Белые прыщики на губах во рту у ребенка что это такое

Обновлено: 28.03.2024

Белые прыщи во рту свидетельствуют о нарушении работы иммунной системы, наличии опасного заболевания или пренебрежении правилами интимной гигиены. Микрофлора слизистой оболочки рта моментально реагирует на действие патогенных микроорганизмов, вирусов и бактерий, провоцирующих воспаление носоглотки.

После диагностики прыщей в ротовой полости необходимо выявить причину их появления и только после этого назначать комплексное лечение.

Причины появления прыщей во рту

Первоначально появляются прыщи в виде красных пятен. Они вызывают неприятные ощущения в виде жжения, зуда и боли в момент приема пищи. В исключительных случаях симптоматическая картина осложняется повышением температуры, ознобом и сухостью во рту. Прыщи в полости рта могут появляться по следующим причинам:

  • Ослабление иммунной защиты вследствие вирусного или инфекционного заболевания, нехватки витаминных и минеральных микроэлементов, резкой смены климата, простуды.
  • Аллергическая реакция на химические и органические раздражители – еда, пыльца, шерсть животных. В этом случае появляются мелкие прыщики на небе и во рту, вызывающие зуд и легкое жжение.
  • Повреждение языка и слизистой оболочки механическим путем (царапины, укусы, проколы, фото воздействие при осветлении зубов и т. д.). Место деформации начинает опухать, появляется выпуклый бугорок, который может быть покрыт водянистой пленкой.
  • Инфекционные и грибковые возбудители, локализующиеся и размножающиеся в области прыщика во рту или на щеке. Инфекция может распространяться дальше, вызывая появление беловатого налета на губах и деснах.
  • Несоблюдение правил личной гигиены, сопровождающееся несвоевременным полосканием ротовой полости, чистки зубов и языка. Высыпания носят хаотичный характер. Белые образования могут появляться на щеках, деснах и боковой стороне языка.

Определить характер и причину появления прыщей во рту и на губе поможет отоларинголог. Он проведет визуальную диагностику, назначит комплексные анализы, по результатам которых выпишет курс лечения.

Детские инфекционные заболевания – диагностика и специфика

Молочница у ребенка во рту

Мелкие прыщики во рту у ребенка являются индикаторами наличия заболевания, которое может носить скрытый характер. Исключение составляют новорожденные малыши, которые находятся на грудном вскармливании. У них до года могут появляться незначительные покраснения в области ротовой полости, которые покрыты белым налетом. Это заболевание носит название – молочница, и вызывается распространением грибковых колоний типа «кандида». Педиатры советуют протирать белые прыщи во рту у ребенка содовым раствором. В случае распространения колоний микроорганизмов (можно посмотреть на фото) после отмены приема грудного молока следует обратиться к врачу, чтобы получить рецепт на медикаментозное лечение противогрибковыми препаратами.

Прыщи на внутренней стороне щеки у ребенка могут быть покрыты беловатым налетом или иметь припухлую поверхность. Они могут свидетельствовать о развитии таких инфекционных заболеваний, как:

  • красная волчанка;
  • ветряная оспа;
  • скарлатина;
  • эпидпаротит;
  • коклюш или корь.

Инкубационный период каждой болезни – 3 дня. В это время могут появляться прозрачные прыщики во рту, першение в горле, увеличение миндалин в размерах, повышение температурного режима тела и микроскопические трещины на губах, сопровождающиеся незначительным выделением крови. Отмечается проявление чувствительности передних зубов и десен.

Заболевания носят инфекционный характер, а появление прыщей рассматривается как единичный симптом, свидетельствующий о негативных процессах в организме. Поэтому пытаться лечить новообразования не имеет смысла. Лечение назначает детский врач-инфекционист, выписывая рецепт на антибиотики, противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

Водянистые прыщи – клиническая картина

Прыщи во рту у взрослых появляются довольно редко. Они являются индикаторами наличия внутри организма скрытого заболевания, которое может носить хронический характер. Изначально на небе или внутренней стороне щеки появляются крошечные язвочки, отличающиеся наличием внутреннего углубления в мягкие ткани. Со временем они преобразуются в выпуклые прыщи на слизистой во рту, которые могут распространяться в горло и по деснам, вызывая кровотечение. Их появление может быть признаком:

  • венерического заболевания (симптом сифилиса, уреаплазмоза или ВИЧ-инфекции);
  • герпеса, локализовавшегося в слизистой оболочке рта (обострение заболевания отмечается в осенне-весенний период);
  • бактериального стоматита, поражающего мягкие ткани носоглотки (прыщи напоминают язвы, вызывающие болевые ощущения в момент приема пищи, питья, сплевывания);
  • кандидозного стоматита, характеризующегося прыщиками во рту у взрослого, покрытых плотным слоем белого налета (развивается на фоне ослабления иммунных и регенеративных функций организма).

Гнойные белые прыщики во рту могут быть индикаторами заболеваний кровеносной системы и инфекции, очаг распространения которой находится в кишечнике. Дисбактериоз провоцирует нарушение микрофлоры в ротовой полости, вызывая внутри мягких тканей воспалительный процесс.

Чтобы лечить прыщ на небе во рту, необходимо обратиться к доктору и начать укреплять иммунитет, принимая витамины и нормализуя калорийность повседневного рациона.

Первичная помощь при появлении прыщей на щеках, деснах и языке

Если появился водянистый прыщ во рту, или язвочка, покрытая белой пленкой, следует незамедлительного пересмотреть состав меню. В период обострения воспаления слизистых оболочек из списка продуктов исключают цитрусовые, кисло-сладкие фрукты и концентрированные соки, содержащие аминокислоты.

Сухари, чипсы, жесткое мясо, свежие плоды груш и яблок могут повредить водянистый слой язвы и вызвать распространение высыпаний.

Методы лечения

Самостоятельный курс лечения назначать не стоит. Многие смотрят фото и начинают полоскать рот отварами, настойками и средствами народной медицины. Только опытный врач сможет точно диагностировать белый прыщ во рту и установить причину его появления.

Если небо, щеки и язык покрывает прозрачный налет с белым оттенком, первоначально назначают полоскание:

  • отваром коры дуба, чистотела, тысячелистника, крапивы и березы;
  • раствором хлорофиллипта;
  • кипяченой водой с добавлением масляной эссенции ягод облепихи.

Если прыщ во рту на щеке вызывает нестерпимую боль или частый зуд, специалист может назначить анальгетический препарат. Его прием следует осуществлять по рецепту, учитывая меры предосторожности и имеющиеся противопоказания. Лечиться от новообразований на слизистой следует комплексно. Врачи используют:

  • медикаментозные препараты;
  • противомикробные и противогрибковые мази;
  • примочки, успокаивающие очаги воспаления;
  • иммунную терапию, направленную на усиление защитных функций организма.

На время исключается использование зубных паст и средств личной гигиены, включающих в комбинированный состав алкоголь и лауриловый сульфат. Молекулы этих веществ деформируют прозрачный слой язвочек, провоцируя их увеличение в размерах до трех раз.

Профилактика заболеваний ротовой полости

Взрослый человек и ребенок должен соблюдать элементарные правила личной гигиены, чтобы избавиться от необходимости лечить возникшее заболевания. Каждый день в утреннее и вечернее время следует:

  1. чистить зубы с использование антибактериальных средств, исключающих вероятность появления кровотечения десен и образования кариеса (отбеливающими пастами можно пользовать не чаще одного месяца в течение полугода);
  2. применять зубную нить, обработанную противомикробным раствором;
  3. полоскать рот раствором соды или травяной настойкой из ромашки, который способствует нормализации кислотно-щелочного баланса и заживлению микроскопических ранок.

Раз в три месяца рекомендуется посещать стоматолога, который может вылечить зубы на ранней стадии повреждения. Кариес – это первый симптом заболевания внутри ротовой полости, который может провоцировать размножение патогенных микроорганизмов и колоний грибков.

Также следует пересмотреть каждодневный рацион. У людей, страдающих систематическим расстройством желудочно-кишечного тракта и сахарным диабетом, увеличивается риск появления болезненных язв и нелетных скоплений в области языка, щек и неба.

Диетологи советуют исключить из меню «быстрые» углеводы, сахара и газированные напитки. Они нарушают обмен веществ, замедляют скорость метаболизма и провоцируют появления гнойников.

Перед каждым приемом пищи руки следует тщательно мыть. Это касается овощей, ягод и фруктов. На их кожуре могут находиться микробы, бактерии и яйца глистов, которые смываются под струей холодной воды.

Эти простые правила помогут предотвратить появления проблем, связанных с воспалением слизистых оболочек и развитием инфекционных заболеваний.

Воспаление красной каймы губ (области, где кожа переходит в слизистую оболочку) называется хейлитом. В равной степени это заболевание встречается у взрослых людей обоих полов, иногда от недуга страдают и дети.

Хейлит у взрослых

Причины возникновения хейлита

Воспалительный процесс может начаться по множественному числу причин. Одной из наиболее часто встречающихся из них являются травмы механического характера: к примеру, случайное прикусывание может вызвать воспаление.

Спровоцировать развитие болезни также могут:

  • неблагоприятная окружающая среда (люди, много времени проводящие на открытом воздухе и подвергающиеся воздействию ветра, мороза и других погодных условий чаще страдают от хейлита);
  • агрессивное действие косметических средств или аллергическая реакция на какой-то их компонент;
  • недостаток витамина В2, отвечающего за деление и рост эпителиальных клеток;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, недостаток иммунитета.

Разновидности заболевания, их симптомы

Существует большое количество видов болезни, каждый из которых обладает присущими ему симптомами. Хейлит бывает:

  1. катаральный, возникающий вследствие травм. Его характерные признаки – покраснение, шелушение, отёчность и болезненность губ.
  2. экзематозный, развивающийся из-за протекания экзематозных процессов. Причина – аллергия на определённый вид пищи, косметику (помаду, крема).
  3. гландулярный, связанный с аномалией слюнных желёз. Бывает, что хейлит на губах сопутствует пародонтозу, волчанке и др. Нередко страдает нижняя губа, начинающая шелушиться.
  4. метеорологический. Его вызывают, как это можно понять из названия, погодные условия (повышенная влажность воздуха, сильный ветер, понижение или повышение температуры, воздействие ультрафиолета и пр.).
  5. эксфолиативный, отличающийся хроническим характером протекания. Делится на две формы – сухую (нарушается процесс кровоснабжения губ и, как следствие, формируются сухие чешуйки, которые можно легко убрать, но спустя несколько дней они появляются снова) и экссудативную (кайма отекает и воспаляется, появляются корочки).
  6. ангулярный, называемый заедой. Из-за стрептококков в уголках губ начинается воспаление. Спровоцировать его ещё могут авитаминоз и частое облизывание губ.
  7. атопический, сопровождающий атопический дерматит. Красная кайма губ шелушится и чешется, губы трескаются.
  8. гиповитаминозный, возникающий из-за недостатка витаминов группы B. Сухость и ярко выраженное чувство жжения затрагивают не только область губ, но и всю слизистую оболочку рта, включая язык. При этом слизистая краснеет, в районе красной каймы образуются вертикальные трещины.

Вне зависимости от типа хейлита, общими симптомами будут:

  • шелушение губ, наблюдаемое как только около каймы, так и по всей поверхности;
  • припухлость и отёчность, чувство жжения и зуда в губах, появление на них трещин и корочек.

Хейлит симптомы сухость и шелушение

Хейлит у детей

В зависимости от возраста ребёнка, у него может возникать хейлит определённого типа.

Новорожденные страдают от болезни катарального характера, вызванного длительным присутствием во рту соски или бутылочки. Плюс ко всему, на сосках губ скапливается слюна, раздражающая чувствительную детскую кожу.

Если заболевание игнорировать, надеясь, что оно пройдёт само, хейлит разовьётся в эксфолиативную форму, сопровождаемую образованием чешуек, который ребёнок не сможет сам удалить (родителям вмешиваться в этот процесс крайне не рекомендуется, поскольку попытки оторвать корочки могут стать причиной трещин, что только усугубит ситуацию).

Постоянное сосание материнской груди – не менее частая причина развития болезни: при кормлении на сосках образуются трещинки, куда проникают бактерии, которые и вызывают хейлит.

Хейлит у детей

Методы лечения

Как вылечить большинство типов хейлита, подскажет стоматолог (исключение составляет атопическая форма, требующая консультации дерматолога и аллерголога).

Медикаментозное лечение делится на три вида:

  • консервативное (назначаются местные средства, воздействующие на механизмы развития заболевания);
  • общая терапия;
  • радикальное (применяется при гландулярном хейлите).

Если болезнь находится в незапущенном состоянии, достаточно общей терапии: как правило, назначаются противовоспалительные средства (хорошо зарекомендовали себя Тетрациклиновая мазь и Оксолин). Содержащиеся в них компоненты устраняют воспаление и увлажняют кожу: регулярное применение мазей делает губы здоровыми и гладкими.

Лечение хейлита Тетрациклин
Лечение хейлита Оксолин

В случае аллергической природы заболевания прописываются антигистаминные препараты наподобие Супрастина.

Хейлит не относится к трудноизлечимым болезням, если начать борьбу с ним своевременно. В качестве профилактических мер рекомендуется смазывать губы вазелином или специальной гигиенической помадой.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Белые прыщики во рту у малыша должны насторожить родителей. Неприятные, а часто и болезненные, образования могут свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме. Зная, почему появились высыпания на языке, небе, внутренней поверхности щек, можно вовремя начать лечение и предотвратить осложнения.


Причины появления белых прыщиков в ротовой полости ребенка

Белые образования во рту у ребенка могут иметь вид прыщиков, точек, небольших пятен, язвочек. Они могут появляться по многим причинам, наиболее частые из которых — попадание в рот инфекции. Также образованию язв способствует травмирование слизистых оболочек ротовой полости – прикусывание языка, царапины.

В результате внешнего агрессивного воздействия слизистые оболочки в ротике ребенка воспаляются, возникает стоматит. По характеру поражения тканей различают несколько его типов:


  • Бактериальный – вызванный проникновением в микротрещинки стрептококков и стафилококков. Бактерии заносятся в ротовую полость грязными руками или уже находятся во рту при наличии очагов кариеса, гингивита. Особенно часто такая форма стоматита наблюдается при ослабленном иммунитете у ребенка.
  • Грибковый (молочница) – диагностируется при поражении слизистых оболочек микроорганизмами рода candida (как на фото). В этом случае на языке, небе, в горле, внутри щек ребенка наблюдается белый налет.
  • Герпетический – очень неприятная болезнь, вызванная первичным заражением вирусом герпеса или его рецидивами. Ребенок впервые может столкнуться с герпесом после окончания грудного вскармливания (до этого периода мамино молоко передает ему антитела к вирусу). К 6 годам большинство детей заражаются вирусом, который «засыпает» в организме и активизируется при падении иммунитета.
  • Афтозный – характеризуется появлением болезненных язвочек (афт). При грамотном лечении они бесследно исчезают в течение месяца.
  • Стоматит при заражении ветрянкой. Пузырьки с водянистым содержимым затрагивают не только кожные покровы, но и полость рта. Это характерно для тяжелого течения недуга.

Среди других серьезных причин, по которым возникают пятна белого цвета во рту, выступают ВИЧ, туберкулез. Патологию наблюдают при сифилисе, некротическом гингивостоматите, волчанке. Нередко белые прыщики во рту свидетельствуют о дисбактериозе (их расположение – на языке и небе, как на фото) или тонзиллите (сыпь на гландах, миндалинах, в области горла).

На деснах могут наблюдаться жировики. Они неопасны, если не увеличиваются в размерах. Если же они преобразуются в кисты, требуется лазерное удаление.

Сопутствующие симптомы

Определить заболевание, которое стало причиной появления белых прыщиков, можно по наличию дополнительных симптомов:

  • Один из признаков стоматита – появление во рту не только белых прыщей, но и афт, язв, налета (как на фото). Образования болезненны, причиняют ребенку дискомфорт при еде, разговоре.
  • Для герпетической инфекции характерно появление во рту водянистых пузырьков, которые через некоторое время лопаются. Наблюдаются повышение температуры, боль в горле, увеличиваются лимфоузлы. Болезнь протекает особенно тяжело, если малыш сталкивается с нею в первый раз.
  • Для бактериального стоматита характерны повышение температуры, слабость, отеки мягких тканей и жжение во рту. Нередко наблюдаются покраснение и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Степень выраженности симптомов зависит от формы недуга (легкая, средняя, тяжелая).
  • Молочница сопровождается сильной болью и жжением во рту. Нередко поднимается температура, и тогда малыш становится вялым. Аппетит и желание играть у него отсутствуют. Налет и прыщики наблюдаются на щеках и языке. Их локализация на других участках в полости рта – повод для беспокойства.
  • При ветрянке зудящая водянистая сыпь поражает тело ребенка. Во рту могут наблюдаться такие же язвочки, губы покрываются коркой.

Диагностические мероприятия

Родителям определить причину белых прыщиков во рту непросто, поэтому важно записаться на консультацию к врачу или вызвать педиатра на дом (если у ребенка жар, лихорадка). До встречи с врачом можно постараться облегчить состояние малыша. Первая помощь заключается в обезболивании пораженных участков гелями с лидокаином, полоскании рта настоями ромашки, шалфея, эвкалипта.


Хороший эффект обеспечит орошение полости рта Мирамистином или Хлоргекесидином. Перед применением любого лекарственного средства важно изучить инструкцию и уточнить, нет ли у малыша противопоказаний.

Доктор проведет осмотр полости рта, выслушает жалобы мамы и маленького пациента. Для уточнения диагноза будут показаны анализы (крови, мочи, цитологические исследование мазка со слизистой). Специалист выполнит дифференциальную диагностику с туберкулезом, сифилисом, иными опасными недугами.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от характера и природы высыпаний, степени поражения полости рта. Терапия направлена на купирование болевого синдрома, лечение причины прыщей, снятие воспаления пораженных тканей. На основании данных обследования ребенку могут быть назначены:

  • обезболивающие и противовирусные препараты локального действия – Арбидол, Винилин, Солкосерил;
  • жаропонижающие в виде сиропов и свеч (Нурофен, Эффералган);
  • противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Тавегил);
  • антибиотики (Линкомицин, Аугментин, другие);
  • полоскания раствором Мирамистина, Хлорофиллипта, Стоматофита, настойками календулы, прополиса или ромашки;
  • противогрибковые медикаменты (Дифлюкан).

Дополнительно назначается курс физиотерапии, направленный на устранение симптомов недуга и профилактики его рецидивов. Показаны воздействие магнитным полем, лазером, ультразвуком, аэрозольтерапия, лечение минеральными водами. При афтах во рту хороший эффект обеспечивает дарсонвализация, электрофорез с магнием. Для предотвращения рецидивов недуга рекомендован здоровый образ жизни, умеренная физическая активность, прием витаминно-минеральных комплексов в зимний период.

Отсутствие своевременного лечения белых высыпаний во рту ведет к таким неприятным осложнениям:

  • потеря ребенком веса, слабость, низкий гемоглобин по причине отказа от еды;
  • снижение иммунитета, при котором возрастает риск заболеть вирусной инфекцией;
  • разрушение эмали;
  • болезни зубов, десен.

Профилактические меры

Профилактика белых прыщиков и других высыпаний в ротовой полости заключается в следующем:

Если появления белых прыщей во рту избежать не удалось, не нужно заниматься самолечением. Следует обратиться к стоматологу или педиатру, и узнать причину высыпаний. Доктор назначит грамотное лечение, при соблюдении которого можно быстро побороть недуг.


Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.

Причины


Стоматит – болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от недуга.

Высыпания поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное жжение.

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмы слизистой;
  • ожог;
  • попадание болезнетворных бактерий с рук или игрушек.

Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.


Сегодня можно диагностировать 8 видов стоматита:

  • бактериальный;
  • афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
  • герпетический – возникает из-за попадания вируса герпеса;
  • вирусный;
  • ангулярный;
  • аллергический – реакция на попадание в организм ребенка аллергена;
  • травматический – причиной может стать случайный прикус губы зубами или царапины на десне;
  • грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.

В детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3 лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.

Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.

Симптоматика


К классической клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:

  • отечность слизистой;
  • появление белого или желтоватого налета;
  • неприятный запах изо рта;
  • сухость или избыточное слюноотделение;
  • увеличение лимфоузлов и повышение температуры.

Стоматит у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои отличия в проявлениях.

При аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до 1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями, которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой температурой.

Самым распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать несоблюдение правил гигиены.

На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!

Способы лечения


Как вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое исследование.

При стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.

Медикаменты


Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.

Назначение первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели выписывают:

  • витаминные комплексы для укрепления организма;
  • противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
  • жаропонижающие и противовоспалительные средства;
  • анестезирующие гели;
  • мази и растворы для обработки полости рта.
  • необходимо обильное питье
  • щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)

Кандидозный стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества, убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки слизистых противогерпетической мазью.

Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.

Народные средства


Заметили стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2 лет.

Для обработки, пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.

Сода и соль

По 0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает. Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.

Мед и алоэ

Лист растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.

Ромашка с медом

Сухие цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.

Средства для полоскания можно готовить из других компонентов:

  • шалфея;
  • шиповника;
  • зверобоя;
  • коры дуба;
  • льняных семян;
  • тысячелистника;
  • календулы;
  • настойки прополиса.

Хорошо помогают примочки из эфирных масел.

Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!

Как предупредить стоматит


Чтобы снизить риск возникновения инфекции во рту, необходимо:

  • регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
  • проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
  • укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
  • обеспечить сбалансированное питание;
  • бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
  • дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.

Любое заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах. Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и будьте здоровы!


Мнение эксперта

Вовремя назначенное и начатое лечение сокращает сроки заболеваний полости рта. При первых симптомах стоматита, обращайтесь за помощью к врачу.

Только врач после осмотра и обследования может подобрать схему лечения в вашем конкретном случае.

Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Грачевой Юлии Александровны, стоматолога со стажем в 17 лет.

Над статьей доктора Грачевой Юлии Александровны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Елена Страндстрем и шеф-редактор Лада Родчанина

Грачева (Михеева) Юлия Александровна, стоматолог - Саратов

Определение болезни. Причины заболевания

Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:

  • ослабление иммунной системы;
  • курение, алкоголь;
  • травмы ротовой полости;
  • передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
  • пища и вода плохого качества.

Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

Провоцирующими факторами также являются:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
  • болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
  • гормональные дисфункции;
  • хронический иммунодефицит;
  • травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
  • аллергия;
  • хронический стресс.

Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:

  • дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
  • дети грудного возраста (26 %);
  • дошкольного возраста (20 %);
  • младшего школьного возраста (13 %);
  • старшего школьного возраста (10 %).

Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы язвенного стоматита

Виды язвенного стоматита:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

Язва на боковой поверхности языка

Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

Пузырьки при стоматите

Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

Патогенез язвенного стоматита

Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

Классификация и стадии развития язвенного стоматита

Выделяют:

  1. Травматический стоматит.
  2. Инфекционный стоматит:
  3. герпетический;
  4. везикулярный;
  5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
  6. Аллергический стоматит.
  7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).

Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

Герпетический стоматит

Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

Везикулярный стоматит

При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:

  • Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
  • Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается "ползущая" язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
  • Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.

Афтозный стоматит

Осложнения язвенного стоматита

Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

Лейкоплакия

При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

Диагностика язвенного стоматита

На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

Мазок на инфекции

При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

Лечение язвенного стоматита

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — "Камистадом", "Лидокаин асептом". Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят "Продигиозан", полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками ("Супрастин", "Гексэтидин", "Пипольфен") и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — "Фамцикловир", "Ацикловир", "Валацикловир". Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, "Компливита").

Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

Общее лечение включает приём препаратов:

    , рифампицин (две капсулы дважды в сутки); (по одной таблетке дважды в сутки в течение 20 дней); (10 мл 30 % раствора внутривенно один раз в сутки или 1,5-3 г внутрь);
  • "Продигиозан" (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг); (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
  • "Делагил" (по одной таблетке один раз в день);
  • "Колхицин" (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
  • "Аевит" (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
  • "Гистаглобулин" (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .

Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:

  • исключить контакты с провоцирующими факторами;
  • придерживаться диеты;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить инфекции;
  • отказаться от вредных привычек [7][12] .

Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

Читайте также: