Азитромицин при лечении периорального дерматита

Обновлено: 28.04.2024

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Азитромицин

3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Капсулы	1 капс.
азитромицин	500 мг

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.

Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):

Микроорганизмы	МИК, мг/л
Микроорганизмы	Чувствительные	Устойчивые
Staphylococcus spp.	≤ 1	> 2
Staphylococcus spp. групп A, В, C, G	≤ 0.25	> 0.5
Streptococcus pneumoniae	≤ 0.25	> 0.5
Haemophilus influenzae	≤0.12	> 4
Moraxella catarrhalis	≤ 0.5	> 0.5
Neisseria gonorrhoeae	≤ 0.25	> 0.5

аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метилциллинчувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes;

аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Умеренно чувствительны или нечувствительны:

аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (метициллинустойчивые), Staphylococus aureus (включая метициллинчувствительные штаммы), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. группы А (бета-гемолитические). Азитромицин не активен в отношении штаммов грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

группа Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Биодоступность после однократного приема 0.5 г - 37% (эффект "первого прохождения" через печень), C max после перорального приема 0.5 г - 0.4 мг/л, время достижения максимальной концентрации (ТC max ) - 2-3 ч.

Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в сыворотке крови. V d - 31.1 л/кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови и оставляет 7-50%.

Азитромицин кислотоустойчив, липофилен. Легко проходит через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. К месту инфекции транспортируется также фагоцитами (полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами), где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток и создает в них высокие концентрации, что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей. В очагах инфекции концентрации на 24-34% выше, чем в здоровых тканях и коррелируют с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны. В метаболизме азитромицина участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, ингибитором которых он является. Плазменный клиренс - 630 мл/мин: T 1/2 между 8 и 24 ч после приема - 14-20 ч, T 1/2 в интервале от 24 до 72 ч - 41 ч.

Более 50% азитромицина выводится кишечником в неизмененном виде, 6% - почками. Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику C max увеличивается (на 31%), AUC не изменяется.

У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается C max (на 30-50%).

Показания препарата Азитромицин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит;
инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями;
инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;
начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A46	Рожа
A48.1	Болезнь легионеров
A56.0	Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
A56.1	Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
A69.2	Болезнь Лайма
H66	Гнойный и неуточненный средний отит
J01	Острый синусит
J02	Острый фарингит
J03	Острый тонзиллит
J04	Острый ларингит и трахеит
J15	Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J15.7	Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J16.0	Пневмония, вызванная хламидиями
J20	Острый бронхит
J31.2	Хронический фарингит
J32	Хронический синусит
J35.0	Хронический тонзиллит
J37	Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42	Хронический бронхит неуточненный
L01	Импетиго
L02	Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03	Флегмона
L08.0	Пиодермия
L30.3	Инфекционный дерматит (инфекционная экзема)
L70	Угри
N34	Уретрит и уретральный синдром
N72	Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
T79.3	Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Азитромицин принимают внутрь 1 раз/сут по 500 мг, независимо от приема пищи.

Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: по 500 мг 1 раз/сут в течение 3-х дней (курсовая доза - 1.5 г).

При угрях обыкновенных средней степени тяжести: по 2 капс. 250 мг 1 раз/сут в течение 3-х дней, затем по 250 мг 2 раза в неделю в течение 9 дней. Курсовая доза - 6.0 г.

При мигрирующей эритеме: в первый день одновременно 2 капс. по 500 мг, затем со 2-го по 5-й день по 500 мг ежедневно. Курсовая доза 3.0 г.

При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): одномоментно 2 капс. по 500 мг.

Назначение пациентам с нарушениями функции почек : для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция не требуется.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом).

Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный нскролиз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Прочие: вагинит, кандидоз.

Противопоказания к применению

тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы);
грудное вскармливание;
одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов.

умеренные нарушения функции печени и почек;
при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT;
при совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Азитромицин при беременности рекомендуется применять только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.

Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применять при умеренных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция не требуется.

Применение у детей

Противопоказание для данной лекарственной формы - детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

В случае пропуска приема антибиотика, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие дозы принимать с интервалом в 24 ч.

После отмены терапии азитромицином реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться в течение продолжительного времени и могут потребовать специфической терапии под наблюдением врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, ко-тримоксазола (сульфаметоксазол + триметоприм) в плазме при совместном применении, однако не следует исключать возможность таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь.

При необходимости совместного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина. Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3А4 азитромицином в парентеральной форме при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

При совместном применении азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение зидовудина почками и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта неясно.

При одновременном приеме макролидов с эрготаминами и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

Условия хранения препарата Азитромицин

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Алена, добрый день. Вы правильно сделали, что засомневались в лечении. Это, действительно, периоральный дерматит и топические стероиды, в том числе фуцикорт, противопоказаны!
Применяйте косметику для чувствительной кожи6 Сенсибио (Биодерма), толеран\Розалиак (Ля рош-Позе).
Для лечения Скинорен гель 15% 2 раза в сутки до 2х месяцев. Мочжно сочетать с метрогилом (утро\вечер). не применять фторированные пасты, пересмотреть декоративную косметику в плане возможных провокаций ПО

Скинорен на очаги. Содержит азелаиновую кислоту. У нее множество действий, можете подробнее посмотреть в инструкции. Азелаиновая кислота наряду с метронидазолом входит в препараты первой линии для лечения периорального дерматита

Здравствуйте! По фото похоже на периоральный дерматит. На период лечения, необходимо прекратить использование очищающих и увлажняющих косметических средств, декоративной косметики, фторированных зубных паст. По режиму: исключить горячие бани, сауны, ванны, всё, что может разогревать лицо, горячие напитки, пищу, острые и солёные блюда. Наружно метронидазол, 1% крем 2 раза в день в течение 8 недель. Или наружно крем Такропик 2 раза в день наружно в течение 4-8 недель. При применении возможно появление жжения, можно наносить средство охлажденным для уменьшения данного эффекта. Исключить применения всех косметических средств, кроме увлажняющих аптечных (ла рош позе розалиак, толеран ультра, сенсебио, cerave). Для умывания можно использовать линейку толеран ла рош позе.
Развитию периорального дерматита способствует наличие следующих
факторов: использование глюкокортикостероидов (поэтому они вам противопоказаны) и лекарственных препаратов, их содержащих,клещи рода Demodex,использование косметических препаратов (увлажняющие, очищающие,
солнцезащитные средства), обладающих окклюзивным эффектом,использование фторсодержащих зубных паст, ультрафиолетовое облучение
Фоном для развития периорального дерматита могут являться: прием
контрацептивных препаратов, беременность, нарушение барьерной функции кожи.

Здравствуйте! Гормональные мази отмените.
При периоральном дерматите они противопоказаны.
Наружно охлаждённый элидел. Может немного давать пощипывание. И розамет.
Днём обязательно солнцезащитный крем
Уход специальный : cetaphil pro для чувствительной кожи, bioderma sensibio, rozaliac la Roche-posay.
Избегать высоких температур, солнца, фторированные зубных паст, косметику с кислотами

Здравствуйте, при периоральном дерматите наружные стероиды противопоказаны . Наружно используйте крем Скинкап

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. У вас периоральный дерматит. Такой процесс развился на фоне использования гормональных мазей( акридерм, адвантан). Они абсолютно противопоказаны при периоральном дерматите. Принимайте внутрь таб доксициклин 100 мг 1 таб 1 раз в день 21 день, наружно используйте крем( не мазь) розамет 2 раза в день 3-4 месяца. Уберите уходовую косметику, фторированные пасты. Быстрых результатов излеченности не ждите. Лечение 3-4 месяца.

Здравствуйте Вероника.
Гормональные мази (адвантан) применять нельзя.
Сейчас идет синдром отмены после прекращения использования гормональных мазей. Этот период надо пережить.
Для уменьшения проявлений синдрома отмены рекомендовал бы сейчас крем Элидел 2 раза в день + крем Сенсибио форте или Толеран ультра 2 раза в день. Пока курс лечения на 2 недели. Затем необходим повторный осмотр.

Добрый день
Я бы скорее сказала, что у вас розацеа. Возможно даже на фоне бесконтрольного применения гкс мазей

Вам сейчас можно использовать минолексина 50 мг 1 таб 1 раз в день в течение месяца

Наружно гель розамет 2 раза в день длительно

Можно на ночь сейчас подключить протопик мазь 1 раз в день. Но при её нанесении первые дни - усиление эритемы. На 14 дней оставить

Далее при стихании основного процесса, если все ещё будет сохраняться небольшая эритема, можно будет по утрам использовать 1 раз в день мирвазо дерм гель

Здравствуйте! Это периоральный дерматит, в данном случае "стероидный дерматит", вызванный длительным применением гормональных наружных средств (акридерм,адвантан), лечение заключается в обязательном прекращении их использования. По режиму: исключить горячие бани, сауны, ванны, всё, что может разогревать лицо, горячие напитки, пищу, острые и солёные блюда, а также фторсодержащие зубные пасты, жевательные резинки. Наружно крем элидел 2 раза в день наружно в течение 4 недель, повторный осмотр необходим через 14 дней от начала терапии. При применении возможно появление жжения, можно наносить средство охлажденным для уменьшения данного эффекта, хранить в холодильнике. Исключить применения всех косметических средств, кроме специальных увлажняющих аптечных (ла рош позе розалик, толеран ультра, cerave, топикрем). Наносить увлажняющее средство можно непосредственно после Элидела.

Здравствуйте, у вас периоральный дерматит, отменить все гормональные мази, элидел 2 раза в день 4 недели. Убрать фторированные пасты. Толеран ультра LA Roshe posay или Bioderma sensibio 2 раза в день длительно

Здравствуйте, возможно в связи с длительным использованием стероидов на область лица развился стероидный дерматит. Отмените гормональные мази, для снятия воспаления используйте крем неотанин, элидел 2 раза в день. Для очищения и увлажнения кожи используйте средства линейки Сетафил. Для лечения периорального дерматита Азелик гель 2 р/д, розамет крем. Не используйте фторированные зубные пасты, пища должна быть не острой и не горячей

Здравствуйте! По описанию и фото стероидный дерматит.
Вам противопоказаны стероидные кремы и мази. Их отмена будет сопровождаться обострением, которое надо перетерпеть. Это долгий процесс, но иначе ситуация на фоне гормонов будет усугубляться.
Используйте наружно элидел не менее месяца. Наносите охлаждённым, т.к. в начале может пощипывать. Розамет крем продолжайте использовать.

Для ухода за кожей можно аптечные линейки косметики (rozaliac, bioderma sensibio, cetaphil pro).

Исключить фторированные зубные пасты, горячую и острую пищу, алкоголь.Избегать солнца.

По внешним признакам и описанию это стероидный дерматит.

добрый день
стероидный дерматит
оставайтесьб на поддержке антигистаминными препаратами
эриус по 1 таблетке в день 2 недели
розамет 2 раза в день 21 день
сразу результатов не ждите

состав пленочной оболочки Опадри белый 31K58902: лактозы моногидрат, гипромеллоза 15 ср, титана диоксид (Е 171), триацетин.

**-испаряется в процессе производства

Описание

Таблетки капсуловидной формы, c двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого или желтоватого цвета, с гравировкой «AZ» и «250» с одной стороны и гладкие с другой стороны (для дозировки 250 мг).

Таблетки капсуловидной формы, c двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого или желтоватого цвета, с гравировкой «AZ» и «500» с одной стороны и гладкие с другой стороны (для дозировки 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.

Код АТХ J01FA10

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь Азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 250мг и 500 мг биодоступность - 37 % (эффект «первого прохождения»), максимальная концентрация (0,4 мг/л) в крови создается через 2 - 3 часа, кажущийся объем распределения - 31, 1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7 - 50%. Приникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10 - 50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24 - 34% больше, чем в здоровых тканях.

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч - в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5 - 7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизменном виде - 50% кишечником, 6 % почками. В печени деметилируется, теряя активность.

Фармакодинамика

Азитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов - азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия Азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 5OS-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Азитромицин обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию Азитромицина или могут приобретать устойчивость к нему.

В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы

1. Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus Methicillin - чувствительный

Streptococcus pneumoniae Penicillin - чувствительный

Добрый день. Смените Элидел на крем скин кап, используйте косметику для чувствительной кожи ля рош позе крем kerium ds гель для умывания rosaliac. У вас нарушена барьерная функция кожи, её нужно восстанавливать. Чем распределяете тональное средство?

Кристина, сейчас тональным кремом не пользуюсь, но вообще пальцем. У меня есть крем сенсадерм, может он подойдёт? Просто боюсь мазать удодовую косметику, так как мне тогда сказали, что это противопоказано совсем. На последнем фото не дерматит получается? Если его не надо элиделом мазать

Дерматит, конечно, но возможно он смешанной природы и тогда тут лучше сработает скин кап. Гормоны на лицо вы не хотите, хотя если честно, буквально 3 - 4 дня тридермом не навредят. Но как альтернатива все таки скин кап. Сенсадерм неного не то. Лучше конечно тот, что я вам рекомендовала

Кристина, мне ещё тогда второй дерматолог посоветовала локобейз рипеа, это что-то из серии, что мне сейчас надо? Я его просто тоже не использовала. Как долго это обычно проходит? И как понять что прошло, просто вот оно все исчезло, и вот появилось на другом месте снова

Периоральный дерматит поро сложно поддаётся лечению, если будете следовать рекомендациям, ситуация стабилизируется довольно быстро. Нет не надо тот, что вам рекомендовали, лучше тот, что пишу я
Он специализированный

Кристина, и что в какой дозировке мазать? Уходовая косметика обязательна? Просто крема дорогие, если я их куплю позже, будет в них смысл?

Да, конечно, у ходовая косметика обязательно нужна для поддержания защитного барьера кожи. Скин кап крем 0,2 ‰ 2 раза в день недели 3

Обязательно исключить средства содержащие спирт, гели для умывания сущащие. Мылом лицо не умывать, желательно использовать средства для чувствительной кожи.

Кристина, вы выше упоминали гормональный крем, вы считаете, что он будет более эффективен? Если да, то можете по нему тоже дать рекомендации и какие могут быть риски

Кристина, и вот этот крем уходовый, написано, что он предотвращает появление в течении 6 недель, это значит, что через 6 недель оно сново вылезет?

Моё мнение. 3 дня тридерм, потом скин кап до исчезновения симптомов и все время уходовый крем ?? можно ещё обратиться к гастроентерологу для обследования микробиоты, может у вас дрожжевая флора преобладает и отсюда проявления на коже

Кристина, а в чем разница между CICAPLAST BAUME B5 и тем что вы мне порекомендовали? Просто он сильно по цене приятнее. Но, если есть сильна разница, то на здоровье не жалко

Цикапласт бальзам выступает как защитное средство, тоже хорош, соглашусь с коллегой. Кериум дс в себе несёт ещё и противомикроьный компонент, потому он конечно был бы лучше, по моему мнению

Умываться я бы рекомендовала чем то типа ля рош позе розалиак. Для кожи склонной к покранеснию в общем. Кстати, этих средств хвататет очень надолго, поэтому цена конечно же тут себя окупает за счёт экономичности

Здравствуйте! Для лечения периорального дерматита можно использовать Цикопласт бальзам ( Лярош Позэ), он не содержит в своем составе гормона. Используйте для умывания гипоаллергенные средства без отдушек и консервантов, помады, блески для губ. Исключить из питания острые, соленые, копченые, жареные блюда, продукты с красителями и консервантами.

Регина, не спровоцирует ли данный крем повторное проявление? Просто первоначальный врач, строго настрого запретил какие либо удодовые средства. Так как оно лишь маскирует, а потом ещё хуже будет

Можете Элидел убрать, начать использовать данный крем 2 раза в день. Спокойно можно использовать 1 месяц без перерыва и дольше.

Здравствуйте Олеся.
Периорального дерматита на фото не вижу.
Есть только лёгкое покраснение кожи.
Тридерм и Скин-кап в этой ситуации применять не надо.
А вот уходовую косметику использовать обязательно.
Я бы порекомендовал крем Толеран ультра 2 раза в день длительно.

Михаил, спасибо большое, я тоже думала, что там уже лечить то нечего, хотела спросить какой все таки лучше по вашему мнению, CICAPLAST BAUME B5, KERIUM DS CREME или толеран ультра. И получается, мне все время пользоваться этим средством? Элидел отменить? Можно ли пользоваться тональным кремом и косметикой декоративной? Когда можно считать, что дерматит прошёл?

Кожа и предпочтения у всех людей разные. Поэтому какое выбрать средство решать Вам. Они все хорошие и их применение будет правильным в этой ситуации. Попробуйте одно из них. Не понравится - возьмете другое.
Уходовые средства необходимо использовать длительно. Косметикой пользоваться можно. Прошел дерматит или нет решается по внешним проявлениям.

Здравствуйте! Рекомендую A -derma крем восстанавливающий дермалибур или топикрем ЦИКа успокаивающий или цикапласт бальзам 2-3 раза в день на высыпания, в течение 2-3 недель. Остаточные явления периорального дерматита, необходима уходовая косметика. Для умывания тоже использовать аптечные серии для чувствительной кожи.

Здравствуйте, по фото на данный момент периорального дерматита нет. Возможно, есть небольшие явления ангулярного хейлита с вовлечением кожи периоральной зоны. Лечить такое гормонами или ИК не вижу смысла, здесь вполне будет достаточно препарата с цинком (Скин-кап, Цинокап, Циновит) и уходовых средств. Я бы еще рекомендовал месячный курс поливитаминов и общий анализ крови для исключения анемии.

Читайте также: