожа в уголках губ высыхает и трескается; в некоторых случаях инфекция затрагивает всю поверхность губ, в результате чего также возникают растрескивание и шелушение.
При легкой и средней формах заболевания налет легко соскабливается, а под ним обнаруживаются участки эрозии (изъязвления) или мацерации (размягчения) слизистой. Более длительное течение заболевания и отсутствие адекватного лечения приводит к глубокому поражению слизистых, в результате чего на их поверхности проступает кровь, окрашивающая налет в бурый или коричневатый цвет.
Лечение кандидоза
Основным методом лечения болезни является применение местных противогрибковых и антибактериальных средств, а также прием антибиотиков. Антимикотические (противогрибковые) препараты позволяют не только устранить симптомы болезни, но и уничтожить грибок в ротовой полости, а также в других органах и тканях. С этой целью применяются антибиотики полиенового ряда (леворин, нистатин и др.), а также клотримазол, эконазол и другие имидазолы. Выраженное противогрибковое действие также оказывают флуконазол, дифлюкан, низорал.
Значительная часть антибиотиков обладает целым рядом побочных эффектов и оказывает негативное воздействие на состояние иммунитета. Поэтому при лечении детей антибиотики используются лишь при наиболее тяжелых случаях, а также при наличии риска развития осложнений, генерализации процесса. На начальных этапах заболевания и при легком течении болезни отдают предпочтение местным средствам. Мы рекомендуем использовать ополаскиватели серии АСЕПТА, которые содержат хлоргексидин и другие активные компоненты, оказывающие противомикробное и противовоспалительное действия. Для удаления налета можно использовать специальные детские салфетки АСЕПТА Baby. Салфетка-напальчник в индивидуальной упаковке изготовлена из гипоаллергенных материалов и позволяет бережно очистить слизистые оболочки, не рискуя повредить их или занести дополнительную инфекцию. Также рекомендуется проводить регулярную обработку ротовой полости люголем или раствором серебра. Эту процедуру необходимо повторять через каждые три часа.
Для профилактики и лечения кандидоза у детей большое значение имеет также диета и гигиена полости рта. Рекомендуется исключить или строго ограничить количество пищи, содержащей простые углеводы — это, в первую очередь, кондитерские изделия, мучные продукты. Следите за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы — лучше всего использовать для этого специальную зубную пасту, например — АСЕПТА Baby, Kids, Teens. Компоненты, содержащиеся в этих пастах, помогают предотвратить кариес и, как следствие, снижают инфекционную нагрузку на иммунитет ребенка.
Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Белые пятна на деснах или налет на слизистых оболочках полости рта — чрезвычайно распространенный симптом, который встречается у пациентов любого возраста. Такое явление может быть признаком как сравнительно безопасных заболеваний десен, так и тяжелых патологий, в том числе — онкологической природы. О том, какие болезни могут вызвать появление пятен и налета, вы узнаете из нашего материала.
Причины белого налета на деснах
Кандидоз
Наиболее вероятная причина появления подобных симптомов — заражение микроскопическими грибками из рода Candida, родственниками обыкновенных кулинарных дрожжей. Candida — условно-патогенный организм, который присутствует в микрофлоре здоровых людей и животных. Однако в том случае, если концентрация грибка на поверхности слизистых оболочек превышает определенный критический порог, его жизнедеятельность приводит к появлению целого ряда неприятных симптомов. Одним из основных проявлений кандидоза является образование белого налета, который может покрывать как небольшие, так и крупные участки слизистых. Такой налет состоит из фибрина, бактериальной массы, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, псевдомицелия грибка Candida. При его соскребании обнаруживаются участки изъявления и мацерации (размягчения) слизистой.
Белое пятно на десне — не единственное проявление этого заболевания; грибок также может поражать слизистые неба, внутренней стороны щек, языка, уголки губ, дно рта. Кроме того, кандидоз нередко сопровождается появлением таких неприятных симптомов как жжение, сухость, болезненность во рту; могут возникнуть и системные признаки инфекции — лихорадка, тошнота, головные боли, общая слабость и недомогание.
Лечение и профилактика кандидоза включают в себя применение противогрибковых и антисептических препаратов, средств, ускоряющих регенерацию поврежденного эпителия. Хороший результат дает регулярное применение ополаскивателей с обеззараживающими компонентами — например, хлоргексидин и бензидамин, входящие в состав ополаскивателя АСЕПТА, обладают активностью в отношении широкого спектра болезнетворных микроорганизмов. Использование таких средств помогает избавиться от воспаления и кровоточивости, уменьшить риск развития вторичной инфекции и ускорить выздоровление.
Лейкоплакия
Если десна побелели у взрослого, в особенности курящего, это может быть признаком лейкоплакии. Лейкоплакия не является болезнью в прямом смысле слова — это лишь патологическое состояние, которое, впрочем, нередко предшествует развитию онкологических заболеваний. Как правило, это состояние возникает в результате постоянного воздействия на слизистые того или иного раздражителя — химического, механического, температурного. В результате этого происходит гиперкератоз — ороговение верхнего слоя слизистой оболочки. Появление белого налета и является одним из признаков гиперкератоза. Налет при лейкоплакии трудно соскрести даже при значительном усилии.
Вызвать лейкоплакию может воздействие химических веществ, содержащихся в табаке, атмосфере, жидкостях или пище, раздражение слизистой из-за контакта с острым краем зуба или протеза, слишком холодная или горячая еда, гальванический ток во рту из-за наличия металлических пломб. Такие процессы возникают во рту, когда в нем находятся зубные протезы, имеющие в своем составе различные металлы.
Лечение заключается в первую очередь в устранении травмирующих факторов. Также пациентам показано использование средств, ускоряющих регенерацию тканей. Одним из таких средств является гель АСЕПТА с прополисом. Его регулярное применение помогает снизить зуд и болевые симптомы и быстрее восстановить поврежденные слизистые оболочки.
Стоматит
С этой целью мы рекомендуем использовать ополаскиватели АСЕПТА и АСЕПТА Fresh. Они содержат антибактериальные компоненты широкого спектра действия, а также вещества, которые помогают устранить воспаление, кровоточивость и другие неприятные симптомы стоматита. Не менее эффективен и адгезивный бальзам АСЕПТА, который оказывает длительное воздействие на пораженные участки слизистых. Бальзам АСЕПТА прекрасно подходит и для лечения других воспалительных заболеваний, пародонтита и гингивита, которые в ряде случаев также могут приводить к образованию белых точек и пятен.
Новообразования
Если белое пятно на десне болит при надавливании — оно может быть признаком таких новообразований как киста или жировик. В большинстве случаев эти образования не представляют серьезной опасности для здоровья, однако порой их приходится удалять хирургическим путем. У детей также встречаются узелки Бона и жемчужины Эпштейна — мелкие кисты, образованные из остатков слюнных желез, зубных пластинок, различных эпителиальных включений. Они чаще всего не вызывают появления неприятных симптомов и проходят самостоятельно без специального лечения.
Клинические исследования
В результате клинических опытов применения серии средств «Асепта», которые проводились в Казанской государственной медицинской академии Н.В. Березиной, Е.Н. Силантьевой, С.М. Кривонос, была доказана эффективность препаратов линейки «Асепта» как средств этиотропной и симптоматической терапии в составе комплексного лечения пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями пародонта.
Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» - Раствор для ирригатора».
д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
Читайте также: